پنجره پنجره ای به اطلاعات و مقالات فارسی
 کشف 360 گرم از معده یک قاچاقچی
چرا معده ورم می کند
درخواست حذف اطلاعات
[ad_1]

با دلگرم همراه باشید تا با راه های مناسب برای درمان و تشخیص بیماری ورم و هاب معده آشنا شوید.

درمان هاب معده

چرا دچار تورم و نفخ شکم می شویم؟

deep_gastric_ulcerگاستریت یک اصطلاح پزشکی است که هاب پوشش داخلی معده است. این بدان معنی است که سلول های سفید خون به دیواره معده حرکت می کند. گاستریت به این معنا نیست که زخم معده یا سرطان وجود دارد. ورم معده است بسیاری از علل، شامل عفونت با باکتری h. پیلوری، رفل صفرا، یا مصرف بیش از حد الکل یا برخی از غذاها یا مصرف داروهایی مانند آسپیرین است
گاهی اوقات ممکن است اندازه درد کمر در برخی افراد بدون اضافه وزن افزایش پیدا کند و شکم متورم شود که این ح می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.

علت ورم معده

دلایل شایع که باعث تورم و بزرگ شدن شکم می شود و معده میشود..

سندرم روده تحریک پذیر یا ibs؛ ابتلا به این عارضه می تواند مدت طولانی موجب ایجاد نفخ و تورم شکمی شود که درعین حال با علائمی چون درد، یبوست یا اسهال همراه است.پیتر وورول، طب و گاستروانترولوژی در منچستر در این باره خاطرنشان کرد: ما تصور می کنیم که در مبتلایان به این سندرم، روده ها از حساسیت بالاتری برخوردارهستند و بنابراین فرآیندهای عادی روده موجب بروز این علائم می شوند. نفخ و تورم شکم یکی از ناخوشایندترین و مختل کننده ترین عوارض سندرم روده تحریک پذیر است.

این سندرم درمان ندارد اما می توان علائم آن را کنترل کرد. به این ترتیب کاهش مصرف فیبرغلات می تواند ۳۰ تا ۴۰ درصد علائم این سندرم را در مبتلایان کاهش دهد. مصرف فرآورده های پروبیوتیک نیز به کاهش علائم سندرم روده تحریک پذیر کمک می کند. در برخی موارد شدیدتر می توانید با مراجعه به پزشک عمومی و دریافت داروهای خاص علائم بیماری را کاهش دهید.

در برخی موارد باد در روده ها باعث تورم و بزرگی شکم می شود که در این وضعیت معمولا علائم دیگری دیده نمی شود. اکثر ما گاهی اوقات دچار نفخ و باد در روده ها می شویم که ۱۵ بار در روز بروز این ح کاملا طبیعی است اما در برخی افراد این وضعیت ادامه پیدا می کند و به دلیل طولانی شدن، آزاردهنده می شود و احساس ناراحتی زیاد ایجاد می کند. در این شرایط می توانید با چند تکنیک ساده تا حد زیادی از این مشکل خلاصی ی د. برای مثال توصیه می شود مصرف غذاهایی را که حاوی مقادیر زیادی از کربوهیدرات های هضم نشدنی هستند، کاهش دهید.

حبوبات، کلم بروکلی، کلم پیچ و سیب از این گروه هستند. این مواد غذایی خیلی به کندی هضم می شوند و می توانند مقادیر اندکی گاز سولفور در حین عبور از روده آزاد کنند. همچنین تاکید می شود که برای کاهش نفخ شکم غذا را به آرامی بخورید و خوب بجوید. اگر غذا خوب جویده نشود بخش اعظمی از تجزیه آن در روده ها صورت می گیرد و گاز زیاد تولید می کند.

  • بیماری سلیاک

این بیماری می تواند باعث احساس خستگی دائمی، کاهش وزن بی دلیل و ابتلا به دردهای شکمی شود. بیماری سلیاک ناشی از واکنش شدید به گلوتن است.

گلوتن در گندم، چاودار و جو و تمام مواد غذایی حاوی این غلات موجود است. در مبتلایان به این بیماری بدن در مقابل ورود گلوتن یک واکنش خ ر ایمنی از خود نشان می دهد و با این ماده به عنوان بیگانه ای برخورد می کند که باید به آن حمله کند. این امر باعث آسیب دیدن سطح روده کوچک می شود و روی فرآیند جذب ریزمغذی ها از غذا تاثیر سوء می گذارد. در صورت مشاهده این علائم باید به پزشک مراجعه کرد.

  • تغییرات هورمونی

در روزهای پیش از قاعدگی و در ماه های نخست بارداری، تغییرات هورمونی قابل توجهی در بدن بروز می کند که این تغییرات نیز به نوبه خود در ایجاد تورم و نفخ شکمی موثر هستند. در این مواقع میزان ترشح هورمون پروژسترون افزایش می یابد و این امر موجب کاهش حرکات دودی روده می شود. این وضعیت منجر به نفخ و احتمالا یبوست می شود.در این شرایط می توان با ورزش و ۳۰ دقیقه پیاده روی در روز تا حد زیادی تورم شکمی را کاهش داد. همچنین نوشیدن مایعات زیاد و مصرف مقادیر زیاد میوه ها، سبزی ها و دانه های سبوس دار در پیشگیری از یبوست موثر است.

  • سرطان تخمدان

این بیماری نیز می تواند موجب تورم دائمی شکم و بروز مشکلات دیگر نظیر احساس سیری دائمی و درد شکمی شود. علائم سرطان تخمدان بسیار گیج کننده است و به همین دلیل معمولا در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود که درمان آن سخت تر است. بنابراین آگاهی از علائم بالقوه آن ضروری است. به گفته پزشکان مهم ترین نشانه این بیماری تورم دائم شکم است که پیوسته وجود دارد و کم و زیاد نمی شود و اندازه شکم نیز بزرگ می شود. سایر علائم درد دائم شکم، دشواری در خوردن و علائم دستگاه ادراری هستند. در این شرایط باید بلافاصله به متخصص مراجعه کرد.

علت ورم معده


دلایل ورم معده

  • ورم معده ممکن است در نتیجه مصرف الکل، استفراغ مزمن، استرس و یا مصرف داروهای خاص همچون آسپرین و یا سایر داروهای ضد هاب رخ دهد. ورم معده همچنین در نتیجه:
  • عفونت هلیکوباکتر پیلوری (h. pylori) – این باکتری نوعی باکتری بوده که در مخاط معده زندگی می کند. بدون درمان ، عفونت می تواند باعث زخم معده و در بعضی از افراد سرطان معده شود.
  • کم خونی خطرناک pernicious anemia – این نوع کم خونی زمانی رخ می دهد که معده قادر به جذب و هضم ویتامین ب ۱۲ در بدن نمی باشد.
  • ریفلا صفراوی – بازگشت صفرا از کیسه صفرا به معده شما.
  • عفونت – عفونت های ناشی از باکتری ها و ویروس ها.
  • اگر ورم معده درمان نشود، می تواند باعث از دست دادن شدید خون شده و می تواند باعث افزایش خطر سرطان معده شود.

علت ورم معده

علایم ورم معده کدام است؟

علایم گاستریت (ورم معده) بسته به افراد متفاوت بوده و حتی خیلی از افراد علایم این بیماری را حس نمی نمایند. با اینحال اگر علایم ظاهر شوند، شایع ترین آنها شامل:

  • تهوع و یا ناراحتی همیشگی معده
  • باد و نفخ شکم
  • درد شکم
  • استفراغ
  • سوءهاضمه
  • احساس سوزش در معده بین غذاها و یا شب ها
  • استفراغ خون و یا مواد شبیه قهوه
  • مدفوع خونی و تیره

علت ورم معده
نکات زیر را رعایت کنید


1- عدم مصرف غذاهای چرب و خیلی شیرین
2- صحبت هنگام غذا خوردن سبب بلعیدن مقدار زیادی هوا میشود و ایجاد نفخ میکند.
3- عدم مصرف تنباکو و کافئین و سیگار
4- نخوردن غذاهای سفت
5-نوشیدن زیاد چای، قهوه و الکل مضر است.
6- اختلالات روحی و روانی سسب تشدید ناراحتی میشود.
۷- عدم مصرف نوشابه
۸- میوه ها بهتراست به صورت کمپوت مصرف شوند و سبزیجات پخته باشد. حبوبات را هم قبل از مصرف در اب خیس کرده و پس از ۳-۲ساعت اب ان را دور ریخته و سپس مصرف شود.

علت ورم معده

وی در پایان درباره ی درمان ورم معده گفت: درمان این بیماری بسته به عامل ایجاد کننده آن متفاوت است:

  • اگر عفونت باعث ایجاد ورم معده باشد، درمان عفونت به بیماران توصیه می شود. در صورتی که مصرف الکل و سیگار باعث ابتلا به ورم معده شده است، بیماران باید از ادامه ی مصرف آن خودداری کند.
  • همچنین اشخاصی که به علت مصرف مکرر مُسکن دچار ورم معده شده اند یا نباید این گونه داروها را استفاده کنند یا در صورت ا ام به مصرف آن ها تا حد امکان به حداقل برسانند و همزمان، داروهای معده را بخورند.

علت ورم معده

درمان ورم معده چگونه است؟

درمان ورم معده بسته بدلیل آن متغیر می باشد. ورم مده حاد که در نتیجه مصرف الکل و یا داروهای غیر استروئیدی است، با توقف مصرف آنها بهبود می یابد. ورم معده مزمن که در نتیجه عفونت هلیوباکتر پیلوری است، با آنتی بیوتیک بهبود می یابد.

در اکثر موارد، پزشک شما برای درمان شما از داروهای کاهنده اسید استفاده می نماید. در صورتیکه ورم معده در نتیجه کم خونی خطرناک است، پزشک برای شما از مکمل های حاوی ویتامین ب ۱۲ استفاده می نماید.

علت ورم معده

عواملیکه خطر ابتلا به ورم معده را افزایش می دهند؟

  • عفونت های باکتریایی

هرچند عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بین شایع ترین عفونت ها بین انسان ها می باشد، فقط بعضی از افراد آلوده به آن دچار گاستریت و یا سایر اختلالات معده می شوند. پزشکان معتقداند حساسیت در برابر باکتری ها ممکن است در نتیجه عوامل ارثی بوده و یا سبک زندگی همچون سیگار کشیدن و استرس بالا باعث ابتلا به این مشکل شود.

  • مصرف مرتب مسکن ها

مسکن های معمول از قبیل آسپرین، بروفن و ناپروسکن می توانند باعث ورم معده حاد و یا مزمن شود. مصرف مرتب این مسکن ها و یا مصرف زیاد آنها می توانند استر معده را ضعیف نمایند. معمولا در اثر مصرف کم و گاهی اوقات این داروها باعث ابتلا به ورم معده نمی شود. همچنین استامینوفن نیز باعث ابتلا به ورم معده نمی گردد.

بزرگسالان و افراد مسن در خطر بیشتری برای ابتلا به ورم معده می باشند.
استرس – استرس شدید در اثر جراحی های بزرگ، آسیب دیدن، سوختگی و یا عفونت شدید می تواند باعث ورم معده حاد شود.

  • حمله سیستم ایمنی بدن به معده

در این ورم معده که به آن ورم معده خود ایمنی می گویند، سیستم ایمنی بدن شما به معده حمله می نماید. ورم معده خود ایمنی در افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو و دیابت نوع ۱ معمول تر می باشد. ورم معده خود ایمنی ممکن است همراه با کمبود ویتامین ب ۱۲ باشد.

  • سایر بیماری ها و مشکلات

ورم معده ممکن است همراه سایر مشکلا همچون اچ آی وی / ایدز، بیماری کرون و عفونت های انگلی بهمراه باشد.

علت ورم معده

عوارض ورم معده کدام اند؟

ورم معده درمان نشده، می تواند باعث زخم معده شود. بطور بسیار نادر، بعضی از انواع ورم معده می تواند باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان معده شود. در صورت جواب ندادن درمانتان با پزشک خود م نمایید.

علت ورم معده
نحوه تشخیص بیماری ورم معده چگونه است؟

برای تشخیص ابتلا به ورم معده، پزشک شما سابقه بیماری های شما و خانواده تان را بررسی می نماید، شما را کاملا معاینه کرده و بعضی از آزمایش های زیر را توصیه نماید:

  • آندوسکوپی فوقانی
  • آزمایش خون
  • تست خون مخفی در مدفوع (آزمون مدفوع)

علت ورم معده

پیشگیری از ورم معده

یکی از راههای پیشگیری از ورم معده پیشگیری از آلوده شدن به باکتری هیلیوباکتر پیلوری می باشد. شواهد نشان می دهد که این باکتری از انسان به انسان و یا از طریق غذای آلوده منتقل می شود. دست های خود را بطور مرتب با صابون و آب بشویید و از غذاهای کاملا پخته شده استفاده نمایید.

علت ورم معده

گردآوری شده ی مجله اینترنتی دلگرم

مرجان امینی

موافقم + 1
مخالفم - 0

[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

چرا زخم معده می گیریم؟ چرا زخم معده می گیریم؟ تعریف، علائم و علل زخم پپتیکبیماری گاستریت یا ورم معده گاستریت یا ورم معده به ح ی گفته می شود که در آن معده دچار هاب یا عفونت خفیف در ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع …ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی کانال ما در تلگرام با ورم معده، درمان ورم معده، علت ورم معده آکاورم معده چیستورم معده در بارداریورم معده و روزه داریورم معده و رودهورم معده و روزه پیشگیری از ورم معده و راه های درمان آنورم معده و درمان آن ورم معده هاب، ناراحتی و فرسایش استر معده است که می تواند ورم معده چیست؟علت آن چیست؟ورم معده چیست گاستریت یا ورم معده به تنهایی یک بیماری نیست اما موجب هاب بافت های داروی گیاهی ضد ورم معده و عثنی عشراحساس سوزش بسیار خفیف در قسمت معده و پایین تر از آن و یا احساس جِزجِز درمعدهباید ۳۲۴ مگر گیاهان جان ندارند چرا جان آنها را می گیرید؟ …به نظر من انی که این حرف رو می زنند که گیاهان هم مثل ما و یا حیوانات درد می کشند به چرا نفخ می کنیم؟ قویترین ضد نفخ گیاهیچرا نفخ می کنیم؟ نفخ ، یکی از شایع ترین مشکلاتی است که بعد از صرف غذا سراغ خیلی از ناراحتی های معده و درمان آنیکی از مهم ترین علل ابتلا به ورم معده، استقرار میکروب هلیکوباکت ایلوری در معده است چرا زخم معده می گیریم؟ چرا زخم معده می گیریم؟ تعریف، علائم و علل زخم پپتیک بیماری گاستریت یا ورم معده گاستریت یا ورم معده به ح ی گفته می شود که در آن معده دچار هاب یا عفونت خفیف در لایه ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی کانال ما در تلگرام با عنوان ورم معده، درمان ورم معده، علت ورم معده آکا ورم معده چیستورم معده در بارداریورم معده و روزه داریورم معده و رودهورم معده و روزهورم پیشگیری از ورم معده و راه های درمان آن ورم معده و درمان آن ورم معده هاب، ناراحتی و فرسایش استر معده است که می تواند بشکل ورم معده چیست؟علت آن چیست؟ ورم معده چیست گاستریت یا ورم معده به تنهایی یک بیماری نیست اما موجب هاب بافت های معده داروی گیاهی ضد ورم معده و عثنی عشر احساس سوزش بسیار خفیف در قسمت معده و پایین تر از آن و یا احساس جِزجِز درمعدهباید ۳۲۴ مگر گیاهان جان ندارند چرا جان آنها را می گیرید؟ پاسخ ۳۲۴ مگر گیاهان جان ندارند چرا جان آنها را می گیرید؟ پاسخ فایل صوتی زرین چرا نفخ می کنیم؟ قویترین ضد نفخ گیاهی چرا نفخ می کنیم؟ نفخ ، یکی از شایع ترین مشکلاتی است که بعد از صرف غذا سراغ خیلی از افراد ناراحتی های معده و درمان آن یکی از مهم ترین علل ابتلا به ورم معده، استقرار میکروب هلیکوباکت ایلوری در معده است معده ورم




[ادامه مطلب را در اینجا بخوانید ...]

مشاهده متن کامل ...
ید اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360
درخواست حذف اطلاعات

پیچ گوشتی همه کاره bit 360

فروشگاه پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید پستی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید ارزان پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید نقدی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید و فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروشگاه رسمی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروشگاه اصلی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,بهترین پیچ گوشتی همه کاره bit 360,

ید اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360 یک پیچ گوشتی همه کاره دارای 7 روز گارانتی برگشت از لیزمارکت و قیمت مناسب شما با این پیچ گوشتی براحتی هرجا که هستید و برای هر کاری میتوانید آن را حمل و از آن استفاده نمایید.

 ید اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360 اصل, ید پستی پیچ گوشتی همه کاره bit 360 اصل,فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360 اصل, فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید مدل جدید پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, قیمت پیچ گوشتی همه کاره bit 360, مدل پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه پیچ گوشتی همه کاره bit 360, تخفیف پیچ گوشتی همه کاره bit 360,
  • کیفیت ساخت بالا

  • طراحی هوشمندانه و کاربردی

  • ترکیب 6 ابزار در یک وسیله

  • قابلیت چرخش 360 درجه

  • انتخاب سری دلخواه با کشیدن و چرخش خشاب

  • کاهش گم شدن ابزارها

  • دارای دسته ارگونومیک ضد سر

  • دارای 6 سری پیچ گوشتی مختلف پرکاربرد

  • ابزاری ضروری در منزل، خودرو، محل کار و ..

  • بهمراه پکیجینگ

یدپیامکی: ارسال کد 1146330 به شماره پیامک 50005000900

خـرید پستی>>قیمت فقـط: 28000 پرداخت وجه درب منزل شــما

تخفیف قیمت پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروش آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروش نقدی اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید ارزان پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید باتخفیف پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه ویژه پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروش محدود اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه پستی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید نقدی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید عمده پیچ گوشتی همه کاره bit 360, تحویل درب منزل پیچ گوشتی همه کاره bit 360, جدیدترین مدل پیچ گوشتی همه کاره bit 360 , ید ارزان پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید نقدی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید و فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروشگاه رسمی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروشگاه اصلی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,بهترین پیچ گوشتی همه کاره bit 360,،فروشگاه پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروشگاه اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,پیچ گوشتی همه کاره bit 360 جدید,  فروش آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروش نقدی اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید ارزان پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید باتخفیف پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه ویژه پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروش محدود اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, فروشگاه پستی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید نقدی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,  ید عمده پیچ گوشتی همه کاره bit 360, تحویل درب منزل پیچ گوشتی همه کاره bit 360, جدیدترین مدل پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید عمده پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید نقدی جدیدترین پیچ گوشتی همه کاره bit 360, ید استثنایی پیچ گوشتی همه کاره bit 360, قیمت ید, فروشگاه پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش اینترنتی پیچ گوشتی همه کاره bit 360,فروش آنلاین پیچ گوشتی همه کاره bit 360


برای دیدن ادامه مطلب اینجا را کلیک کنید



مشاهده متن کامل ...
مقاله ای در مورد کاربرد معده در بدن انسان
درخواست حذف اطلاعات

مقاله ای در مورد کاربرد معده در بدن انسان

نویسنده : محمد حسین بهرامی

● همسایگان معده

معده همسایگان متعددی دارد و البته بسته به این که معده پر باشد یا خالی، این همسایگان تغییر می کنند. در بالای معده، دیافراگم قرار دارد که به واسطه آن، معده از قلب و ریه جدا می شود. در سمت چپ و بالایی معده هم طحال حضور دارد. در سمت راست فوقانی معده، کبد نشسته است. وقتی معده خالی است، کولون (روده بزرگ) عرضی نیز در بالای معده قرار می گیرد. سطح پشتی معده با قسمت بالای کلیه چپ، غدد فوق کلیوی و لوزالمعده مجاور است.

● معده چکار می کند؟

معده محلی است برای و هضم اولیه غذاهای خورده شده. مواد غذایی در معده ۳ تا ۴ ساعت توقف می کنند و با ترشحات معده مخلوط می شوند. به این مخلوط، سوپ معدی یا کیموس می گویند. سوپ معدی یک ماده نیمه مایع است. البته مایعات بلعیده شده مثل آب، مستقیماً و در عرض چند دقیقه از معده و روده عبور می کنند. زمانی که این سوپ در حال شکل گیری است، دریچه بالایی معده بسته است و نمی گذارد محتویات معده به مری برگردد. پس از آماده شدن سوپ، تحت تاثیر ph اسیدی آن، دریچه پایینی معده باز می شود و محتویات معده وارد دوازدهه (قسمت ابت روده کوچک) می شود. به علت اسیدی بودن محتویات معده، بروز زخم های مخاطی در دوازدهه شایع است. از دیگر وظایف معده، ترشح آنزیم های گوارشی، اسید معده و فاکتور ضد کم خونی است.

● هضم غذا در معده

هضم غذا، که وظیفه اصلی معده است، به دو شکل مکانیکی و شیمیایی انجام می شود:

▪ هضم مکانیکی

هضم مکانیکی توسط عضلات معده و حرکات منظم و مستمر آن صورت می گیرد. حرکت این عضلات بعد از ورود غذا به معده آغاز می شود و بر دو نوع است: حرکات دودی شکل و حرکات موضعی. حرکات دودی معده شبیه حرکات سایر قسمت های دستگاه گوارش است. غذا در طول لوله گوارش به وسیله توالی مداوم انقباضات عضلانی، یا همان حرکات دودی، به جلو رانده می شود. برای راندن لقمه غذا به جلو، عضلاتی که در پشت توده غذایی قرار دارند منقبض می شوند، در حالی که عضلات جلوی توده غذایی، شل می شوند. عملکرد این لایه عضلانی غیر ارادی است و توسط دستگاه عصبی خ ر، هورمون ها و پیام های شیمیایی موضعی کنترل می شود. اما حرکت موضعی در یک نقطه از معده آغاز و سپس به نقاط دیگر منتقل می شود. حرکات معده سبب ترشح شیره معده از دیواره ها و مخلوط شدن غذا با این شیره می شود و این یعنی هضم بهتر غذا. انقباضات دیواره معده، غذا را با آنزیم های گوارشی و اسیدکلریدریک مخلوط و آن را به یک توده نیمه مایع تبدیل می کند.

▪ هضم شیمیایی

سه ماده مختلف توسط سلول های معده ترشح می شود که به هضم شیمیایی کمک می کند. اسید کلریدریکِ ترشح شده باعث می شود آنزیم پپسینوژن فعال و تبدیل به پپسین شود. پپسین هم به نوبه خود پروتئین ها را به اجزای کوچک تر تجزیه می کند. در هر لیتر شیره معده حدود ۲ گرم اسید کلریدریک و ۱ گرم کلرورهای سدیم، پتاسیم و منیزیم، سولفات ها و فسفات های قلیایی خاکی وجود دارد. یکی از مواد آلی شیره معده، موسین است که از مخاط معده در برابر آنزیم ها محافظت می کند. احتمالاً ایجاد زخم معده ناشی از اختـلال در ترشـح موسیـن یا غیر فعال شدن آن توسط آنزیم های موسیناز و لیزوزیم است. آنزیم پپسین از سلول های اصلی دیواره معده به صورت پپسینوژن غیر فعال ترشح می شود. سلول های اصلی دیواره معده نیز آنزیم رنین را ترشح می کنند. این آنزیم در مجاورت یون کلسیم، روی شیر اثر می کند و موجب انعقاد آن می شود و آن را در اختیار پپسین قرار می دهد.

● شیره معده کی ترشح می شود؟

ترشحات معده در سه مرحله صورت می گیرد: مرحله اول، قبل از خوردن غذا و با دیدن یا بوییدن غذا آغاز می شود. مرحله دوم مرحله معدی است که با ورود غذا به معده آغاز و بیش از دو سوم کل ترشحات در این مرحله صورت می گیرد. در این ح ، اعصاب معده تحریک ، گاسترین ترشح و این هورمون موجب ترشح شیره معده می شود. مرحله سوم هم مرحله روده ای است که وجود غذا در ابتدای روده باریک موجب ترشح شیره معده می شود.

● وقتی گرسنه ایم

هنگام گرسنگی، افراد دچار درد معده می شوند. این درد بیشتر ح چنگ زدن دارد. در واقع انقباضات دودی و مخلوط کننده، تنها انقباضات معده نیستند. سومین نوع انقباضات معده، همین انقباضات گرسنگی است. وقتی معده برای مدت طولانی خالی بماند، امواج دودی ریتمیکی در تنه معده ایجاد می شود. این امواج با یکدیگر پیوند می خورند و یک انقباض مداوم را به وجود می آورند که حدود ۲ تا ۳ دقیقه به طول می انجامد. این انقباض در افراد سالم بسیار قدرتمند است و زمانی که قند خون پایین بیاید، شدیدتر هم می شود. دردهای گرسنگی معمولاً زودتر از ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از صرف آ ین وعده غذایی به وجود نمی آیند و اگر آدم غذا نخورد، ظرف ۳ تا ۴ روز به حداکثر شدت خود می رسد و سپس ضعیف می شود. این انقباضات به نوعی فرد را تحریک می کند تا زودتر غذا بخورد.

● معده و چاقی

یکی از فرایندهای سیری بعد از غذا خوردن، افزایش حجم معده و تحریک گیرنده های عصبی جدار معده در اثر فشار مواد غذایی خورده شده است. به طور طبیعی وقتی شما غذا می خورید، معده متسع می شود و فشار داخل آن افزایش می یابد. به این ترتیب، مغز می فهمد که باید غذاخوردن متوقف شود. خوردن غذای زیاد در درازمدت باعث افزایش حجم و ظرفیت معده می شود. از طرف دیگر، تحقیقات نشان می دهد که گیرنده های عصبی جدار معده در افراد چاق نسبت به افراد لاغر دیرتر تحریک می شود. این مسأله باعث می شود تا قبل از این که فشار معده این افراد بالا برود، غذای بیشتری در معده جا بگیرد. در حقیقت، شخص چاق بدون این فشار احساس پری یا سیری نمی کند. اما با این معده بزرگ چه باید کرد؟ آیا می شود آن را کوچک کرد؟ این کار شدنی است، اما باید زیر نظر پزشک انجام بگیرد. استفاده از یک رژیم غذایی صحیح که در آن مقدار و حجم غذا به خوبی تعریف شده باشد، به کوچک شدن معده کمک می کند. به علاوه، آموزش های لازم برای تغییر در رفتارهای غلط غذایی نیز باید به فرد داده شود. رژیم های غذایی نامناسب و غیر علمی مقدار و حجم غذا را یک باره و سریع کاهش می دهند. این رژیم ها که متأسفانه تبلیغات وسیعی هم روی آن ها انجام می شود، کاهش سریع وزن را در پی دارند اما در بلند مدت کمکی به فرد نمی کنند و وزن او دوباره به ح اول برمی گردد. این گونه رژیم ها هیچ گونه تغییری را در سیستم گوارشی افراد چاق ایجاد نمی کنند. رژیم غذایی مناسب در درازمدت باعث سازش سیستم گوارش با مقدار غذای خورده شده و تغییر حجم و توده دستگاه گوارش می شود. به این ترتیب، معده این افراد در درازمدت توانایی پذیرش حجم زیاد مواد غذایی را نخواهد داشت.

● زخم معده از کجا می آید؟

زخم معده، در واقع آسیبی است که به مخاط معده وارد می شود و در پیدایش آن، اسید و پپسین معده نقش مهمی دارند. اولین بار در سال ۱۸۳۵ میلادی، محققی به نام جین کوویلیه، منظره میکروسکپی زخم معده را توصیف کرد و به همین جهت زخم معده در آن زمان بیماری کوویلیه نام گرفت. با آغاز قرن بیستم، شیوع این بیماری بسیار زیاد شد، به گونه ای که به یکی از شایع ترین بیماری های مهم انسان تبدیل شد. در حال حاضر نیز به نظر می رسد شیوع زخم معده در جامعه غربی در مردان ۱۰ درصد و در ن ۴ درصد باشد. درد در ناحیه وسط و بالای شکم، زیر استخوان جناغ، شایع ترین علامت زخم معده است. کیفیت درد اغلب به صورت تیز، سوزشی یا ی است ولی ممکن است گاهی ح مبهم و با حدود نامشخص نیز داشته باشد.

● زخم معده و رژیم غذایی

در گذشته، رژیم ها و برنامه های غذایی پیچیده ای برای بیماران مبتلا به زخم معده تجویز می شد. هنوز هم خیلی ها فکر می کنند که برای درمان زخم معده باید غذاهای ساده نظیر گوشت آب پز و سوپ مصرف کرد و دور غذاهای سرخ شده و ادویه را خط کشید. اما امروزه مشخص شده که هیچ رژیم غذایی خاصی موجب تسریع بهبود زخم نمی شود و هیچ رژیم غذایی خاصی نیز بهبود آن را به تأخیر نمی اندازد. تنها کافئین و الکل است که در این بیماران اصلاً نباید استفاده شود.

● باکتری های ن معده

معده هر روز با اسید شستشو می شود. شیره معده نه تنها اسیدی است، بلکه حاوی آنزیم های گوارشی هم هست؛ همان آنزیم هایی که پروتئین های غذا را تجزیه می کنند و البته باکتری ها را هم به همان سرنوشت دچار می کنند. دانشمندان سال ها تصور می د که به دلیل همین خواص ضد می شیره معده، معده یک محیط استریل و عاری از میکروب به حساب می آید اما کشف باکتری هلیکوباکتر در سال ۱۹۸۳ به افسانه عاری از میکروب بودن معده پایان داد. هلیکوباکتر پیلوری یک باکتری ما یچی است که نه تنها از اسید معده گریزان نیست، بلکه درست برع ، محل زندگی اش را درست در همان نقطه ای انتخاب کرده که قتلگاه دیگر باکتری ها به حساب می آید؛ یعنی معده و ابتدای روده کوچک. البته این میکروب ضد ضربه نیست، بلکه موقعیت شناس است. واقعیت این است که هلیکوباکتر پیلوری برای آن که از شر شیره معده در امان باشد، در مو یعنی همان لایه محافظت کننده مخاط معده زندگی می کند و هنر دیگرش این است که اگر مقداری از اسید معده به زیر منطقه محافظت شده نفوذ کند، او به وسیله آنزیمی که ترشح می کند و اوره آز نام دارد، باعث تبدیل اوره (که به مقدار زیاد در شیره معده وجود دارد) به آمونیاک و بی کربنات می شود. هر دوی این ها خاصیت قلیایی دارند و اسید معده را خنثی می کنند. زندگی در لایه مو معده برای هلیکوباکتر امتیاز دیگری هم به همراه دارد و آن، این که سیستم دفاعی بدن نمی تواند علیه آن عمل کند. یعنی در واقع جایی زندگی می کند که دست هیچ گلبول سفیدی به آن نمی رسد. البته این به آن معنا نیست که بدن هیچ واکنشی در برابر حضور هلیکوباکتر در مو معده نشان نمی دهد. اتفاقاً سیستم دفاعی بدن، تعداد زیادی گلبول سفید را به جایی که باکتری حضور دارد، می فرستد و درست به همین دلیل است که حضور هلیکوباکتر باعث ایجاد هاب در معده می شود. در واقع هلیکوباکتر پیلوری، باکتری ای است که آن را مسؤول هاب معده و حتی زخم معده می دانند. تحقیقات نشان می دهند که زخم های معده در ۹۰ درصد موارد همراه عفونت هلیکوباکتر پیلوری بوده اند و در بیشتر آن ها با ریشه کن شدن این میکروب، زخم نیز پسرفت کرده است. همچنین معلوم شده که در ۸۵ تا ۹۰ درصد بیماران مبتلا به زخم دوازدهه (ابتدای روده کوچک) نیز این باکتری در محل آسیب حضور داشته است. نحوه انتقال این بیماری هنوز کاملاً معلوم نشده است. دانشمندان حدس می زنند آلودگی با هلیکوباکتر از طریق دهان به دیگران سرایت می کند. حتی آب و غذای آلوده به بزاق افراد مبتلا نیز می تواند آلودگی را به دیگران منتقل کند. محققان می گویند از آن جایی که در کشورهای در حال توسعه استانداردهای بهداشتی پایین تر است، تقریباً همه افراد در این کشور ها تا سنین بزرگسالی به هلیکوباکتر آلوده می شوند. این ادعا یعنی این که هلیکوباکتر پیلوری در معده دست کم نیمی از مردم جهان حضور دارد.

● الفبای معده

معده یکی از اعضای داخلی بدن و شبیه کیسه یا گل است. دیواره هایش عضلانی و داخلش نیز از یک لایه بافت مخاطی پوشیده شده که وظیفه اش ترشح اسید و آنزیم های گوارشی است. معده با حرکات موجی شکل خاص خود باعث مخلوط شدن غذا با اسید و آنزیم های گوارشی می شود و به د و آسیاب ذرات غذایی کمک می کند. طول معده ۲۵ تا ۳۰ سانتی متر است و ضخامتش ۲ تا ۳ میلی متر. معده در بالا و سمت چپ حفره شکمی، درست زیر دیافراگم قرار دارد. گشادترین بخش لوله گوارش محسوب می شود و در بدو تولد حدود ۳۰ میلی لیتر گنجایش دارد. این ظرفیت در بزرگسالان به ۱ تا ۵/۱ لیتر می رسد. ظرفیت معده در برخی افراد به ۴ لیتر هم می رسد. موقعیت و شکل معده ثابت نیست و تا حد زیادی به ح بدن، میزان محتویات معده، فشار اندام های مجاور و انقباض معدی وابسته است. انتهای بالای معده توسط مری به سمت دیافراگم کشیده می شود و انتهای پایینی آن به علت اتصال به دوازدهه تا حدودی متحرک است. معده توسط دو دریچه محدود می شود؛ یکی دریچه ورودی معده که در محل اتصال معده به مری قرار دارد و به آن دریچه تحتانی مری یا دریچه مروی ـ معدی می گویند و دیگری که در انتهای معده، یعنی محل اتصال معده به دوازدهه قرار دارد و به دریچه پیلور موسوم است. در اتاق تشریح، معده ۴ ناحیه قابل تشخیص دارد که عبارتند از: کاردیا (cardia) در محل اتصال به مری، فوندوس (fundus) یا طاق معده که فضایی برای موقت هوا در معده است، تنه معده (body) و پیلور (pylorus) یا باب المعده که در محل اتصال معده به دوازدهه قرار دارد.

● سیگار و زخم معده

یکی از علل افزایش قابل توجه زخم معده در اوایل قرن بیستم مصرف سیگار است. مطالعات متعددی ارتباط بین سیگار و بروز زخم را ثابت کرده است.

بر اساس تحقیقات انجام گرفته مشخص شده است که:

الف) احتمال پیدایش زخم معده در سیگاری ها بیشتر از غیر سیگاری ها است و این خطر متناسب با مصرف سیگار است

ب) سیگار کشیدن باعث اختلال در ترمیم زخم و تسهیل عود آن می شود.

ج) سیگار باعث افزایش عوارض زخم و نیاز بیشتر به جراحی می شود.

د) مرگ و میر ناشی از زخم معده در سیگاری ها بیشتر است.

منبع : سایت پژوهشکده



مشاهده متن کامل ...
جراحی اسلیو چیست؟/با جراحی اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟
درخواست حذف اطلاعات

جراحی اسلیو چیست؟/با جراحی اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟




جراحی اسلیو معده  (sleeve) چه تغییری روی دستگاه گوارش ایجاد می کند که باعث کاهش وزن می شود؟



امروزه، جراحی های چاقی برای درمان چاقی مفرط و عوارض آن به دلیل نتیجه دهی بسیار خوب و عوارض کم، بسیار مورد توجه قرار گرفته است. در بین این جراحی ها، جراحی اسلیو معده جزو محبوب ترین جراحی های چاقی در سراسر دنیاست. جراحی اسلیو معده نوعی از جراحی چاقی است که در آن کاهش قابل توجه ظرفیت معده و ایجاد یک محدودیت اجباری و فیزیولوژیک در میزان غذای مصرفی فرد صورت می گیرد. در اسلیو معده 80 درصد از بخش قابل ارتجاع معده شامل قسمتی از معده ? که هورمون گرلین (gherlin؛ هورمونی که نقش بسزایی در ایجاد اشتها دارد یا همان هورمون گرسنگی) ترشح می کند ? از معده جدا شده و قسمت باقی مانده معده با نخ های تیتانیومی مخصوص و به کمک یک دستگاه ویژه جوش می خورد.



بیماران بعد از عمل جراحی اسلیو معده به دلیل کوچک شدن قابل توجه معده و حذف هورمون گرلین به صورت فیزیولوژیک، تمایل بسیار کمی به مصرف خوراکی داشته و حتی در صورت تمایل، توان مصرف بیش از حد خوراکی را ندارند. این محدودیت با تغییراتی نامحسوس تا پایان عمر باقی می ماند و جراحی اسلیو معده در یک سال اول باعث کاهش وزن قابل توجه فرد شده و در ادامه این کاهش وزن را به همین صورت نگه می دارد.



جراحی اسلیو معده به درد چه انی می خورد؟



انتخاب تکنیک عمل جراحی توسط تیم پزشکی و بر اساس مشاوره های قبل از عمل، معاینه ها و بررسی سبک زندگی شما پیش از عمل انتخاب می شود اما به طور کلی در افرادی که ریزه خواری شدید و اجتناب ناپذیر، وزن های بسیار بالا (بالای 150 تا 160 کیلو) و بیماری های متابولیک خاص و طولانی مثل دیابت دارند، اسلیو معده گزینه اول جراحی نیست.



با اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟



انتظار این است که با انجام عمل جراحی اسلیو معده که فرد بین 70 تا 90 درصد اضافه وزن خود را طی 18 ماه یا به طور متوسط حداکثر 45 کیلوگرم را طی مدت 18 ماه از دست بدهد.



آیا اسلیو معده عوارض دارد؟



بعضی از عوارض عمل جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از عمل های جراحی دیگر است مانند عفونت محل زخم، حساسیت به نخ بخیه و ... که این عوارض ممکن است در هر عمل دیگری هم که وما ربطی به دستگاه گوارش یا چاقی ندارد، اتفاق بیفتد. البته این موارد با توجه به شیوه راسکوپیک و کوچک بودن محل برش ها احتمال بروز کمتری دارند و در صورت بروز نیز شدت عارضه خفیف تر خواهد بود.



عوارض دیگر مانند آمبولی، خونریزی و لیک یا نشت از محل جراحی اسلیو معده تا حدودی قابل پیشگیری بوده و مختص اسلیو نیست و تا حدود زیادی هم به انجام مشاوره های قبل از عمل و وضعیت و میزان تحرک خود بیمار بستگی دارد.



اسلیو معده باعث افزایش احتمال سرطان معده می شود؟



خیر، جراحی اسلیو معده به خودی خود باعث ایجاد یا پیشرفت سرطان معده نمی شود مگر اینکه فرد پیش از جراحی اسلیو، ضایعه سرطانی در معده یا عامل مستعد کننده دیگری داشته که پس از عمل نیز تشخیص داده نشده باقی بماند و به پیشرفت خود ادامه دهد. علاوه بر این، اسلیو معده به دلیل کاهش قابل توجه وزن باعث پیشگیری از بروز خیلی از سرطان ها از جمله سرطان تخمدان نیز می شود.



اگر عمل اسلیو معده را انجام دهیم، در صورت وم دیگر امکان آندوسکوپی از معده را نخواهیم داشت؟



خیر، بعد از عمل اسلیو با توجه به عدم تغییر جدی در مسیر گوارشی و صرفا کوچک شدن قابل توجه معده، آندوسکوپی مانند ح عادی امکانپذیر خواهد بود و هیچ نگرانی خاصی در این زمینه وجود ندارد.



بعد از اسلیو معده دوباره گشاد می شود؟



بعد از جراحی اسلیو معده به مرور زمان در صورت عدم رعایت نکات تغذیه ای، امکان 10 تا 15 درصد افزایش حجم معده وجود دارد که با توجه به کاهش 80 درصدی حجم حین عمل، این تغییر بسیار ناچیز است.



ممکن است با عمل اسلیو معده هم وزن کم نکنم؟



در هر صورت پس از جراحی اسلیو معده مقدار قابل توجهی کاهش وزن خواهید داشت ولی اینکه کاهش وزن به مقدار دلخواه باشد یا نه بستگی به همکاری شما با پزشک خود طی پیگیری های پس از جراحی دارد.



بعد از اسلیو معده باز هم باید رژیم بگیرم؟



خیر، بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده، بدن شما به صورت خ ر میل بیش از اندازه نسبت به خوردن خوراکی های مختلف نخواهد داشت و فقط کافی است این رژیم غذایی خود را تا سال های پس از عمل اسلیو معده حفظ کنید. اگرچه بعد از جراحی اسلیو، کیفیت و نوع غذاهای مصرفی شما باید توسط تیم پزشکی با توجه به توانایی محدودتان در مصرف خوراکی ها به دقت تنظیم شود و در صورتی که این تناسب و تنوع توصیه شده رعایت نشود و فرد شروع به مصرف غذاهای قندی کندی ا رو به ریزه خواری بیاورد، احتمال کاهش وزن با سرعت کم یا افزایش تدریجی وزن و ایجاد ضعف در بلندمدت بالا می رود.



آیا بعد از جراحی اسلیو معده تا پایان عمر موقع غذا خوردن تهوع دارم؟



علائمی مانند تهوع، سوزش معده، استفراغ و درد در ناحیه معده در دوره ای کوتاه (یک تا سه ماه) پس از عمل اسلیو معده در افراد مختلف به میزان مختلف قابل مشاهده است. همانطور که گفته شد این علامت ها در یک دوره کوتاه پس از عمل اسلیو معده وجود داشته و پس از مدتی رفع می شوند. پس از انجام عمل جراحی باید رژیم های غذایی خاصی از حیث نوع و کیفیت غذاها در هر هفته پس از عمل اسلیو معده توسط تیم پیگیری پس از جراحی برای شما تجویز شود.



در صورت اجرای درست این برنامه غذایی، عوارض گوارشی پس از عمل در حداقل مقدار خواهد بود. مثلا در دو هفته اول پس از جراحی اسلیو معده به دلیل هاب موضع عمل و سازگار نشدن دستگاه گوارش با جراحی اسلیو معده، مصرف مایعات صاف شده و به مرور پس از آن مصرف غذاهای نرم شده و پوره ها، بهترین برنامه غذایی پس از عمل است. سپس تیم پیگیری پس از بررسی و معاینه شما، رژیم غذاهای جامد را به برنامه غذایی تان اضافه می کند.



بعد از اسلیو معده می توانم باردار شوم؟



بله، پس از کاهش وزن دلخواه و مناسب پس از عمل جراحی اسلیو معده، امکان بارداری وجود دارد و این هدف طی یک سال و نیم پس از عمل محقق می شود؛ بنابراین به افرادی که قصد بارداری دارند توصیه می شود تا 18 ماه پس از جراحی اسلیو معده اقدام به بارداری نکنند. اگر هم باردار شده اند بهتر است یک سال و نیم پس از زایمان صبر کرده و سپس اقدام به جراحی کنند.



اسلیو معده روی عملکرد اثر می گذارد؟



معمولا به دلیل کاهش وزن قابل توجه پس از اسلیو معده، به مرور عملکرد فرد بهبود پیدا می کند و توان و میل نیز بالاتر می رود. در افراد چاق سلول های چربی مقدار زیادی هورمون لپتین (leptin) تشرح می کنند که در مقادیر زیاد باعث کاهش میل و توانایی می شود؛ بنابراین با کاهش بافت چربی و کاهش هورمون لپتین و افزایش بافت عضلانی و توانایی فیزیکی بدن، توانایی نیز افزایش می یابد مگر اینکه کاهش وزن پس از جراحی اسلیو معده غیر استاندارد و بی کیفیت باشد، طوری که باعث ضعف عمومی بدن شود. در این ح طبیعی است که میل و توان فرد کاهش پیدا می کند.



آیا بعد از جراحی اسلیو معده باید جراحی پلاستیک هم انجام شود؟



به دلیل کاهش وزن قابل توجه در مدت کوتاهی پس از جراحی اسلیو معده، بافت پوست فرصت تطابق کامل با چربی های زیرین را نخواهد داشت. البته در صورت انجام ورزش های خاص که باید توسط تیم پیگیری به شما توصیه شود، قدرت تطابق بالا رفته و افتادگی های پوستی در نتیجه عدم تطابق به حداقل می رسد؛ بنابراین در صورتی که افتادگی های پوستی بیش از حد باشد، جراحی پلاستیک برای اصلاح آنها ضروری خواهد بود. همچنین در صورت مصرف ن به اندازه و کافی مایعات، افتادگی های پوستی پس از جراحی اسلیو معده هم بیشتر می شود. البته بخشی از افتادگی ها در صورت نیاز با استفاده از تکنیک آر.اف به خوبی درمان می شود.



بعد از عمل اسلیو معده باید مولتی ویتامین بخورم؟ اینطوری اشتهایم زیاد نمی شود؟



در بسیاری از افراد پس از جراحی اسلیو معده به خصوص در شش ماه اول بعد از عمل، به دلیل کاهش وزن قابل توجه نیاز به مصرف برخی مکمل ها و ویتامین ها وجود دارد و این اجتناب ناپذیر است.


مصرف داروهای مولتی ویتامین در افراد عادی می تواند افزایش مختصر اشتها را به دنبال داشته باشد ولی این افزایش میل در افرادی که تحت جراحی چاقی اسلیو معده قرار گرفته اند، بسیار نامحسوس است، زیرا در این افراد کاهش ظرفیت و میل به غذا خوردن به قدری است که اثر مولتی ویتامین به چشم نمی آید.



ممکن است جراحی اسلیو معده  م و بمیرم؟!


احتمال مرگ و میر ناشی از این عمل بسیار کم بوده و کمتر از نیم درصد است و از این نظر تفاوتی میان اسلیو معده با سایر عمل ها وجود ندارد و در واقع این عدد، ریسک طبیعی جراحی ها است.




مشاهده متن کامل ...
جراحی اسلیو چیست؟/با جراحی اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟
درخواست حذف اطلاعات

جراحی اسلیو چیست؟/با جراحی اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟


جراحی اسلیو معده  (sleeve) چه تغییری روی دستگاه گوارش ایجاد می کند که باعث کاهش وزن می شود؟


امروزه، جراحی های چاقی برای درمان چاقی مفرط و عوارض آن به دلیل نتیجه دهی بسیار خوب و عوارض کم، بسیار مورد توجه قرار گرفته است. در بین این جراحی ها، جراحی اسلیو معده جزو محبوب ترین جراحی های چاقی در سراسر دنیاست. جراحی اسلیو معده نوعی از جراحی چاقی است که در آن کاهش قابل توجه ظرفیت معده و ایجاد یک محدودیت اجباری و فیزیولوژیک در میزان غذای مصرفی فرد صورت می گیرد. در اسلیو معده ۸۰ درصد از بخش قابل ارتجاع معده شامل قسمتی از معده – که هورمون گرلین (gherlin؛ هورمونی که نقش بسزایی در ایجاد اشتها دارد یا همان هورمون گرسنگی) ترشح می کند – از معده جدا شده و قسمت باقی مانده معده با نخ های تیتانیومی مخصوص و به کمک یک دستگاه ویژه جوش می خورد.


بیماران بعد از عمل جراحی اسلیو معده به دلیل کوچک شدن قابل توجه معده و حذف هورمون گرلین به صورت فیزیولوژیک، تمایل بسیار کمی به مصرف خوراکی داشته و حتی در صورت تمایل، توان مصرف بیش از حد خوراکی را ندارند. این محدودیت با تغییراتی نامحسوس تا پایان عمر باقی می ماند و جراحی اسلیو معده در یک سال اول باعث کاهش وزن قابل توجه فرد شده و در ادامه این کاهش وزن را به همین صورت نگه می دارد.


جراحی اسلیو معده به درد چه انی می خورد؟


انتخاب تکنیک عمل جراحی توسط تیم پزشکی و بر اساس مشاوره های قبل از عمل، معاینه ها و بررسی سبک زندگی شما پیش از عمل انتخاب می شود اما به طور کلی در افرادی که ریزه خواری شدید و اجتناب ناپذیر، وزن های بسیار بالا (بالای ۱۵۰ تا ۱۶۰ کیلو) و بیماری های متابولیک خاص و طولانی مثل دیابت دارند، اسلیو معده گزینه اول جراحی نیست.


با اسلیو معده چقدر وزن کم می کنیم؟


انتظار این است که با انجام عمل جراحی اسلیو معده که فرد بین ۷۰ تا ۹۰ درصد اضافه وزن خود را طی ۱۸ ماه یا به طور متوسط حداکثر ۴۵ کیلوگرم را طی مدت ۱۸ ماه از دست بدهد.


آیا اسلیو معده عوارض دارد؟


بعضی از عوارض عمل جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از عمل های جراحی دیگر است مانند عفونت محل زخم، حساسیت به نخ بخیه و ... که این عوارض ممکن است در هر عمل دیگری هم که وما ربطی به دستگاه گوارش یا چاقی ندارد، اتفاق بیفتد. البته این موارد با توجه به شیوه راسکوپیک و کوچک بودن محل برش ها احتمال بروز کمتری دارند و در صورت بروز نیز شدت عارضه خفیف تر خواهد بود.


عوارض دیگر مانند آمبولی، خونریزی و لیک یا نشت از محل جراحی اسلیو معده تا حدودی قابل پیشگیری بوده و مختص اسلیو نیست و تا حدود زیادی هم به انجام مشاوره های قبل از عمل و وضعیت و میزان تحرک خود بیمار بستگی دارد.


اسلیو معده باعث افزایش احتمال سرطان معده می شود؟


خیر، جراحی اسلیو معده به خودی خود باعث ایجاد یا پیشرفت سرطان معده نمی شود مگر اینکه فرد پیش از جراحی اسلیو، ضایعه سرطانی در معده یا عامل مستعد کننده دیگری داشته که پس از عمل نیز تشخیص داده نشده باقی بماند و به پیشرفت خود ادامه دهد. علاوه بر این، اسلیو معده به دلیل کاهش قابل توجه وزن باعث پیشگیری از بروز خیلی از سرطان ها از جمله سرطان تخمدان نیز می شود.


اگر عمل اسلیو معده را انجام دهیم، در صورت وم دیگر امکان آندوسکوپی از معده را نخواهیم داشت؟


خیر، بعد از عمل اسلیو با توجه به عدم تغییر جدی در مسیر گوارشی و صرفا کوچک شدن قابل توجه معده، آندوسکوپی مانند ح عادی امکانپذیر خواهد بود و هیچ نگرانی خاصی در این زمینه وجود ندارد.


بعد از اسلیو معده دوباره گشاد می شود؟


بعد از جراحی اسلیو معده به مرور زمان در صورت عدم رعایت نکات تغذیه ای، امکان ۱۰ تا ۱۵ درصد افزایش حجم معده وجود دارد که با توجه به کاهش ۸۰ درصدی حجم حین عمل، این تغییر بسیار ناچیز است.


ممکن است با عمل اسلیو معده هم وزن کم نکنم؟


در هر صورت پس از جراحی اسلیو معده مقدار قابل توجهی کاهش وزن خواهید داشت ولی اینکه کاهش وزن به مقدار دلخواه باشد یا نه بستگی به همکاری شما با پزشک خود طی پیگیری های پس از جراحی دارد.


بعد از اسلیو معده باز هم باید رژیم بگیرم؟


خیر، بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده، بدن شما به صورت خ ر میل بیش از اندازه نسبت به خوردن خوراکی های مختلف نخواهد داشت و فقط کافی است این رژیم غذایی خود را تا سال های پس از عمل اسلیو معده حفظ کنید. اگرچه بعد از جراحی اسلیو، کیفیت و نوع غذاهای مصرفی شما باید توسط تیم پزشکی با توجه به توانایی محدودتان در مصرف خوراکی ها به دقت تنظیم شود و در صورتی که این تناسب و تنوع توصیه شده رعایت نشود و فرد شروع به مصرف غذاهای قندی کندی ا رو به ریزه خواری بیاورد، احتمال کاهش وزن با سرعت کم یا افزایش تدریجی وزن و ایجاد ضعف در بلندمدت بالا می رود.


آیا بعد از جراحی اسلیو معده تا پایان عمر موقع غذا خوردن تهوع دارم؟


علائمی مانند تهوع، سوزش معده، استفراغ و درد در ناحیه معده در دوره ای کوتاه (یک تا سه ماه) پس از عمل اسلیو معده در افراد مختلف به میزان مختلف قابل مشاهده است. همانطور که گفته شد این علامت ها در یک دوره کوتاه پس از عمل اسلیو معده وجود داشته و پس از مدتی رفع می شوند. پس از انجام عمل جراحی باید رژیم های غذایی خاصی از حیث نوع و کیفیت غذاها در هر هفته پس از عمل اسلیو معده توسط تیم پیگیری پس از جراحی برای شما تجویز شود.


در صورت اجرای درست این برنامه غذایی، عوارض گوارشی پس از عمل در حداقل مقدار خواهد بود. مثلا در دو هفته اول پس از جراحی اسلیو معده به دلیل هاب موضع عمل و سازگار نشدن دستگاه گوارش با جراحی اسلیو معده، مصرف مایعات صاف شده و به مرور پس از آن مصرف غذاهای نرم شده و پوره ها، بهترین برنامه غذایی پس از عمل است. سپس تیم پیگیری پس از بررسی و معاینه شما، رژیم غذاهای جامد را به برنامه غذایی تان اضافه می کند.


بعد از اسلیو معده می توانم باردار شوم؟


بله، پس از کاهش وزن دلخواه و مناسب پس از عمل جراحی اسلیو معده، امکان بارداری وجود دارد و این هدف طی یک سال و نیم پس از عمل محقق می شود؛ بنابراین به افرادی که قصد بارداری دارند توصیه می شود تا ۱۸ ماه پس از جراحی اسلیو معده اقدام به بارداری نکنند. اگر هم باردار شده اند بهتر است یک سال و نیم پس از زایمان صبر کرده و سپس اقدام به جراحی کنند.


اسلیو معده روی عملکرد اثر می گذارد؟


معمولا به دلیل کاهش وزن قابل توجه پس از اسلیو معده، به مرور عملکرد فرد بهبود پیدا می کند و توان و میل نیز بالاتر می رود. در افراد چاق سلول های چربی مقدار زیادی هورمون لپتین (leptin) تشرح می کنند که در مقادیر زیاد باعث کاهش میل و توانایی می شود؛ بنابراین با کاهش بافت چربی و کاهش هورمون لپتین و افزایش بافت عضلانی و توانایی فیزیکی بدن، توانایی نیز افزایش می یابد مگر اینکه کاهش وزن پس از جراحی اسلیو معده غیر استاندارد و بی کیفیت باشد، طوری که باعث ضعف عمومی بدن شود. در این ح طبیعی است که میل و توان فرد کاهش پیدا می کند.


آیا بعد از جراحی اسلیو معده باید جراحی پلاستیک هم انجام شود؟


به دلیل کاهش وزن قابل توجه در مدت کوتاهی پس از جراحی اسلیو معده، بافت پوست فرصت تطابق کامل با چربی های زیرین را نخواهد داشت. البته در صورت انجام ورزش های خاص که باید توسط تیم پیگیری به شما توصیه شود، قدرت تطابق بالا رفته و افتادگی های پوستی در نتیجه عدم تطابق به حداقل می رسد؛ بنابراین در صورتی که افتادگی های پوستی بیش از حد باشد، جراحی پلاستیک برای اصلاح آنها ضروری خواهد بود. همچنین در صورت مصرف ن به اندازه و کافی مایعات، افتادگی های پوستی پس از جراحی اسلیو معده هم بیشتر می شود. البته بخشی از افتادگی ها در صورت نیاز با استفاده از تکنیک آر.اف به خوبی درمان می شود.


بعد از عمل اسلیو معده باید مولتی ویتامین بخورم؟ اینطوری اشتهایم زیاد نمی شود؟


در بسیاری از افراد پس از جراحی اسلیو معده به خصوص در شش ماه اول بعد از عمل، به دلیل کاهش وزن قابل توجه نیاز به مصرف برخی مکمل ها و ویتامین ها وجود دارد و این اجتناب ناپذیر است.

مصرف داروهای مولتی ویتامین در افراد عادی می تواند افزایش مختصر اشتها را به دنبال داشته باشد ولی این افزایش میل در افرادی که تحت جراحی چاقی اسلیو معده قرار گرفته اند، بسیار نامحسوس است، زیرا در این افراد کاهش ظرفیت و میل به غذا خوردن به قدری است که اثر مولتی ویتامین به چشم نمی آید.


ممکن است جراحی اسلیو معده  م و بمیرم؟!

احتمال مرگ و میر ناشی از این عمل بسیار کم بوده و کمتر از نیم درصد است و از این نظر تفاوتی میان اسلیو معده با سایر عمل ها وجود ندارد و در واقع این عدد، ریسک طبیعی جراحی ها است.



مشاهده متن کامل ...
نکاتی درباره بالون معده
درخواست حذف اطلاعات

نکاتی درباره بالون معده

بالون معده مورد تایید چه کشورهایی است؟

بالون معده تقریبا از حدود 30سال پیش در اکثر کشورهای دنیا برای بیمارانی که اضافه وزن دارند ولی به رژیم غذایی و ورزش پاسخ نمی دهند، انجام می شود. کاری که بالون معده انجام می‏دهد این است که دوسوم از حجم معده را کاهش داده و باعث می شود بیمار کمتر احساس گرسنگی کند و با خوردن مقدار کمتری از غذا نسبت به گذشته سیر شود. البته برای کاهش وزن مطلوب نیاز است که از رژیم غذایی کم کالری تبعیت شود. عمل به توصیه های متخصص جراحی چاقی در طول مدتی که بالون داخل معده است یکی دیگر از وظایف مهمی است که می تواند روی نتیجه بخش بودن بالون معده تاثیر بسزاریی داشته باشد. در کلیه کشورهای دنیا مثل اروپا، استرالیا، کانادا و آسیا این روش مورد تایید قرار گرفته و تنها کشور این روش را تا دو سال پیش مورد تایید قرار نداده بود که از جولای سال2015 این روش هم در کشور به عنوان یک روش کم خطر برای بیماران چاق مورد تایید قرار گرفت.

چه افرادی ک دای مناسب بالون معده هستند؟

بیمارانی که دچار bmi بالای30 هستند یعنی نسبت قد و وزن شان طبق یک فرمول بالای30 قرار می گیرد و با رژیم غذایی و ورزش وزن شان کاهش پیدا نمی کند، ک دای مناسبی برای بالون معده هستند. غیر از بالون معده ی ری روش های جراحی هم برای کاهش اشتها یا کم حجم معده وجود دارد که معمولا برای افراد خیلی چاق یعنی انی که bmi بالای40 دارند مورداستفاده قرار می گیرد. همچنین خیلی از افراد به خاطر عوارضی که ممکن است جراحی به همراه داشته باشد زیربار عمل برای کاهش وزن نمی روند یا افرادی هستند که با ورزش و رژیم های غذایی متنوع قادر به کاهش وزن شان نیستند، می توانند برای گذاشتن بالون معده ک دای مناسبی باشند. بالون معده روشی است که نیاز به جراحی ندارد و به صورت س ایی و از طریق آندوسکوپی و با یک ح خواب و بدون درد برای بیمار بالون معده گذاشته می شود و بیمار بعد از مختصری ماندن در کلینیک مرخص می شود و می تواند به منزل بازگردد.

بالون معده چه تفاوتی با حلقه معده دارد؟

بالون معده یک روش منحصر به فرد است که فقط توسط متخصص گوارش و کبد از طریق آندوسکوپی انجام می شود. درحالی که عمل های دیگری که برای چاقی وجود دارند مثل حلقه معده، اسلیو یا بای پس، نیاز به عمل جراحی و بستری در بیمارستان دارند و معمولا توسط جراحان چاقی قابل انجام است.

انی که مشکل معدوی داشته باشند قبل از انجام بالون معده می توانند ک دای مناسبی برای بالن معده باشند؟

قبل از هر اقدامی اول یک آندوسکوپی برای بیمار انجام می دهیم، اگر بیماری دارای زخم معده، زخم اثنی عشر یا مشکلات جدی در مری، معده و اثنی عشر نباشد بالون معده را برای بیمار داخل معده تعبیه می کنیم.

چه مدت بعد از بالون معده فرد نتیجه لاغری اش را مشاهده می کند؟

به محض اینکه بالون وارد معده بیمار شود، اشتهای بیمار کم می شود. این بالون ها انواع مختلفی دارند گاهی 6ماه و بعضی از انواع جدید بالون معده یک سال داخل معده می مانند. انواع جدید بالون ها یک ساله هستند که مربوط به یک کارخانه در ایالات متحده است. این دسته از بالون معدهها قابل تنظیم هستند یعنی بیماران بعد از یک مدت اگر احساس کنند وزن شان ثابت مانده و کاهش وزن مناسبی نداشته اند، می توانند مراجعه کنند و با کمک آندوسکوپی حجم بالون معده داخل معده شان را افزایش دهند.

آیا بالون معده عوارضی هم به همراه دارد؟

عوارض شایع بالون معده که معمولا در بالون هایی که قابل تنظیم نیستند، دیده می شود درد و ح تهوع در روزهای ابت است. البته به این دلیل که حجمی از معده توسط یک جسمی پر شده است و تا معده به آن حجم بالون معده عادت کند فرد دچار درد و ح تهوع می شود. این ح ها معمولا بین دو تا چهار روز ممکن است وجود داشته باشند و نهایتا یک هفته با مصرف داروهای مناسب برطرف می شوند. البته بالون معده ممکن است عوارض بسیار نادری هم بروز بدهد مثل امکان زخم معده، سوراخ شدن معده یا انسداد روده که با مراجعه مرتب به پزشک معالج و مصرف داروهای مناسب احتمال بروز این عوارض بسیار پایین است.

چه افرادی جزو ک دای مناسب بالون معده نیستند؟

افرادی که زیر 16سال هستند به این دلیل که هنوز پروسه رشد برای شان کامل نشده معمولا توصیه می کنیم بعد از سن رشد بالون معده را انجام بدهند. خانم هایی که باردار هستند، نمی توانند بالون معده بگذارند. همچنین انی که بالون معده دارند در طول مدتی که بالون داخل معده قرار دارد بهتر است باردار نشوند چراکه در دوران بارداری باید بالون از معده خارج شود. به علاوه افرادی که بیماری های انعقادی دارند یعنی فاکتورهای خونی شان دچار مشکل است و پلاکت پایینی دارند و انی که از داروهایی مانند وارفارین که برای بیماری های قلبی یا انی که سکته مغزی د، استفاده می کنند، نمی توانند ک دای مناسبی برای بالون معده باشند. همچنین انی که زخم های فعال معدوی یا اثنی عشر یا زخم های معده ناشی از ریفلا شدید دارند هم ک دای گذاشتن بالون معده نیستند. این مسائل را پزشک فوق تخصص گوارش قبل از گذاشتن بالون با آندوسکوپی چک می کند. همین طور انی که با بیماری های مزمن مخصوصا بیماری هایی که نیاز به مصرف دوز بالای داروهای کورتون دارند، هم ک دای مناسبی برای گذاشتن بالون معده نیستند.

بعد از عمل چه مراقبت هایی باید انجام دهند؟

توصیه من این است بعد از قرار گرفتن بالون در معده، حتما مراجعات مرتب به متخصص جراحی چاقی داشته باشند. لاغر شدن با بالون دارای ی ری نکات ظریفی است که ممکن است بیماران از آن بی اطلاع باشند. اما در ویزیت ها و مراجعات بعدی و راهنمایی های متخصص جراحی چاقی همچنین متخصص تغذیه، قطعا نتیجه مطلوب تری خواهند گرفت.



مشاهده متن کامل ...
علایم بالینی زخم معده را بشناسید
درخواست حذف اطلاعات
[ad_1]

علایم بالینی زخم معده را بشناسید

علایم بالینی زخم معده را بشناسید

بیماری زخم معده برای افراد دردناک است،از لحاظ خوراکی و تغذیه می تواند موجب تغییرات فراوانی در افراد گردد. نشانه های این بیماری را برای شما بازگو کرده ایم. زخم های معده که اغلب به آن ها زخم های گوارشی گفته می شود، زخم های دردناکی هستند که در پوشش داخلی معده رخ می دهند.

این زخم ها زمانی به وجود می آیند که لایه مخاطی ضخیمی که از معده در برابر آنزیم های گوارشی محافظت می کنند، نازک شود؛ در این صورت اسیدهای گوارشی به بافت معده آسیب می رسانند. در ادامه ایمیل با ۱۰ نشانه وجود زخم معده آشنا خواهید شد …

1. دل درد
یکی از علائم زخم روی دیواره معده احساس درد در قسمت شکم است. این درد را می توان در هر نقطه بین قفسه و ناف احساس کرد. این درد می تواند خفیف یا شدید یا به صورت احساس سوزش باشد. چنین دردی می تواند شب ها یا زمانی که معده خالی است، بدتر شود.

زمانی که فرد یک وعده غذایی سبک یا یک داروی ضد اسید بخورد، احساس درد کاهش می یابد. با این حال به خاطر داشته باشید که زخم معده همیشه دردناک نیست. ممکن است برخی افراد مبتلا به این بیماری هیچ دردی را احساس نکنند؛ اما علائم دیگری را تجربه کنند.

2. سوزش معده
سوزش معده معمولاً نشانه ای از بازگشت اسید از معده است، اما ممکن است با زخم معده نیز در ارتباط باشد. اگر احساس سوزش در قفسه با آب یا داروی ضد اسید معده فروکش کرد، جای نگرانی نیست. با این حال، سوزش معده ای که به موادی که می خورید، ع العمل نشان نمی دهد،

ممکن است نشانه زخم معده باشد. همچنین افرادی که سوزش معده دارند، بعد از صرف غذا، احتمال دارد آروغ بزنند و س که بگیرند.

3. نفخ
نفخ یکی دیگر از علائم اولیه زخم معده است. افرادی که دچار زخم معده هستند، اغلب از نفخ رنج می برند. توجه داشته باشید که بروز نفخ در یک دوره طولانی هرگز نشانه خوبی نیست. در صورت بروز چنین احساسی حتماً با خود م کنید.

4. سوءهاضمه
زخم معده علاوه بر دل درد، ممکن است منجر به بروز سوءهاضمه یا همان عدم گوارش مواد غذایی نیز شود. در واقع، سوءهاضمه مشکلی رایج برای افرادی است که از زخم معده رنج می برند. شدت و دفعات سوءهاضمه ناشی از زخم معده ممکن است تغییر کند.

5. ح تهوع
تهوع می تواند نشانه دیگری از زخم معده باشد. این ح تهوع ممکن است طولانی مدت یا شدید و کوتاه مدت باشد. عدم تعادل مایعات گوارشی معده می تواند منجر به بروز ح تهوع خفیف یا شدید شود. این ح عمدتاً صبح ها، زمانی که معده خالی است، اتفاق می افتد.

6. بی اشتهایی
افرادی که زخم معده دارند دچار کاهش شدید و ناگهانی اشتها می شوند. این مسئله می تواند به دلیل درد ناگهانی و شدید معده باشد. به یاد داشته باشید که تغییرات قابل توجه در اشتها می تواند شما را ضعیف و خسته کند. این امر منجر به تشدید زخم معده خواهد شد. اگر اشتهای شما بدون هیچ دلیل روشنی یا همراه با علائم دیگری مانند نفخ کاهش یافته است، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

7. عدم تحمل غذاهای چرب
اگرچه عدم تحمل غذاهای چرب معمولاً به دلیل وجود سنگ های صفراوی است؛ اما ممکن است این مسئله به بیماری زخم معده نیز مربوط شود. زمانی که دچار زخم معده هستید، بهتر است از مصرف غذاهای چرب خودداری کنید؛ زیرا این غذاها باعث افزایش تولید اسید در معده می شود

که در نهایت معده را تحریک می کند. همچنین، سعی کنید برای جلوگیری از تولید اسید، از خوردن انواع قهوه، نوشابه و الکل خودداری کنید.

8. کاهش وزن غیرعادی
یکی دیگر از نشانه های بارز برای برخی از بیماران مبتلا به زخم معده، کاهش وزن بدون دلیل است. اگرچه بیشتر افراد کاهش وزن را به عنوان یک موفقیت بزرگ می بینند، اما حتی ذره ای کاهش وزن که غیرقابل توضیح باشد، نشانه مثبتی نیست.

کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش موضوع متفاوتی است؛ اما اگر بدون ورزش و رژیم غذایی خاص، وزنتان کاهش پیدا کرده، باید برای پیدا علت دقیق کاهش وزن خود سریعاً با م کنید.

9. تغییر رنگ مدفوع
تغییر رنگ مدفوع یکی دیگر از نشانه های اصلی زخم معده است. در واقع اگر رنگ مدفوع شما تیره تر شد، باید فوراً با یک پزشک م کنید.

10. استفراغ خونی
خون در استفراغ همراه با درد شکم یکی دیگر از نشانه های جدی زخم معده است که شما هرگز نباید از آن چشم پوشی کنید. در برخی موارد، استفراغ ممکن است به رنگ قهوه ای باشد. همچنین زمانی که زخم یا ه در معده باعث شدن رگ شود، می تواند منجر به استفراغ خونی شود. استفراغ خونی می تواند یک تجربه ترسناک باشد و مهم است که برای پیدا دلیل آن با یک پزشک م کنید.

نکته مهم:
اگر احساس می کنید که چنین علائمی در شما وجود دارد، حتماً در اسرع وقت یک قرار ملاقات با پزشک خود تنظیم کنید. این مسئله بسیار مهم است که به موقع مشکل خود را درمان کنید، در غیر این صورت زخم معده منجر به بروز عوارض و مشکلات حاد سلامتی می شود.

نوشته: پریا اقدامی


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان


عبارات مرتبط با این موضوع

آشنایی با علایم بیماری گال و درمان آنعلایم بیماری گال و درمان آن،داروی گال و راه های جلوگیری از گال،آشنایی با بیماری های پوست و مو پزشکان ایران بسیاری از خانم ها هنگام مراجعه به مطب های پوست و مو از ریزش مژه ها و کم پشت شدن وبلاگ روانشناسی شفای درون اختلالات روانپزشکی …بیشتر ما نسبت به علایم هیجانی افسردگی مانند احساس ناامیدی، غمگینی، تحریکپذیری یا این خوراکی ها را برای کاهش درد قاعدگی بخورید، قاعدگی این خوراکی ها را برای کاهش درد قاعدگی بخورید آکاایران خوراکی های بسیاری برای امراض تبخال تبخال تبخال تبخال تبخال یک عفونت ویروسی است که به صورت زخم کامل ترین مرجع در مورد بیماری افسردگی و راه …پزشکی و سلامتافسردگی چیست افسردگی،درمان افسردگیافسردگی شدی سردگی فصلیافسردگی چیستافسردگی داروسازی پزشکان ایران گروه داروسازی بالینی دانشکده داروسازی علوم پزشکی تهران گفتاستفاده آب شکم سوزاندن چربی شکم همه چیز در باره …روشهایی برای سوزاندن چربی های شکم با این حرکت ورزشی، شکم و پشت ران خود را آب کنیدکامل ترین مرجع برای شناخت سریع سکته مغزی و …پزشکی و سلامتآموزش کامل علائم سکته مغزی و درمان سریع برای سکته مغزی سکته مغزی خفیفسکته مغزی مامانایی که بچه هاتون به پروتئین ی حساسیت … روش ساده برای خلاص شدن از درد سیاتیک دوران بارداری تمرینی که درد سیاتیک بارداری را علامت زخم معده را بشناسید علامت زخم معده را بشناسید علایم مشابه آنفلوآنزا بیشتر بیماران مبتلا به زخم علایم بالینی زخم معده را بشناسید علایمبالینیزخممعده علایم بالینی زخم معده را علایم بالینی زخم معده را بشناسید علائم و نشانه های زخم معده را بشناسید علائمزخممعده علائم زخم معده و زخم معده به زخم معده، دچار علایم آنفلوآنزا های زخم معده را بشناسید معده آکا علایم بالینی زخم معده را بشناسید علامت زخم معده را بشناسید علاج نفخ معده با طب سنتی ۸ علامت زخم معده را بشناسید علامتزخممعدهرابشنا ۸ علامت زخم معده را بشناسید این فوق تخصص گوارش دربارهٔ علایم زخم معده گفت بیماری زخم معده،علل و راه درمان آن رایج ترین علائم زخم معده حتما تا به حال اسم زخم معده را علایم سرطان کلیه را بشناسید علائم و نشانه های زخم معده را بشناسید آکا علائم زخم معده و زخم معده و زخم زخم معده را بشناسید به زخم معده، دچار علایم علائم و درمان های زخم معده عوامل زخم معده را علائم خطر را بشناسید و تعلل علائم و نشانه های سرطان معده را بشناسید علایم اولیه مانند ایجاد زخم در معده از طریق باکتری سرطان معده را بشناسید میکروب معده و راه درمان آن درمان زخم معده زخم اثنی عشر درمان در سالمندان را بشناسید علایم سرطان کلیه را درمان زخم معده پیشگیری از زخم معده علائم زخم معده و درمان ان زخم معده واثنی عشر غذای مفید برای زخم معده نشانه های زخم معده علائم زخم معده زخم معده ودرمان ان




[ادامه مطلب را در اینجا بخوانید ...]

مشاهده متن کامل ...
“جراحی چاقی” به درد من می خورد؟
درخواست حذف اطلاعات

“جراحی چاقی” به درد من می خورد؟

دانستنی های جراحی چاقی و عمل جراحی اسلیو معده

تصور کنید که همه راه ها را برای کاهش وزن امتحان کرده اید و هیچ دری نمانده که نزده باشید جز جراحی چاقی . در این صورت دنبال چه اطلاعاتی می گردید تا مطمئن شوید که این جراحی به درد شما می خورد و می تواند شما را به اندازه ای که لازم است، لاغر کند؟ 
در ادامه می توانید بیشتر سوالاتی را که ممکن است در خصوص نوعی جراحی چاقی موسوم به «اسلیو معده» در ذهن تان هست، از زبان جراح برتر چاقی ایران به انتخاب شورای عالیه اعتباربخشی جراحی چاقی اروپا و فدراسیون بین المللی جراحی متابولیک بخوانید و ببینید آیا این عمل به درد شما می خورد یا خیر؟

جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده و عمل جراحی چاقی

جراحی چاقی یا اسلیو معده (sleeve) چه تغییری روی دستگاه گوارش ایجاد می کند که باعث کاهش وزن می شود؟

امروزه، جراحی های چاقی برای درمان چاقی مفرط و عوارض آن به دلیل نتیجه دهی بسیار خوب و عوارض کم، بسیار مورد توجه قرار گرفته است. در بین این جراحی ها، جراحی اسلیو معده جزو محبوب ترین جراحی های چاقی در سراسر دنیاست. جراحی اسلیو نوعی از جراحی چاقی است که در آن کاهش قابل توجه ظرفیت معده و ایجاد یک محدودیت اجباری و فیزیولوژیک در میزان غذای مصرفی فرد صورت می گیرد. در این نوع جراحی چاقی 80 درصد از بخش قابل ارتجاع معده شامل قسمتی از معده – که هورمون گرلین (gherlin؛ هورمونی که نقش بسزایی در ایجاد اشتها دارد یا همان هورمون گرسنگی) ترشح می کند – از معده جدا شده و قسمت باقی مانده معده با نخ های تیتانیومی مخصوص و به کمک یک دستگاه ویژه جوش می خورد.

بیماران بعد از عمل جراحی چاقی به دلیل کوچک شدن قابل توجه معده و حذف هورمون گرلین به صورت فیزیولوژیک، تمایل بسیار کمی به مصرف خوراکی داشته و حتی در صورت تمایل، توان مصرف بیش از حد خوراکی را ندارند. این محدودیت با تغییراتی نامحسوس تا پایان عمر باقی می ماند و جراحی چاقی در یک سال اول باعث کاهش وزن قابل توجه فرد شده و در ادامه این کاهش وزن را به همین صورت نگه می دارد.

جراحی چاقی اسلیو به درد چه انی می خورد؟

انتخاب تکنیک عمل جراحی چاقی توسط تیم پزشکی و بر اساس مشاوره های قبل از عمل، معاینه ها و بررسی سبک زندگی شما پیش از عمل انتخاب می شود اما به طور کلی در افرادی که ریزه خواری شدید و اجتناب ناپذیر، وزن های بسیار بالا (بالای 150 تا 160 کیلو) و بیماری های متابولیک خاص و طولانی مثل دیابت دارند، اسلیو معده گزینه اول جراحی نیست.

با جراحی چاقی اسلیو چقدر وزن کم می کنیم؟

انتظار این است که با انجام عمل جراحی چاقی اسلیو که فرد بین 70 تا 90 درصد اضافه وزن خود را طی 18 ماه یا به طور متوسط حداکثر 45 کیلوگرم را طی مدت 18 ماه از دست بدهد.

عوارض جراحی چاقی و اسلیو چیست؟

بعضی از عوارض عمل جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از عمل های جراحی دیگر است مانند عفونت محل زخم، حساسیت به نخ بخیه و ... که این عوارض ممکن است در هر عمل دیگری هم که وما ربطی به دستگاه گوارش یا چاقی ندارد، اتفاق بیفتد. البته این موارد با توجه به شیوه راسکوپیک و کوچک بودن محل برش ها احتمال بروز کمتری دارند و در صورت بروز نیز شدت عارضه خفیف تر خواهد بود. 
عوارض دیگر مانند آمبولی، خونریزی و لیک یا نشت از محل جراحی چاقی تا حدودی قابل پیشگیری بوده و مختص اسلیو نیست و تا حدود زیادی هم به انجام مشاوره های قبل از عمل و وضعیت و میزان تحرک خود بیمار بستگی دارد.

اسلیو معده باعث افزایش احتمال سرطان معده می شود؟

خیر، جراحی اسلیو معده به خودی خود باعث ایجاد یا پیشرفت سرطان معده نمی شود مگر اینکه فرد پیش از جراحی اسلیو، ضایعه سرطانی در معده یا عامل مستعد کننده دیگری داشته که پس از عمل نیز تشخیص داده نشده باقی بماند و به پیشرفت خود ادامه دهد. علاوه بر این، اسلیو معده به دلیل کاهش قابل توجه وزن باعث پیشگیری از بروز خیلی از سرطان ها از جمله سرطان تخمدان نیز می شود.

اگر عمل اسلیو معده را انجام دهیم، در صورت وم دیگر امکان آندوسکوپی از معده را نخواهیم داشت؟ 
خیر، بعد از عمل اسلیو معده با توجه به عدم تغییر جدی در مسیر گوارشی و صرفا کوچک شدن قابل توجه معده، آندوسکوپی مانند ح عادی امکانپذیر خواهد بود و هیچ نگرانی خاصی در این زمینه وجود ندارد.

جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده و عوارض جراحی چاقی

سوالات رایج درمورد جراحی چاقی اسلیو معده

بعد از اسلیو معده دوباره گشاد می شود؟ 
بعد از جراحی اسلیو معده به مرور زمان در صورت عدم رعایت نکات تغذیه ای، امکان 10 تا 15 درصد افزایش حجم معده وجود دارد که با توجه به کاهش 80 درصدی حجم حین عمل، این تغییر بسیار ناچیز است.

ممکن است با عمل اسلیو معده هم وزن کم نکنم؟ 
در هر صورت پس از جراحی اسلیو معده مقدار قابل توجهی کاهش وزن خواهید داشت ولی اینکه کاهش وزن به مقدار دلخواه باشد یا نه بستگی به همکاری شما با پزشک خود طی پیگیری های پس از جراحی چاقی دارد.

بعد از اسلیو معده باز هم باید رژیم بگیرم؟ 
خیر، بعد از انجام عمل جراحی اسلیو معده، بدن شما به صورت خ ر میل بیش از اندازه نسبت به خوردن خوراکی های مختلف نخواهد داشت و فقط کافی است این رژیم غذایی خود را تا سال های پس از عمل حفظ کنید. اگرچه بعد از جراحی اسلیو معده، کیفیت و نوع غذاهای مصرفی شما باید توسط تیم پزشکی با توجه به توانایی محدودتان در مصرف خوراکی ها به دقت تنظیم شود و در صورتی که این تناسب و تنوع توصیه شده رعایت نشود و فرد شروع به مصرف غذاهای قندی کندی ا رو به ریزه خواری بیاورد، احتمال کاهش وزن با سرعت کم یا افزایش تدریجی وزن و ایجاد ضعف در بلندمدت بالا می رود.

آیا بعد از جراحی اسلیو معده تا پایان عمر موقع غذا خوردن تهوع دارم؟ 
- علائمی مانند تهوع، سوزش معده، استفراغ و درد در ناحیه معده در دوره ای کوتاه (یک تا سه ماه) پس از عمل اسلیو معده در افراد مختلف به میزان مختلف قابل مشاهده است. همانطور که گفته شد این علامت ها در یک دوره کوتاه پس از عمل اسلیو معده وجود داشته و پس از مدتی رفع می شوند. پس از انجام عمل جراحی باید رژیم های غذایی خاصی از حیث نوع و کیفیت غذاها در هر هفته پس از عمل اسلیو معده توسط تیم پیگیری پس از جراحی برای شما تجویز شود.

در صورت اجرای درست این برنامه غذایی، عوارض گوارشی پس از عمل در حداقل مقدار خواهد بود. مثلا در دو هفته اول پس از جراحی اسلیو معده به دلیل هاب موضع عمل و سازگار نشدن دستگاه گوارش با جراحی، مصرف مایعات صاف شده و به مرور پس از آن مصرف غذاهای نرم شده و پوره ها، بهترین برنامه غذایی پس از عمل اسلیو معده است. سپس تیم پیگیری پس از بررسی و معاینه شما، رژیم غذاهای جامد را به برنامه غذایی تان اضافه می کند.

جراحی چاقی

نکات مهم قبل و بعد از عمل جراحی چاقی اسلیو معده

بعد از اسلیو معده می توانم باردار شوم؟ 
- بله، پس از کاهش وزن دلخواه و مناسب پس از عمل جراحی چاقی، امکان بارداری وجود دارد و این هدف طی یک سال و نیم پس از عمل محقق می شود؛ بنابراین به افرادی که قصد بارداری دارند توصیه می شود تا 18 ماه پس از جراحی چاقی اسلیو اقدام به بارداری نکنند. اگر هم باردار شده اند بهتر است یک سال و نیم پس از زایمان صبر کرده و سپس اقدام به جراحی کنند.

جراحی چاقی اسلیو روی عملکرد اثر می گذارد؟

- معمولا به دلیل کاهش وزن قابل توجه پس از جراحی چاقی اسلیو، به مرور عملکرد فرد بهبود پیدا می کند و توان و میل نیز بالاتر می رود. در افراد چاق سلول های چربی مقدار زیادی هورمون لپتین (leptin) تشرح می کنند که در مقادیر زیاد باعث کاهش میل و توانایی می شود؛ بنابراین با کاهش بافت چربی و کاهش هورمون لپتین و افزایش بافت عضلانی و توانایی فیزیکی بدن، توانایی نیز افزایش می یابد مگر اینکه کاهش وزن پس از جراحی چاقی غیر استاندارد و بی کیفیت باشد، طوری که باعث ضعف عمومی بدن شود. در این ح طبیعی است که میل و توان فرد کاهش پیدا می کند.

آیا بعد از جراحی چاقی اسلیو باید جراحی پلاستیک هم انجام شود؟ 
- به دلیل کاهش وزن قابل توجه در مدت کوتاهی پس از جراحی چاقی، بافت پوست فرصت تطابق کامل با چربی های زیرین را نخواهد داشت. البته در صورت انجام ورزش های خاص که باید توسط تیم پیگیری به شما توصیه شود، قدرت تطابق بالا رفته و افتادگی های پوستی در نتیجه عدم تطابق به حداقل می رسد؛ بنابراین در صورتی که افتادگی های پوستی بیش از حد باشد، جراحی پلاستیک برای اصلاح آنها ضروری خواهد بود. همچنین در صورت مصرف ن به اندازه و کافی مایعات، افتادگی های پوستی پس از جراحی چاقی هم بیشتر می شود. البته بخشی از افتادگی ها در صورت نیاز با استفاده از تکنیک آر.اف به خوبی درمان می شود.

بعد از عمل جراحی چاقی باید مولتی ویتامین بخورم؟ اینطوری اشتهایم زیاد نمی شود؟ 
- در بسیاری از افراد پس از جراحی چاقی اسلیو به خصوص در شش ماه اول بعد از عمل، به دلیل کاهش وزن قابل توجه نیاز به مصرف برخی مکمل ها و ویتامین ها وجود دارد و این اجتناب ناپذیر است. 
مصرف داروهای مولتی ویتامین در افراد عادی می تواند افزایش مختصر اشتها را به دنبال داشته باشد ولی این افزایش میل در افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند، بسیار نامحسوس است، زیرا در این افراد کاهش ظرفیت و میل به غذا خوردن به قدری است که اثر مولتی ویتامین به چشم نمی آید.

ممکن است جراحی  اسلیو معده  م و بمیرم؟! 
- احتمال مرگ و میر ناشی از این عمل بسیار کم بوده و کمتر از نیم درصد است و از این نظر تفاوتی میان اسلیو معده با سایر عمل ها وجود ندارد و در واقع این عدد، ریسک طبیعی جراحی ها است



مشاهده متن کامل ...
معرفی و فایل کامل بررسی وضعیت تغذیه سالم و رژیم های غذایی بیمارستانی
درخواست حذف اطلاعات
1 تغذیه نیاز اصلی انسان است اما این نیاز در طول زندگی در طی رشد و تکامل وتغییر در وضعیت سلامتی تغییر می نماید علم تغذیه شامل مطالعه مواد مغذی و چگونگی دریافت آنها توسط بدن است مواد غذائی به 6 دسته اصلی کربوهیدرات ها ، پروتین ها و لپیدها ، ویتامینها مواد معدنی و آب تقسیم می شود و سه دسته اول انرژی زا هستند و سه دسته دوم غیر انرژی زا ، انرژی یک
دسته بندی تغذیه
فرمت فایل doc
حجم فایل 53 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 69
بررسی وضعیت تغذیه سالم و رژیم های غذایی بیمارستانی

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

تغذیه :

1- تغذیه نیاز اصلی انسان است اما این نیاز در طول زندگی در طی رشد و تکامل وتغییر در وضعیت سلامتی تغییر می نماید .

علم تغذیه شامل مطالعه مواد مغذی و چگونگی دریافت آنها توسط بدن است . مواد غذائی به 6 دسته اصلی کربوهیدرات ها ، پروتین ها و لپیدها ، ویتامینها مواد معدنی و آب تقسیم می شود و سه دسته اول انرژی زا هستند و سه دسته دوم غیر انرژی زا ، انرژی یک غذا با واحد کیلو کالری ( kcal) سنجیده می شود .

میزان متابولیسم پایه (bmr) انرژی است که فرد در هنگام استراحت به آن نیاز دارد و برای حفظ فعالیت های نگهدارنده حیات ، مانند ضربان قلب و ... ضروری است .

مواد غذائی

مواد غذائی انرژی زا

کربوهیدارت ها ترکیبات آلی هستند که جزو فراوان ترین وارزان ترین منبع انرژی می باشند هر گرم آنها 4 کیلو کالری انرژی تولید می کنند واحد سازنده کربوهیدارت ها ارید است و بر همین اساس به 2 گروه کربوهیدارت های ساده (مونو اریدها و دی اریدها ) و کربوهیدارت های مرکب ( پلی اریدها)تقسیم بندی می شوند .

گلوکز که یک مونو ارید است که پرمصرف ترین کربوهیدارت است .

پروتئین ها

پروتئین ها جزء حیاتی هر سلول می باشند و هر گرم آنها نیز 4 کیلو کالری انرژی تولید می کند .همه پروتین ها از 22 واحد سازنده به نام آمینو اسید ساخته شده اند که 9 تای آنها ضروری هستند یعنی بدن قادر به ساخت آنها نیست .پروتئیها به 2 دسته کامل ( کیفیت بالا ) و ناقص ( کیفیت پایین ) تقسیم می شوند .

معمولاً پروتین های حیوانی کامل و پروتین های گیاهی ناقصند ، پروتئین ها تنها منبع نیتروژن بدن هستند و تعادل نیتروژنی هنگامی برقرار است که نیتروژن وارد شده به بدن و نیتروژن دفع شده از بدن برابر باشند . این تعادل هنگام مقایسه بین کاتابولیسم ( ت یب بافت ) و آنابولیسم ( ساخت بافت ) بکار می رود .

چربی ها

چربی ها انرژی زا ترین عنصر غذایی هستند و هر گرم آنها 9 کیلو کالری انرژی تولید می کنند این مواد از اسیدهای چرب و تری گلیسریدهاساخته شده اند اسیدهای چرب خود شامل دو دسته اسیدهای چرب اشباع و اسیدهای چرب غیر اشباع هستند همچنین آنها را ، به دو دسته اسیدهای چرب ضروری و غیر ضروری طبقه بندی می نمایند تنها اسید چرب ضروری برای انسان ها اسید لینولیک است که بدن قادر به ساخت آن نمی باشد .

کلسترول نیز یک چربی اشباع شده است و مهمترین ترکیب غشاء سلولی می باشد

مواد غذایی انرژی زا

آب

آب حیاتی تری و ضروری تر از غذاست . حدود 50 تا 70 درصد از وزن کل بدن را آب تشکیل می دهد آب در داخل سلول وجوددارد ومایع داخل سلولی (icf) نام دارد .

باقیمانده مایع خارج سلول ( ecf) خوانده می شود . روزانه حدود 3000 تا 5000 میلی لیتر آب وارد بدن می شود و تقریباً به همین میزان آب از بدن خارج می گردد آب جهت تولید ترشحات انجام واکنش های شیمیایی و ... کارکرد دارد .

ویتامین ها

ویتامین ها ترکیبات آلی که بیشتر به شکل کوانزیم فعال هستند وبرای متابولیسم بدن وجود آنها ضروری است ویتامین ها به 2 دسته محلول در آب (b.c) و محلول در چربی ( k.e.d.a) طبقه بندی می شوند . این مواد در اثر نور ، گرما و نیز درطی فرآوری مواد غذائی ممکن است از بین بروند اگر ویتامین ها بیش از نیاز مصرف شوند ح ی به نام هیپرویتامینوز ایجاد مینمایند که به صورت اختلالی در کارکرد بدن ظاهر می شوند .

مواد معدنی ( مینرال )

مواد معدنی عناصر آلی ( مانند آهن ) یا غیر آلی ( کلرور سدیم ) هستند که در ساختار یا عملکرد بدن دخ دارند این مواد به 2 دسته مواد معدنی بزرگ ( روزانه مصرف بیشتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر آنها ضروری است ) و کوچک ( کمتر از 10 میلی گرم در دسی لیتر نیاز روزانه به مصرف آنها وجود دارد ) تقسیم می شوند .

رژیم غذائی صحیح

در یک رژیم غذایی مناسب و صحیح تعادل و تنوع برقرار بوده و کلیه مواد مغذی ضروری در اندازه مناسب دریافت می شود که با پیروی از دستورات هرم غذایی توصیه شده توسط متخصصین تغذیه این امر میسر می شود . در این هرم غلات و حبوبات در پایه هرم، میوه و سبزیجات بالای این پایه ، گوشت و لبنیات در سطح بالاتر و چربی ها و شیرینی ها در قله هرم قرار دارند و در قرآن به اهمیت تغذیه با مواد غذائی گوناگون مانند : شیر ، ما ، زیتون ، در آیات 24-23 سورة مریم ، 66-78 سوره نحل ... اشاره گردیده است .

عوامل موثر برتغذیه

عوامل موثر بر تغذیه عبارتند از : سن ، جنس ، وضعیت سلامتی ، مسائل اقتصادی ، عوامل فرهنگی ، روانی ، اجتماعی و ...

بررسی وضعیت تغذیه

بررسی مشکلات مربوط به تغذیه با تکیه بر موارد زیر انجام می شود .

الف – گرفتن تاریخچه غذائی ( رژیم غذائی ، عادات ، آداب تغذیه ..)

ب – محاسبه شاخص توده بدنی ( bmi) که از نسبت وزن ( کیلوگرم ) بر مجذور قد ( سانتی متر ) بدست می آید .

اگر مقدار حاصله از 20 کمتر باشد فرد درمعرض بیماری های تنفسی ، گوارشی ، سل و ... است اگر این مقدار از 35 بیشتر باشد آنگاه شخص درمعرض بیمارزیهای قلبی ، دیابت شیرین ، پرفشاری خون ، و... است .

ج – آنتروپومتری یعنی اندازه گیری ساختار بدن شامل اندازه گیری دور ماهیچه قسمت توسط فوقانی بازو ، نسبت قد به مچ ، و ... می باشد .

معمول ترین مشکلات در ارتباط با تغذیه عبارتنداز : سوء تغذیه ، گرسنگی و چاقی چنانکه در قرآن می خوانیم که بخورید و بیاشامید ولی اسراف نکنید ( سورة اعراف آیه 31)

انواع رژیم های غذائی در بیمارستان عبارتند از : معمولی ، رژیم نرم ، مایعات (مایعات کامل و صاف شده ) و npo ( چیزی از راه دهان نخورد )

تغذیه و روش های مناسب برای غذا دادن به بیماران

مسئولیتهای پرستاری در خصوص توزیع غذا در موسسات بهداشتی متفاوت است بسیاری از بیمارستانها دارای متخصص تغذیه در مرکز توزیع غذا هستند ولی به طور کلی دستور غذائی و حذف آن کمک در توزیع غذا وهمچنین کمک به بیماران هنگام مصرف غذا و ثبت اطلاعات مربوط به اشتهای بیمار و مقدار غذائی که می خورد از وظایف پرستار محسوب می شود اغلب بیماران غذا را در اتاق خود مصرف می کنند . بیماری اثر زیادی بر تحمل شخص در قبول غذاها داردو افراد مبتلا به تهوع سوء هضم و یا درد یا انی که تب دارند نسبت به افراد سالم تمایل کمتری به غذا ابراز می کنند پرستار مسئول تعدیل این عوامل می باشد تا اینکه بیمار تا حد کامل غذا را قبول نماید . مقدار کم غذا در دفعات مکرر برای بیمار قابل قبول تر از غذای زیاد در اوقات منظم غذا می باشد . چنانچه بیمار قادر به انجام برخی از فعالیتها می باشد باید تشویق به انجام آن گردد تا اشتهایش تحریک شود به هر حال مهم است که این تمرینات قبل از غذا انجام شود نه بلافاصله بعد از آن و در ضمن نباید خسته کننده و نفس گیر باشد . برای تشویق بیمار به خوردن مقادیر کافی از مواد غذائی لازم است طبق سلیقه مخصوص شخص رفتار شود و این نکته تعیین نمود که وی چه غذاهائی را دوست دارد و چه چیزهائی را نمی پسندد در صورتی که لازم باشد تا پایان خوردن غذا با بیمار بمانید .

در کنار تخت او راحت بنشینید و خود را شتاب زده نشان ندهید زیرا فرصت مناسبی است که پرستار روابطی با بیمار برقررا کند و آموزش های لازم را به او بدهد واو را بهتر بشناسد .

قدرت هضم غذا و همچنین اضطراب می تواند نسبت به تمایل شخص به غذا موثر باشد . مقدار مایعات و غذایی که بیمار مصرف می کند گاهی از نظر درمانی بسیارمهم است این پرستار است که مشاهده می کند بیمار چه مقدار غذا می خورد و مایعات می نوشد و اوست که مسئولیت رساندن این دانسته ها را بر سایر تیم بهداشتی به عهده دارد . و در فرمهای مخصوص جذب ودفع مایعات ثبت می نماید در اغلب بیماران اندازه گیری و ثبت مایعاتی که از بدن خارج می شوند و مایعاتی که به بدن وارد می شوند هر دو لازم می باشند مایعات دریافتی با حرف i و مایعات بازدهی با حرف o نشان داده می شود برای بهتر مصرف و کمک به بیمار نکات زیر را باید توجه نمود :

از انجام داد کارهای درمانی مانند تنقیه یا عوض پانسمان بلافاصله قبل یا بعد از مصرف غذا خود داری کنید در صورتی که بیمار نتواند از تخت پایین بیاید لگن یا لوله ادرار را قبل از غذا در اختیار او قرار دهید . شستشوی دهان را نیز طبق معمول انجام دهید دقت کنید که بیمار تمیز باشد و برای غذا خوردن در وضعیت راحتی قرار گرفته باشد برای مثال لباس یا ملافه های کثیف را عوض کنید پس توجه کنید که اتاق مرتب باشد اشیائی مانند لگن ، کیسه مخصوص ، ملافه های کثیف وسائل تعویض پانسمان و .. را از معرض دید بیمار دور کنید در صورتی که چند بیمار در یک اتاق باشند بهتر است بیمار بدحال را مخصوصاً در وقت صرف غذای دیگر بیماران با مجزا کرد . بیماری که خسته وهیجان زده است اشتهای خوبی ندارد بنابراین بهتر است کارهای درمانی بیمار طوری تنظیم شوند که فرصت کافی برای استراحت قبل از غذا را داشته باشد.

برای اینکه غذا اشتها برانگیز باشد با بخش تغذیه همکاری کنید سینی نامرتب ، مایعات ریخته شده ،ظروف نامنظم و غذای سرد شده یا نوشیدنی که سرد شده اشتها آور نیستند اشیاء دور سینی در جای خود قرار دهید کمبودها را مثل دستمال سفره ، قاشق ، چنگال ، لیوان ، فنجان تکمیل کنید کارت داخل سینی غذا را با نام بیمار مطابقت دهید . دقت کنید که در این مورد اشتباهی روی ندهد چون اشتباهات ممکن است خطر بعدی برای بیمار در برداشته باشد ، برای بیمارانی که نمی توانن با لیوان بنوشند لوله مخصوص نوشیدن مایعات را فراهم کنید .

سینی غذا را طوری قرار دهید تا به راحتی در دسترس بیمار باشد س وش غذا را بردارید توجه کنید که چه غذایی را بیمار نمی خورد آن را گزارش کنید تا غذای دیگر را جایگزین کنند و باید دقت کرد تا مقدار غذای بیمار کافی باشد . بعضی از بیمارستانها به خانواده بیمار اجازه می دهند برای بیمار خود که مشکل غذا خوردن دارد برخی غذاها را بیاورند بعضی بیماران به حمایت و کمک پرستار نیاز دارد برخی از افرادی که نیاز به کمک در حین تغذیه دارند عبارتند از : بیمارانی که بعلت بیماری شدید نمی توانند ازاندام فوقانی خود استفاده کنند یا بیمارانی که به علت بیماری جسمی یا روحی هماهنگی حرکات اندام فوقانی خود را از دست داده اند .

با کمک به افرادیکه اخیراً بینائی خود را از دست داده اند یا افرادی که دچار آسیب به بافتهای اطراف دهان شده اند

سعد معده n.g.tube

بهترین روش برای تغذیه مجدد جویان است که نمی توانند غذا را از راه دهان دریافت کنند می توانند مواد غذائی را از طریق لوله معده و یا تزریقی دریافت کنند .

gavage یا اژ:

تغذیه از راه لوله معده می باشد که شامل عبور یک لوله به داخل دستگاه معده ای و روده ای برای رساندن مواد غذائی است به افرادی که در دستگاه معدی روده ای سالم دارند اما قادر به خوردن نیستند و یا برای مصرف غذای کافی بی میل هستند لوله داخل معده به منظور دریافت کامل مواد غذایی و یا غذاهای مکمل گذاشته می شود.

لاواژ :

در بسیاری از بیماران مبتلا به بیماریهای گوارشی که احتیاج به شن معده دارند محتویات معده به وسیله دستگاه مکنده و یا شن کشیده می شود بیمارانی که معده آنها شن می شود معمولاً به منظور جلوگیری از کم آبی و سوء تغذیه از طریق وریدی می شوند .

در بعضی موارد ممکن است معده قبل از دادن غذا و مایعات به بیمار تخلیه و شستشو شود بخصوص اگر شخص مواد زیان آور سمی خورده باشد و در این روش که قبل از عمل جراحی معده انجام می شود ، معده بر دفعات زیاد شستشو داده می شود پس بطور کلی می توان گفت لوله گذاری می توان در موارد زیر انجام داد .

1- گذاشتن لوله به منظور تخلیه روده ، بوسیله شن که اغلب اینکار موقعی انجام می شود که بیمار در مجاری گوارشی انسدادی داشته و یا روی دستگاه مجاری گوارشی عمل جراحی انجام شده باشد یا منظور وج ترشحات و مواد باشد .

2- برای اه تشخیص به عنوان مثال برای مشخص ساختمان ، معده یا محتوی معده یا برای معین سلولهای بد خیم یا میکروبها مثل سل که در شستشوی معده نمودار می شود .

3- برای کشیدن یا شتسشوی محتویات معده مثل وقتی که شخص مواد سمی خورده باشد.

4- گذاشتن لوله روشی است برای دادن غذا و دارو و مایعات برای بیمارانی که قادر نیستند از راه دهان غذا بخورند . لوله هایی که برای قرار دادن در معده به کاربرده می شود طول آنها 127 سانتی متر است لولة یک راه دارای یک مجرای باریک می باشد بدون راه هوا و در اندازه های مختلف در دسترس است levintube لوله ای لوین از نمونه های یک راه می باشد که از دو نوع پلاستیکی و لاستیکی آن موجود است نوک لوله سفت و سخت می باشد اما چندین سوراخ در اطراف آن وجود دارد که معمولاً از راه بینی بیمار عبور داده می شود تا به معده برسد البته قابل ذکر است که لوله های یک راه بدون مجرای هوا هستند بنابراین ممکن است به مخاط صدمه برسانند چون اگر بخواهیم به آنها شن کنیم یا برای کاهش فشار استفاده کنیم .

لوله های دو راه لوله هائی هستند که مخصوص تخلیه ترشحات می باشند که یک لوله داخل لوله دیگر می باشد یکی از لوله ها مخصوص تخلیه شیره معده بوده و در حالیکه لوله دومی جهت جریان هوای مداوم استفاده می شود مجرای جریان هوا وضعیت تخلیه را بوسیله جلوگیری از کشیده شدن مخاط معده به سوراخ لوله وتحریک لایه های معده کنترل می کند .

ewaldلوله اوالدنیز یک لوله لاستیکی با قطر بزرگ می باشد وبرای کشیدن محتویات معده از آن استفاده می شود .

لوله جات دارای نوک مشبک ف ی است jutte tube.

لوله رینوس نیز دارای نوک ف ی است بدون اینکه مشکل باشد ف اضافه شده به سر لوله بمنظور سنگینی وزن آنست که باعث سهولت در عبور از مجاری گوارشی است .

معمولاً سه علامت روی لوله معده وجود دارد ، برای اینکه مشخص شود چه طولی از آن گذرانده شود اگر تا خط نشانه اول وارد گردد لوله در معده قرار می گیرد اگر تا خط نشانه دوم وارد گردد لوله داخل پیلور pylorمی شود خط سوم لوله داخل دوازدهه می باشد .

طریقه گذاردن لولة معده

قبل از گذاشتن لوله معده روش کار را برای بیمار توضیح داده می شود بیماران
می خواهند بدانند که چگونه می توانند کمک کنند . بنابراین توضیح دادن زیاد باعث کاهش ترس بیمار می شود . عبور لوله معده دردناک نیست ، اما گاهی اوقات تحریکات و رفل تهوع بعلت عبور لوله از روی سطح حلق وجود دارد که اگر بیمار نفس عمیق بکشد کمتر دچار ح تهوع و استفراغ می شود .

وسایل زیر از جهت گذاردن لوله آماده می نماییم .

ظرف یخ برای قرار دادن لوله به مدت 10 – 5 دقیقه در یخ د شده تا باعث سفت شدن آن شده زیرا سرما باعث انقباض شده وبنابراین لوله آسانتر عبور می کند واینکار باعث لغزندگی لوله نیز می شود گوشی پزشکی لوله مناسب آبسلانگ یا چوب زبان – چراغ قوه – چسب – دستمال – لیوان آب – پد یا حوله – برای معاینات برگشت – یک ظرف و سرنگ برای کشیدن محتویات معده برای گذاشتن لوله معده

در صورت امکان بیمار را در وضعیت نشسته قرار می دهیم در این وضعیت عبور لوله معده و رانده شدن آن تحت تأثیر نیروی ثقل بآسانی صورت می گیرد وهمچنین این وضعیت برای بیماری که دچار تهوع و استفراغ میم شود آسانتر خواهد بود و در این وضعیت چون بلعیدن طبیعی تر است در صورت استفراغ مدد جو خطر آس کاهش می یابد .

تحریک قسمت انتهای عصب حلقی زبانی در قسمت خلفی حلق تحریکات مرکز استفراغ را به قسمت بصل النخاع انتقال میدهد را حوله یا پد یکبار مصرف بپوشانید راه بینی را کنترل نموده و یک سوراخ بینی توسط خود مدد جو گرفته شود و از سوراخ دیگر بطور طبیعی نفس بکشد . بعنوان یک راهنما برای اندازه گیری ت مقداری که لوله باید وارد معده شود پرستار فاصلة بین بینی بیمار تا نرمه گوش و سپس سر زائد خنجری را اندازه گیری می کند که این فاصله برابر است با فاصلة بین لبها تا معده سپس این فاصله را با یک نوار چسب روی لوله می چسبانیم . با نرم کننده ای که محلول در آب است بوسیله آب حدود 10 تا 20 سانتی متر از لوله را نرم کنید با اینکار اصطکاک را کاهش داده وعبور لوله از روی های مخاطی به معده را تسهیل نموده و اگر بصورت اتفاقی لوله به ریه وارد شد خطر پنومونی کمتر خواهد شد . از مدد جو می خواهیم که سر را بالا نگه داشته و یا در وضعیتی مشابه به غذا خوردن نگه دارد زیرا با قرار دادن سر به جلو و بالا و بسته شدن نای و باز شدن مری کمک می نماید و عمل بلع بجلو راندن لوله کمک نموده و باعث می گردد این گلوت روی سوراخ نای را گرفته و به کاهش واکنش عق زدن و سرفة مدد جو کمک کند و در حالی که سر را بالا نگه می داریم لوله را بطرف پایین ( داخل ) وعقب می بریم و آن را در سوراخ بینی وارد می نماییم

رسیدن لوله به حلق ممکن است باعث عق زدن مددجو گردد که برای تسهیل عبور لوله زمانی که لوله وارد مری می کنیم یک مقدار آب به بیمار داده تا آنرا بلع کند ، این عمل بلع به عبور لوله به قسمت پایین و به داخل معده به ایجاد حرکت دودی کمک می کند و اگر ممنوعیت در مصرف آب و مایعات دارد او را به بلعیدن تشویق می کنیم هنگامی که طول لوله به حلق رسید توسط آبسیلانگ و چراغ قوه داخل حلق را نگاه می کنیم تا لوله داخل حلق دور نخورده باشد و وارد مری نشده باشد لوله معده نباید در مقدار جایی که انسداد است فشار داده شود زیرا فشار لوله باعث صدمه به های مخاطی می گردد لوله را تا جایی که با چسب علامت زده شده پایین می فرستیم و در صورت بروز اختلالاتی از قبیل سرفه – تنگی نفس – خفگی – کبودی یا عدم توانایی مدد جو در صحبت کار را متوقف ولوله را خارج کنید .

تستهایی که برای اثبات قرار گرفتن لوله در داخل معده به کار می رود عبارتند از آس مقداری از محتویات معده با استفاده از یک سرنگ مناسب و تعیین اسیدی بودن آن توسط غذا لیتموس که اگر مواد آس شده از معده باشد رنگ کاغذ آبی رنگ لیتموس تبدیل به صورتی خواهد شد یا می توان مقداری هوا (cc20-10) را توسط سرنگ وارد معده کرده ودر حالی که پرستار دیگری گوشی را روی اپیگاستر بیمار گذاشته و صدای ورود حبابهای هوا بداخل معده را از طریق گوشی شنیدهمی شود تأیید کند و یا می توان سر آزاد لوله را در یک ظرف آب قرار دهیم عدم وجود حباب دلیل بر بودن لوله در معده می باشد ، در صورتیکه حباب دار شدن منظم آب دلیل بر اینست که لوله در ریه می باشد و شنیدن صدای حباب های هوائی دلیل بر اینست که لوله درریه است و اگر از بیماری که لوله در ریه آن است خواسته باشید کند قادر به انجام این کار نیست سپس لوله را با چسب محکم کنید و وسایل را جمع آوری و نوع لوله واندازه و شرح محتویات معدهو زمان و واکنش مددجود را یادداشت کنید .

لاواژ lavage یا شستشوی معده که عبارتست از شسشتو و خارج محتویات معده از طریق وارد لوله ای به داخل معده ریختن یک محلول معین بداخل معده و سپس بیرون کشیدن آن.

1- خارج سموم جذب نشده از معده

2- تشخیص خونریزی معده و متوقف نمودن آن

3- تمیز معده قبل از انجام روشهای آندوسکوپیک

4- خارج مایعات و یا مواد جام از معده

روش کار

همچنان که توضیح داده شد لوله بینی معده ای را قرار می دهیم ویکی از تست های را که جهت اطمینان از قرار گرفتن لوله در داخل معده است انجام داده قیف را به لوله معده وصل کرده و 300-150 از محلول را وارد معده می کنیم در حالیکه هنوز مقداری مایع درون لوله باشد لوله را بین دو انگشت خود کمی فشار دهید تا ح سیفون ایجاد شود سپس آنرا پایین آورده و با قرار دادن در سطح پایین بیمار در داخل سطل برگردانید . نیروی جاذبه مایع را به سمت سطل می کشد و خلاء ای که در لوله ایجاد می شود محتویات معده بیمار را می کشد . شستشو را تا وقتی که معده پاک شود ادامه دهید و در ضمن شستشو پرستار به واکنش بیمار مقدار و نوع مایع استفاده شده و مقدار و رنگ و قوام محتویات توجه می کنید و اینها را در پروندة بیمار گزارش می شود .

در روش دیگر استفاده از سرنگ asepto است که محلول شستشو دهنده که آب یا نرمال سالین ( آب نمک ) می باشد که این مایع بداخل لوله تزریق می شود .قبل از اینکه سوزن سرنگ به آرامی عقب کشیده شود مایع خارج می گردد . بخاطر اینکه غشاء مخاطی معده براحتی صدمه می بیند مایع خیلی آرام تزریق و خارج می شود ، این عمل را تا وقتی که لوله تمیز شود تکرار می شود .

با استفاده از پمپ های خاص می توان معده را تحت آسپراسیون مداوم قرار داد فشار شن که توصیه شده است mg25-20 می باشد فشار کمتر از این مقدار موثر نبوده و فشار بیشتر می تواند به مخاط آسیب برساند هدف از شن معده خارج محتویات معده بیمار است و بعنوان عملی برای جلوگیری یا تشکیل دادن اتساع معده و استفراغ و خارج خون بعد از عمل و خاج محتویات معده بیماری که انسداد دستگاه گوارش دارد انجام می گردد و ممکن است بعنوان عملی برای تمیز معده بیمار قبل از عمل جراحی معده انجام شود و چون شن معده قسمت مهمی از وج مایع را شامل می شود پرستار باید مقدار درناژ را بطور صحیح اندازه گیری کند و شفاف بودن و رنگ و قوام آنرا مورد توجه قرار دهد و این اطلاعات را در پروندة بیمار ثبت کند و هر نوع تغییری در مایع شن شده مثل رنگ قرمز روشن یا تغییر در وضعیت بیمار مثل تند شدن نبض را سریعاً به پزشک اطلاع دهد گاهی اوقات پس از عمل جراحی کیسه درناژ ، لوله مربوط را به انتهای لوله نازوگاستریک وصل می کنند که اگر کیسه درناژ در سطحی پایین تر از معده بیمار قرار گیرد محتویات معده به داخل کیسه کشیده می شود در آسپراسیون متناوب می توان با پمپ یا سرنگی که سر آن کاتتر تعبیه شده است انجام داد ودر فاصله بین دو آسپیراسیون باید سر لوله با یک د وش تمیز مسدود کرد ، وقتی که بیمار احتیاج به شن معده دارد حضور دائم لوله معده در داخل گلوی بیمار آنرا تحریک و قادر به دریافت مایعات از طریق دهان نمی باشد ، بمنظور جلوگیری از خشک شدن و زخم شدن و عفونت نیاز به مراقبتهای ویژه دهان وبینی دارد .

اژ gavage یا تغذیه از طریق لوله بینی معده ای

اژ عبارتست از وارد مواد غذایی مورد احتیاج روزانه بصورت مایع به داخل معده بیمار ازطریق یک لوله که در بیماران زیر بیشتر استفاده می شود در انسداد مری مثلاً بعلت سرطان ، فیستول مری ، از دست رفت رفل بلع ، آماده سازی قبل از عمل ، در بیماری که دچار سوءتغذیه در دوره از عمل ، ودر بیمارانی که عمل جراحی روی دهان یا مری داشته اند ، در طی رادیوتراپی ، بعضی از بیماران غیر هوشیار، بیمارانی که دچار سوختگی شده اند .

اژ را میتوان از راههای مختلف انجام داد میتوان اینکار را با استفاده از لوله نازوگاستریک انجام داد و یا از ست مخصوص که دارای محفظه مخصوص غذا و لوله ای ظریف می باشد استفاده نمود و با استفاده از این ست می توان سرعت وارد شدن غذا را تنظیم نمود یا بطور معمول می توان غذا دادن را به دو روش انجام شود بطور متناوب مثلاً هر چهار ساعت یا بطور مداوم در طول 24 ساعت پرستار غذاها را به درجه حرارت اطاق ومحیط بیمار می رساند غذایی که از را لوله داده می شود شامل : شیر ، کرم ، غلات ، سبزیجات ، گوشت له شده و آب میوه ، روغن ذرت ، نمک ید دار ،قند و ترکیبات ویتامینی که بفرم مایع است که این غذاها در بسته های مختلف مواد غذایی بر حسب نیاز بیمار تنظیم می شود .

گاهی اوقات دستور داده می شود که معده قبل از تغذیه جدید آس شود و اندازه گرفته وسریعاً آنرا به لوله برگردانید .( تا هیچ مایع الکترولیتی از بین نرود ) اینکار به منظور اینکه مشخص شود آیا غذا بداخل روده رفته است یا نه قبل از شروع تغذیه پرستار بیمار را بلند ویا سر تخت را که حداقل 30 درجه سر آن بالا برده شده و یا در ح مشابه با غذا خوردن قرار دهید مگر اینکه این عمل برای بیمار مضر باشد سپس مقدار کمی آب بداخل لوله وارد می کنید اگر از روش سرنگ استفاده می شود باید دقت شود تا آنجائیکه که ممکن است هوای کمی به داخل معده وارد شود وغذا باید با آهستگی وارد گردد پیستون سرنگ را خارج کرده وسرنگ را به لوله متصل نمایید و در حالیکه با انگشت به لوله فشار می دهید به آهستگی ماده غذای دستورداده شده را وارد سرنگ کنید سرنگ را حدود 12 اینچ بالاتر از شکم نگهدارید و معمولاً غذا تحت تأثیر نیروی جاذبه در داخل لوله جریان پیدا می کند با اینحال اگر اینکار به آسانی انجام نگرفت می توان فشار کمی به پیستون سرنگ وارد کرد جهت افزایش یا کاهش جریان محلول سرنگ را بالا و پایین می کنیم هنگام وارد غذا از خالی شدن سرنگ جلوگیری مینمایم تا مانع از ورود هوا به معده شود و بعد از کامل شدن تغذیه مقدار کمی آب بداخل لوله وارد می شود تا داخل لوله تمیز گردد و از ترش شدن مواد در داخل لوله جلوگیری شود و سپس انتهای لوله غذا را با کلیپس ببندید .

تمام این اعمال را میتوان با قیمف همانند سرنگ آسپتو انجام داد . در هر دو این اعمال سرعت جریان غذا باید نسبتاً آهسته و مداوم باشد تا از اتساع معده جلوگیری گردد واز اسهال و استفراغ بیمار جلوگیری شود .

اگر بیمار احتیاج به اژ مداوم داشته باشد که در بیمارانی که اسهال یا تحریک معده یا اختلال در رفل روده ای دارند معمولاً از تغذیه مداوم استفاده می شود برای اژ مداوم از یک پمپ تغذیه ای استفاده می شود که ظرف در کنار بیمار و در سطح کمی بالاتر از بدن به پایه سرم آویزان می شود ست سرم را به محفظه غذا وصل و اجازه می دهیم که غذا مقداری در لوله جریان یابد بدین ترتیب مقدار هوای کمتری وارد معده بیمار خواهد شد وسرعت جریان غذا را طبق دستور تنظیم کنید و در پایان غذا مقداری آب وارد لوله رکتال کنید تا تمیز شود و اطمینان حاصل کنید که بهنگام ترک بیمار وی در راحت ترین ح ممکن قرار دارد بصورتی مناسب زمان مقدار و نوع غذا را ثبت کرده و اثرات متعاقب را کنترل کنید و یافته های غیر طبیعی را سریعاً گزارش دهید.


اعتماد شما سرمایه ما

مشاهده متن کامل ...
360 درجه هوایی کارتینگ، ویدئو 360 درجه
درخواست حذف اطلاعات

360 درجه( پانوراما - ویدئو 360 درجهویدئو 360 درجه کارتینگ، شرکت کیا هنر با  برداری 360 درجه ( برداری پانوراما- ویدئو 360 درجه) از پیست کارتینگ، یک فیلم 360 درجه اتومبیلرانی کارتینگ را به تصویر کشید.شما در این  360 درجه(ویدیو 360 درجه)، ویدئو 360 درجه کارتتینگ( پانوراما)، یک حضور مجازی با درک تمام هیجانات و اتفاقات کامل در هنگام رانندگی رویرو می ششوید.با چرخش موس در هنگام مشاهده می توانید، تمام زوایا را در  360 درجه  مشاهده نمایید. تهیه و تولید شرکت کیا هنر      09381004777-09122340915

 

 

 360 درجه هوایی ، ویدئو 360 درجه، هلی شات


مشاهده متن کامل ...
تحقیق درباره اعتیاد و به روایت آمار و ارقام
درخواست حذف اطلاعات
اختصاصی از فایل هلپ تحقیق درباره اعتیاد و به روایت آمار و ارقام با و پر سرعت .

تحقیق درباره اعتیاد و به روایت آمار و ارقام


تحقیق درباره اعتیاد و به روایت آمار و ارقام

فرمت فایل : word (لینک پایین صفحه) تعداد صفحات 198 صفحه

 

 

 

 

 

آمار کشفیات

جانشین فرمانده نیروی انتظامی گفت این نیرو هرماه پانزده تن را کشف و ضبط می کند. وی افزود کشفیات در سال گذشته فقط شصت و پنج تن بوده، در حالی که در شش ماه اول امسال میزان کشفیات به سی وپنج تن رسیده است. (سیاست روز 6/8/82)

مأموران مبارزه با رامسر توانستند بزرگترین باند تهیه و توزیع را در غرب مازندران متلاشی کنند. این کشف بزرگ در دهة گذشته بی سابقه بوده است. (کیهان – 6/8/82)

فرمانده قرارگاه مرصاد گفت طی عملیات شعبان – 2 در استان های کرمان و سیستان و بلوچستان، هفت شرور کشته، 30 قاچاقچی دستگیر و 211 کیلوگرم انواع کشف شد. (اطلاعات – 6/8/82)

پلیس آگاهی تهران موفق شد یک شبکة زیرزمینی تهیه و توزیع قرص های روانگردان ا تاری را شناسایی و منهدم کند. (اطلاعات-ایران-جام جم – 7/8/82)

مدیرکل اداره مبارزه با تهران بزرگ گفت در مهرماه جاری 95 قاچاقچی مود مخدر دستگیر شدند و در طی این مدت پانزده باند توزیع و قاچاق متلاشی و 352 کیلوگرم ، 70 کیلوگرم و 27 کیلوگرم کشف شد. وی افزود هر هفته طرح ویژه پا ازی نقاط فرسوده در تهران بزرگ به اجرا درمی آید. طی اجرای این طرح تا کنون هر بار هفتصد نفر دستگیر و تحویل مقامات قضایی شده اند. (آفرینش- 7/8/82)

به گزارش روابط عمومی قرارگاه ابوذر نیروهای این قرارگاه موفق شدند 120 کیلوگرم را کشف و ضبط نمایند. ( – 7/8/80 )

یک باند که با اغفال دختران فراری از آنها در توزیع استفاده می کرد متلاشی شد. این باند همچنین به قاچاق قرص های توهم زا از خارج به داخل کشور می پرداخت. (شرق – مردم سالاری- حمایت- 8/8/82 )

از معدة پنج قاچاقچی دو کیلوگرم کشف شد. فرمانده انتظامی نیشابور با اعلام این خبر افزود از ابتدای امسال تا کنون بیش از 70 کیلوگرم انواع از معده 60 قاچاقچی کشف شده است. (ابرار- همبستگی- کیهان- جمهوری ی- 8/8/82)

به گفتة مسئول اطلاع رسانی فرماندهی انتظامی  گیلان در مهرماه سال جاری در این استان 381/66 کیلوگرم کشف و 930 قاچاقچی دستگیر شدند. میزان کشفیات در سال جاری تا کنون در این استان 482 کیلوگرم گزارش شده است. (ابرار- همبستگی- 8/8/82 )

به گزارش مرکز اطلاع رسانی فرماندهی انتظامی یزد، مأموران انتظامی این ناحیه موفق به کشف 47 کیلوگرم مرفین و 125 کیلوگرم شده و دره نفر را دستگیر د. در شش ماه نخست امسال در شهرستان مهریز یزد 165 کیلوگرم انواع کشف شده است. (مردم سالاری- 8/8/82)

از ابتدای سال جاری تا کنون در شهرستان دزفول 562 نفر در ارتباط با دستگیر و 5 کیلوگرم از آنها کشف شده است. (ایران- 8/8/82)

به گزارش مرکز اطلاع رسانی نیروی انتظامی آذربایجان غربی مأمورین این نیرو در مهرآباد توانستند 2 کیلوگرم مرفین را کشف کرده و سه نفر را در این رابطه دستگیر نمایند. (آفرینش- 8/8/82)

به گزارش مرکز مبارزه با نیروی انتظامی، طی عملیات های مختلف در مناطق گوناگون کشور بیش از 5 تن انواع کشف و ضبط شد و 53 قاچاقچی دستگیر شدند. (اطلاعات- 8/8/82)

مأموران انتظامی ناحیه دلیجان 24 کیلوگرم را که در قوطی های آناناس جاسازی شده بود کشف د. (کیهان- 8/8/82)

روابط عمومی عقیدتی قرارگاه ابوذر اعلام کرد طی یک عملیات گسترده 400 کیلوگرم توسط مأموران این قرارگاه کشف شد. ( - 8/8/82)

طی عملیات های گسترده نیروی انتظامی در شرق کشور بیش از 5 تن کشف شد و 7 شرور در منطقه کشته شدند. (قدس – 8/8/82)

مأموران مبارزه با ناحیه انتظامی فارس موفق به کشف 155/47 کیلوگرم از یک زوج جوان در شیراز شدند. (ایران- ابرار- جمهوری ی- 10/8/82)

معاون مبارزه با فرماندهی انتظامی گیلان اعلام کرد در مهرماه امسال 5/66 کیلوگرم انواع کشف شد و 930 نفر که 800 نفر آنها معتاد و بقیه توزیع کننده و قاچاقچی هستند دستگیر شدند. (فرهنگ آشتی- 10/8/82)

مدیرکل مبارزه با تهران گفت در شش ماه اول سال جاری 609/25 هزار نفر از مجرمین دستگیر شده و 146 باند کشف و متلاشی شدند. از حدود 9 هزار ده فروش ، 40 درصد محکوم به زندان و بقیه با پرداخت جریمة نقدی آزاد شده اند. (شرق- 10/8/82)

مأموران هنگ مرکزی گزیک 64 کیلوگرم را کشف د و شش نفر را در این رابطه دستگیر نمودند. (ابرار- جمهوری ی- 10/8/82)

12قاچاقچی در محور بردسکن به سبزوار دستگیر شدند و از آنها 145 کیلوگرم کشف شد. (قدس- 10/8/82)

به گزارش واحد مرکزی خبر مأموران پاسگاه انتظامی در دوراهی میناب به بندرعباس موفق شدند 510 کیلوگرم و را کشف کنند. (اعتماد- 11/8/82)

فرمانده انتظامی شهرستان ورامین از کشف 142 کیلوگرم انواع در این شهرستان طی شش ماه نخست امسال خبر داد. وی افزود در این رابطه 212 توزیع کننده و 2446 معتاد نیز دستگیر شدند. (همبستگی- توسعه- جمهوری ی- 11/8/82)

فرمانده انتظامی استان اصفهان گفت از ابتدای سال جاری تا کنون 2800 کیلوگرم انواع در این استان کشف و ضبط شده است و در این رابطه 225 قاچاقچی، 282 حمل کننده، 739 توزیع کننده، 4440 نگهدارنده و 15333 معتاد دستگیر و 99 قاچاق متلاشی شدند. وی افزود در سال جاری از سگ های موادیاب برای کشف مواد جاسازی شده استفاده شده است. (جمهوری ی- 12/8/82)

به گزارش روابط عمومی ستاد مبارزه با در شش ماه اول سال جاری 89267 کیلوگرم توسط نیروی انتظامی کشف شد که نسبت به مدت مشابه سال گذشته 24 درصد رشد داشته است. (توسعه- 12/8/82)

روابط عمومی نیروی انتظامی اعلام کرد مأموران انتظامی شهرستان سیرجان موفق به کشف 850/112 کیلوگرم شدند. در شهرستان میناب نیز 270 کیلوگرم و 240 کیلوگرم کشف شد. (حمایت- 12/8/82)

معاونت اجتماعی و ارشاد نیروی انتظامی استان گلستان گفت در چند روز اخیر در بندرگز 5/16 کیلوگرم از قاچاقچیان کشف شده است. (همبستگی- جمهوری ی- 12/8/82)

رئیس مرکز اطلاع رسانی فرماندهی انتظامی استان فارس گفت در دو روز اخیر مأموران انتظامی موفق به کشف 878/12 کیلوگرم شدند. ( - 10/8/82)

به گزارش اطلاع رسانی معاونت اجتماعی و ارشاد نیروی انتظامی سیستان و بلوچستان در دو هفته گذشته مأموران انتظامی این استان 110 کیلوگرم انواع را کشف و 37 نفر را در این رابطه دستگیر د. (جمهوری ی- 11 و 12/8/82)

مرکز مبارزه با نیروی انتظامی اعلام کرد نیروهای عملیاتی ناجا در شرق کشور 2600 کیلوگرم انواع را کشف و ضبط د. در استان های سیستان و بلوچستان، اردبیل، یزد، کرمان و هرمزگان نیز 135 کیلوگرم کشف شد. در رابطة با این کشفیات 79 نفر دستگیر شده اند. (سیاست روز- مردم سالاری- آفتاب- فرهنگ آشتی- جمهوری ی- اطلاعات- 13/8/82)

رئیس عقیدتی نیروی انتظامی رودان گفت از ابتدای سال جاری تاکنون بیش از 621 کیلوگرم انواع در این منطقه کشف شده است. (ایران- 13/8/82)

21 کیلوگرم از یک قاچاقچی زن در کرج کشف شد. (همبستگی- 13/8/82)

از یک اتوبوس در حال تردد در محور نهبندان-بیرجند، 93 کیلوگرم کشف شد و سه متهم در این رابطه دستگیر شدند. (قدس- 13/8/82)

جانشین فرماندهی انتظامی سیستان و بلوچستان گفت طی دو عملیات 1112 کیلوگرم ، ، و مرفین کشف شد و 8 قاچاقچی دستگیر شدند. وی افزود از ابتدای سال جاری تا کنون 18618 کیلوگرم انواع از قاچاقچیان کشف شده و 2589 قاچاقچی دستگیر شده اند. وی میزان کشفیات در سیستان و بلوچستان را در هفت ماه اول امسال 8673 کیلوگرم اعلام کرد. (کیهان- 13/8/82)

نیروهای قرارگاه مرصاد موفق شدند در مهرماه جاری بیش از 4200 کیلوگرم انواع را کشف و 45 نفر از اشرار منطقه را دستگیر نماید. (جمهوری ی- 14/8/82)

فرمانده انتظامی شهرستان میناب گفت روز گذشته 310 کیلوگرم توسط مأمورین در این شهرستان کشف شد. (ابرار- همبستگی- 15/8/82)

یک گشت آگاهی تهران موفق شد از یک خودرو حدود 17 کیلوگرم کشف کرده و سرنشینان آن را دستگیر نماید. (اعتماد- شرق- همبستگی- قدس- 15/8/82)

سه قاچاقچی در کرج دستگیر شده و از آنها 20/60 کیلوگرم کشف شد. (آفرینش- 14/8/82)

معاون مبارزه با فرماندهی انتظامی گیلان گفت با دستگیری چهار قاچاقچی و توزیع کننده در رشت و لاهیجان، به 8 کیلو ، و از آنان کشف شد. (نسیم صبا- 14/8/82)

آمار معتادان

به گفتة معاون امور پیشگیری بهزیستی آمارهای موجود در رابطه با معتادان در کشور ت است و آمارهای مختلفی از 2 تا 6 میلیون نفر ارائه شده که در تناقص با هم هستند. عدم شناسایی معتادین و پنها ن اعتیاد توسط معتادین از جمله دلایل عدم امکان تهیه آمار دقیق از معتادین کشورند. وی افزود آمار معتادان تزریقی در کشور از 6 درصد به 9 درصد افزایش یافته و در عوض معتادین به روش تدخین کاسته شده است. مدیر کل اجتماعی وزارت کشور هم گفت از آنجا که ا و اعتیاد در ایران جرم محسوب می شوند به دست آوردن آمار دقیقی از معتادین و ن ویژه در کشور امکان پذیر نیست. (فرهنگ آشتی- همبستگی- ابرار- 10/8/82)

براساس نتایج یک پژوهش، اعتیاد در سنین پایین در ایران رو به افزایش است. مهمترین عامل اعتیاد در ایران از دیدگاه این پژوهش، اعتقادات و فرهنگ عمومی مردم است که توسط معضلاتی مانند بیکاری و فقدان امنیت شغلی تشدید می شود. همچنین آسیب پذیری خانواده ها نیز زمینة گرایش به اعتیاد را ایجاد می کند. (همبستگی- جمهوری ی-10/8/82)

از گوشه و کنار جهان

پلیس فرانسه از یک کامیون یکصد کیلوگرم کوکائین کشف کرد. (حمایت- 8/8/82)

پلیس اسپانیا اعلام کرد در دوروز اخیر موفق به کشف چهار تن و کوکائین شده است. (جمهوری ی- 8/8/82)

مأموران مبارزه با افغانستان موفق شدند در هرات و کابل بیش از 400 کیلوگرم انواع را کشف کنند و چهار قاچاقچی را دستگیر نمایند. (جمهوری ی- 10/8/82)

مأمورین گمرک اردن 7 کیلوگرم را در مرز کشف د. (جمهوری ی- 10/8/82)

کمیسیون کنترل چین اعلام کرد این کشور در 5 سال گذشته با 450 هزار مورد مرتبط با جرائم مقابله کرده است. در این مدت بیش از 41 تن ، 46 تن ماده مخدر یخ، 9 تن و 340/1 تن ماده شیمیایی تولید این گونه کشف شده است. چین در 5 سال گذشته 270/1 میلیون معتاد را تحت برنامه بازپروری قرارداده است. ( - 10/8/82)

دارایی افغانستان هشدار داده است که اگر جهان به وعده های خودر که بعد از سقوط درباره افغانستان داده است عمل نکند، کشورش به یک کشور مافیا و تبدیل خواهد شد. هم اکنون گروههای مسلح در برخی ایالات افغانستان به جان هم افتاده اند. (توسعه- 11/8/82)

با وجود گذشت 2 سال از سقوط در افغانستا، آمار کشت و برداشت در این کشور رو به افزایش گذاشته است. تمردان افغان تروریسم و را مرتبط با یکدیگر می دانند. به گزارش سازمان ملل تا پایان سال زراعی جاری در افغانستان 3600 تن تولید شده که از سال های گذشته بیشتر است. بنابراین گزارش در برخی مناطق جنوبی افغانستان کشت خشخاش تا 22درصد کاهش یافته اما در مناطق شمالی مانند بدخشان تا 55درص زایش مشاهده می شود. تداوم جنگ، فقر، بحران بیکاری و درآمد وسوسه انگیز مواد مخد از عوامل افزایش تولید قاچاق این مواد در افغانستان عنوان می شوند. نیز جنگ عراق توجه جامعه بین الملل را به خود معطوف کرده و افغانستان و معضل تولید در این کشور فراموش شده اند. (قدس- 13/8/82)

مأموران مبارزه با وزارت کشور تاجی تان طی ده روز گذشته 115 کیلوگرم را در  مناطق مختلف این کشور کشف د. مسئول واحد مبارزه با تاجی تان افزود بیش از 5 تن از کشف شده در تاجی تان بوده است. (سیاست روز- 13/8/82)

یک خلبان قل به همراه 14 کیلوگرم کوکائین در گمرک فرودگاه پاریس دستگیر شد. (یاس نو – 13/8/82)

کمیسیون اجرایی قانون در خصوص اعتیاد و قاچاق در جمهوری آذربایجان اعلام کرد 36 نفر در رابطه با جرایم در این کشور دستگیر شده اند که 19 نفر آنها ایرانی بوده اند. از این افراد بیش از 34 کیلوگرم انواع کشف شده است. (توسعه- 13/8/82)

مقامات مبارزه با اسپانیا گفتند حدود 14 تن در شبانه روز گذشته در سطح کشور کشف و ضبط شده است. (ابرار- مردم سالاری- 15/8/82)

5 سالة هلندی قصد داشت شیرینی های آلوده به را بین همکلاسی هایش پخش کند اما آموزگار این دبستان به شیرینی ها مشکوک شد و از پخش آنها جلوگیری کرد. پلیس سه برادر و مادر این را دستگیر نمود. (آفرینش- 14/8/82)


با


تحقیق درباره اعتیاد و به روایت آمار و ارقام


مشاهده متن کامل ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
درخواست حذف اطلاعات
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
شربت 100% گیاهی رزماری
این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده، محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، بالاتر رفتن حجم عضلات و رشد استخوان خواهد شد.
همچنین تحقیقات متعددی خاصیت ضد سرطان بودن را اثبات کرده است. مصرف منظم عصاره رزماری، عملکرد کلیه را بهبود می بخشد.

شماره پروانه بهداشتی ساخت: 15/14934
پروانه بهداشت: 11692
شماره ثبت: 31262
شناسنامه ملی محصول : 0160400304590005
فاقد نگهدارنده شیمیای و رنگ

خواص مصرف:
-مکمل خوراکی انرژی زا
-افزایش انرژی و وزن
-حجم ساز
-افزایش میلی
-سرشار از ویتامین رشد عضلات واستخوان

در آزمایشی بر روی موشهای آزمایشگاهی عصاره الکلی گیاه دارویی رزماری در غلظت های مختلف به مدت شصت روز تست شد. نتایج آزمایش به صورت زیر ارائه شده است. نتایج نشان داد که میزان هورمون تستسترون سرم خون به صورت معنی داری در مقایسه با تیمار شاهد کاهش یافته بود. هرچند نتایج بدست آمده نشان داد که عصاره مصرف شده تاثیری بر روی تعداد کل، جنبندگی و سرزندگی اسپرم ها نداشت. همچنین تغییری در وزن و نسبت وزنی دیده نشد. از طرفی مصرف رزماری میزان اسپرماتوژنی (سلولهای بنیادی تمایز نیافته مردانه) رو افزایش داد. همچنین باعث افزایش سلولهای لیدیگ (سلولهای تولید کننده تستستورن) البته در حضور هورمون lh و اسپرماتید (مرحله ای از تقسیم سلولی مردانه: گامت هاپلوئیدی نر) میشود.

رزماری و قوه

علت شهرت رزماری در تقویت قوه از زمانهای قدیم در بررسی های جدید به این واقعیت برمیگردد که اسانس رزماری در درون ترکیبات خود حاوی مواد روانگردنی است که باعث تقویت حافظه و نیروی ذهنی و عملکرد مغز و اعصاب محیطی می شود. از آنجایی که هورمونهای تنظیم کننده قوه تحت کنترل مغز می باشند، بهبود یا تقویت عملکرد مغز به صورت غیر مستقیم باعث بهبود و افزایش عملکرد قوه نیز می گردد.

خواص قابض روغن رزماری از آن یک محرک فیزیکی بسیار عالی ساخته است. هنگامی که بر روی پوست اعمال می شود، اثر خنک کننده و تحریک نشان میدهد که ممکن است در مناطق حساس هیجان مردانه را افزایش دهد. همچنین در سریعتر و شدید تر اثر قابل ملاحضه ای دیده شده است.علاوه بر این روغن رزماری دارای عطری است که بخوبی میتواند لذت را در مردان به سبب افزایش بنیه جسمانی افزایش دهد.سینتیا مرویس واتسون، نویسنده کتاب عشق معجون در این کتاب از این گیاه به عنوان افزایش دهنده غرایز و لذت ، اشاره می کند. برگهای خشک شده رزماری تمامی مواد ضروری لازم برای یک رابطه حنسی سالم را فراهم میکند. آنها درای آهن، کلسیم و ویتامین ب 6 هستند. آهن شامل هموگلوبین بوده که برای تامین خون غنی از ا یژن به تمام ارگان های مهم بدن از جمله اندام های لازم و ضروری می باشد. ترکیب غذایی آهن برای مردان جهت داشتن روابط سالم و قوی بسیار حیاتی می باشد. در حالی که ویتامین ب برای میل بسیار مفید است و عنصر کلسیم برای افزایش قدرت که ارتباط با میزان کلسیم عضلات بدن دارد بسیار ضروری و حیاتی می باشد. همه این ترکیبات در بافت برگ رزماری موجود می باشد.مصرف رزماری:دوز معمول برای مصرف برگ رزماری حدود 4-6 گرم در روز برای اه درمانی می باشد. چای رزماری می تواند با اضافه 2 قاشق چای خوری (10 گرم) از برگ به 1 فنجان (250 میلی لیتر) آب جوش و حدود ده دقیقه دم کشیدن داخل ظرف در دار تهیه و مصرف گردد. چای رزماری را می توان چندین بار در روز تهیه و مصرف نمود. شربت رزماری، نصف یا یک قاشق چای خوری (2 تا 5 میلی لیتر) سه بار در روز مصرف میشود.یکی از راه های مهم برای استفاده از رزماری در قالب اسانس آن است که از شاخ و برگ گیاهان توسط فرآیند تقطیر با بخار مشتق میشود. روغن رزماری دارای کاربرد گسترده ای در آروماتراپی می باشد که در آن برای درمان اضطراب / استرس، اختلال معده، درد عصب، سردرد، بیماری های پوستی، ریزش مو و شوره سر استفاده می شود. همچنین اسانس رزماری به عنوان مشروبات الکلی رزمارینی استفاده میشود.اثرات جانبی:مصرف بیش از حد رزماری باعث تهوع، دل درد، کاهش فشار خون و در استعمال روغن به صورت موضعی در دوز های بالا ممکن است در تحریک پوست و حساسیت های پوستی موثر باشد.

موارد منع مصرف : ک ن و ن باردار
برای افرادی که مشکل قند خون دارند همچنین ن باردار و شیرده استفاده از این گیاه ممنوع می باشد. این گیاه پتانسیل سقط جنین را دارد.
طریقه مصرف : هر وعده یک قاشق غذا خوری در یک استکان آب ، قبل از غذا میل شود.
 ید


شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=newslist&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=parsun&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mehham&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=bahare&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=gtm396&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mrmashuof&p_id...‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=kashki&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mehdijafari&p_id...‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=m&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=amir123456&p_id...‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=amehrabi&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mm1360&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=0&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mani66&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=parniaz&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=m.m.m.&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=nimroo&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=poolak&p_id=11099‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری این مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش انرژی، وزن بدن، ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
azmayesh.masbi.com/market.aspx?p_id=11099‏ - ذخیره شده
29 مه 2017 ... شربت 100% گیاهی رزماریاین مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
www.fanos777.ir/market.aspx?p_id=11099‏ - ذخیره شده
28 مه 2017 ... شربت 100% گیاهی رزماریاین مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش ...
روغن های گیاهی آرترینا - شربت گیاهی تقویت قوای رزماری
arterina. /page/rosemary‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی رزماری باسکین ( انرژی ). شماره پروانه بهداشتی ساخت: 15/
14934 پروانه بهداشت: 11692 شماره ثبت: 31262 شناسنامه ملی محصول : ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - فروشگاه جورواجور
jorvajoor.ir/market.aspx?p_id=11099‏ - ذخیره شده
28 مه 2017 ... شربت 100% گیاهی رزماریاین مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش ...
شربت رزماری باسکین ( انرژی )
www.shoperz.ir/product/221/شربت-رزماری-باسکین-انرژی.html‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای ،شربت رزماری باسکین ( انرژی )
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
www.masbishop.ir/market.aspx?p_id=11099‏ - ذخیره شده
28 مه 2017 ... شربت 100% گیاهی رزماریاین مکمل باعث افزایش میل ، تقویتی، مقوی معده،
محرک هضم و ترشح اسید معده می باشد که متعاقب آن باعث افزایش ...
5 ماده طبیعی برای افزایش میل - بیتوته
www.beytoote.com/health/cure-herbaceous/mail1-jensii.html‏ - ذخیره شده - مشابه
گیاهان دیگری که در افزایش قوای می توانند موثر باشند شامل: انار، انجیر، ... پی
کشف روشی هستند تا با کمک زعفران دارویی برای تقویت قوای تهیه کنند.
شربت گیاهی تقویت نیروی - ویستا
vista.ir/ad/160190/.../شربت-گیاهی-تقویت-نیروی- ‏ - ذخیره شده
شربت 100% گیاهی باسکین شماره پروانه بهداشتی ساخت: 15/14934 پروانه بهداشت:
... شیمیای و رنگ این مکمل باعث افزایش میلی ، مقوی معده ، محرک هضم و ترشح ...
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - هایپر فایل - آبتین ...
hyperfile.abtinblog.com/.../ ual-enhancer-herbal-syrup-versus-rosemary-باسکین.html‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,آموزش تقویت
قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
تقویت نیروی | بوعلی
boalii.ir/tag/تقویت-نیروی- ‏ - ذخیره شده - مشابه
شاید برای تان عجیب باشد که چگونه یک نوشیدنی گیاهی می تواند به بهبود روابط ... ضد
تهوع خلط آور و تقویت معده مقوی قوای هضم غذا سوء هاضمه رفع گرفتگی گوش ...
شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=fnk332&p_id=10953‏ - ذخیره شده
ما ید شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر)، که شربتی کاملا گیاهی است
و از عصاره لیمو، ... شربت لاغری گیاهی باسکین دارای مجوز سلامت از وزارت بهداشت،
درمان و آموزش پزشکی بوده و .... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
محصولات دسته شربت ها و روغن های گیاهی
www.shoperz.ir/category/22/شربت-ها-و-روغن-های-گیاهی/‏ - ذخیره شده
روغن تقویت کننده و ضد ریزش مو و ابرو آرترینا. قیمت (تومان): 20,000. توضیحات
ید پستی · شربت رزماری باسکین ( انرژی ) ... شربت گیاهی تقویت قوای .
محصولات دسته شربت ها و روغن های گیاهی - انواع سرم مو
www.shoperz.ir/category/22/‏ - ذخیره شده
روغن تقویت کننده و ضد ریزش مو و ابرو آرترینا. قیمت (تومان): 20,000. توضیحات
ید پستی · شربت رزماری باسکین ( انرژی ) ... شربت گیاهی تقویت قوای .
داروهای گیاهی،طب سنتی،خواص گیاهان دارویی،داروهای گیاهی لاغری،طب ...
www.beytoote.com/health/cure-herbaceous/‏ - ذخیره شده - مشابه
خواص چای سبز خواص زنجبیل,چای ترش,فواید چای سبز,درمان گیاهی داروهای گیاهی,
داروهای گیاهی لاغری,طب سنتی ایران,رنگ موی گیاهی ... گیاهان افزایش دهنده ی میل
... با این گیاهان شربت ضد سرماخوردگى درست کنید!‏ ... با این خوراکی ها حافظه
تان را تقویت کنید! ... خواص بی شمار رزماری ..... گیاهان دارویی افزاینده یا کاهنده قوای
...
طب سنتی - فانوس
www.fanos777.ir/m_box.aspx?p_group=159‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری. 150,000 ریال. شربت چاقی گیاهی
باسکین (شش گیاه آلفا) ... شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده).
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری - هایپر فایل | ...
hyperfile.abtinblog.com/.../شربت+گیاهی+تقویت+قوای+ +باسکین+رزماری‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
محصولات جدید 29-03-1396 - لیست اخبار - رزبلاگ
newslist.rozblog.com/1396/03/29/.../محصولات-جدید-29-03-1396/‏ - ذخیره شده
6 ساعت قبل ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری تهیه نقشه تحلیل خطر زمین لرزه به
روش احتمالاتی برنامه تجزیه و تحلیل شتاب نگاشتها با نرم…
شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=aliakbar14&p_id=10953‏ - ذخیره شده
ما ید شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر)، که شربتی کاملا گیاهی است
و از عصاره لیمو، ... شربت لاغری گیاهی باسکین دارای مجوز سلامت از وزارت بهداشت،
درمان و آموزش پزشکی بوده و .... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
فروشگاه بهداشت طب سنتی : - مسبی
www.masbi.com/m_box.aspx?p_group=159‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر) ... شربت گیاهی شیرین بیان
باسکین (زخم معده) ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری · ید · فروش
ویزه ...
شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=matrix&p_id=10953‏ - ذخیره شده
ما ید شربت گیاهی لاغری باسکین (شش گیاه بیتر)، که شربتی کاملا گیاهی است
و از عصاره لیمو، ... شربت لاغری گیاهی باسکین دارای مجوز سلامت از وزارت بهداشت،
درمان و آموزش پزشکی بوده و .... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
شربت چاقی گیاهی باسکین (شش گیاه آلفا) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=newslist&p_id=10956‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی چاق کننده باسکین (شش گیاه آلفا): یکی از گیاهان موثر دارای
معجون یونجه می باشد ... شربت چاقی گیاهی باسکین محصولی پرطرفدار بین خانم ها و
آقایان برای افزایش وزن تان آن هم به ..... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین
رزماری ...
محصولات جدید 29-03-1396 - لیست اخبار
newslist.blogsky.com/1396/03/29/.../محصولات-جدید-29-03-1396‏ - ذخیره شده
6 ساعت قبل ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری · تهیه نقشه تحلیل خطر زمین لرزه
به روش احتمالاتی · برنامه تجزیه و تحلیل شتاب نگاشتها با نرم ...
مشاهده تبلیغ ها | masbishop | فروشگاه مسبی - mahansurf
www.mahansurf.com/fa/home/viewingads/1395‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری. 150,000 ریال ... کتاب عشق
شیرین، آموزش تصویری مسائل . 60,000 ریال ...
درمان بیماری های تب دار اطفال با طب مکمل هومیوپاتی - مسبی
www.masbi.com/kala2.aspx?rgm=0&p_id=8529‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده) ... شربت گیاهی تقویت قوای
باسکین رزماری. 15,000 تومان, ید · شربت گیاهی دیابت باسکین (شش گیاه آ ود
) ...
شربت چاقی گیاهی باسکین (شش گیاه آلفا) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=morteza14&p_id=10956‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی چاق کننده باسکین (شش گیاه آلفا): یکی از گیاهان موثر دارای
معجون یونجه می باشد ... شربت چاقی گیاهی باسکین محصولی پرطرفدار بین خانم ها و
آقایان برای افزایش وزن تان آن هم به .... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین
رزماری ...
شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=newslist&p_id=10955‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده): شماره پروانه بهداشت سازمان غذا و
دارو : 15/14934 ... تقویت کننده غدره آدرنال: شیرین بیان می تواند در شرایطی که غدد
آدرنال به استرس های طولانی مدت .... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری
...
آموزش تقویت قوای - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل
hyperfile.abtinblog.com/tag/آموزش+تقویت+قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
تقویت قوای
hyperfile.abtinblog.com/tag/تقویت+قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
شربت رزماری - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20رزماری‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,
شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,
شربت رزماری. شربت 100% گیاهی چاقی باسکین. شربت چاقی,شربت گیاهی چاقی,
ید ...
شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین - ویستا
vista.ir/ads/.../شربت%20گیاهی%20تقویتی%20بدن%20باسکین‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,
شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری. شربت 100% گیاهی چاقی
... برای تقویت قارچ از چه محلولی می توان استفاده کرد -09144432479. محلول
تقویتی ...
شربت گیاهی قوای - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20گیاهی%20قوای%20 ‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,
شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,
شربت رزماری. شربت 100% گیاهی چاقی باسکین. شربت چاقی,شربت گیاهی چاقی,
ید ...
راهنمای تقویت قوای - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل
hyperfile.abtinblog.com/tag/راهنمای+تقویت+قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
- هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - آبتین بلاگ
hyperfile.abtinblog.com/tag/ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
قوای - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - آبتین بلاگ
hyperfile.abtinblog.com/tag/قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
سلامت قوای
hyperfile.abtinblog.com/tag/سلامت+قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
چای بادرنجبویه - مسبی
masbi.com/product.aspx?rgm=0&p_id=9727‏ - ذخیره شده
کشت این گیاه در تاریخ بشر حدود 2000 سال قدمت دارد و از آنجایی که فرانسویان از
طرفداران جدی نوشیدن این گیاه ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
فروشگاه بهداشت : - مسبی
www.masbi.com/m_box.aspx?p_group=17&sort...‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ... کیت رنگ موی گیاهی آموس وان،
رنگ مشکی پرکلاغی ... کیت رنگ موی گیاهی آموس وان، رنگ قهوه ای خا تری.
افزایش قوای matlabduni - dotwww
dotwww.ir/key/افزایش-قوای--matlabduni/‏
گیاهان افزایش دهندهمیل پرتال جامع تایا ... اول خبر خبر امروز تقویت قوای
مردان با طب سنتی ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری.
شربت رزماری افزایش انرژیحجم دهنده عضلات - alal-badal
alal-badal.ir/key/شربت-رزماری-افزایش-انرژیحجم-دهنده-عضلات/‏
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری. - برای مشاهده کلیک کنید. به عنوان
افزایش دهنده غرایز میزان کلسیم عضلات بدن شربت رزماری نصف .
شربت گیاهی دیابت باسکین (شش گیاه آ ود)
www.masbishop.ir/market.aspx?p_id=10954‏ - ذخیره شده
21 مارس 2017 ... ید شربت گیاهی دیابت باسکین (شش گیاه آ ود):شماره پروانه بهداشت سازمان غذا و
دارو: ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
بذر گیاه نعناع مکزیکی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/بذر%20گیاه%20نعناع%20مکزیکی‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
مطالب مطالب قوای - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل
hyperfile.abtinblog.com/tag/مطالب+ مطالب+قوای+ ‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
فایل راهنمای شویی - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل
hyperfile.abtinblog.com/tag/فایل+راهنمای+ شویی‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
شربت سرد 22 لیتری - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد%2022%20لیتری‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
شربت افزایش میلی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20افزایش%20میلی%20 ‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,
شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,
شربت رزماری. شربت 100% گیاهی چاقی باسکین. شربت چاقی,شربت گیاهی چاقی,
ید ...
شربت انرژی زا - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20انرژی%20زا‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,
شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,
شربت رزماری. شربت 100% گیاهی چاقی باسکین. شربت چاقی,شربت گیاهی چاقی,
ید ...
شربت سرد - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
شربت سرد کن خارجی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد%20کن%20خارجی‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
شربت سرد کن دو مخزن - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد%20کن%20دو%20مخزن‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
لیست اخبار
newslist.rozblog.com/‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری · تهیه نقشه ... شربت گیاهی لاغری
باسکین (شش گیاه بیتر) ... کتاب عشق شیرین، آموزش تصویری مسائل
شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده)
www.masbishop.ir/market.aspx?p_id=10955‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده):شماره پروانه بهداشت سازمان غذا و
دارو ... هاب معده، امراض دِماغی و اعص ، تنگی نفس، تقویت چشم، آنتی ا یدان و
تقویت کننده سیستم ایمنی است. ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین
رزماری ...
راهنمای شویی - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - آبتین بلاگ
hyperfile.abtinblog.com/tag/راهنمای+ شویی‏ - ذخیره شده
2 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
آموزش های زوجین - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - آبتین بلاگ
hyperfile.abtinblog.com/tag/آموزش+های+زوجین‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
مطالب شویی - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - آبتین بلاگ
hyperfile.abtinblog.com/tag/مطالب+ شویی‏ - ذخیره شده
3 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
آموزشی ساخت انواع ک نت ام دی اف mdf - هایپر فایل | ...
hyperfile.abtinblog.com/archive/1396/forum/signin/signup/.../2‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
آموزشی ساخت انواع ک نت ام دی اف mdf - هایپر فایل | ...
hyperfile.abtinblog.com/archive/1396/forum/tamas/page/2‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
پاو وینت روانشناسی مدیریت استراتژیک ... - هایپر فایل
hyperfile.abtinblog.com/archive/1396/signin/tamas/page/2‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
آموزشی ساخت انواع ک نت ام دی اف mdf - هایپر فایل | ...
hyperfile.abtinblog.com/archive/1396/forum/signup/page/2‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=mani66&p_id=10955‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی شیرین بیان باسکین (زخم معده): شماره پروانه بهداشت سازمان غذا و
دارو : 15/14934 ... تقویت کننده غدره آدرنال: شیرین بیان می تواند در شرایطی که غدد
آدرنال به استرس های طولانی مدت ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
ید کرم پودر گیاهی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20کرم%20پودر%20گیاهی‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
نیازمندیها - ویستا
vista.ir/ads/?catid=&subcatid=&search=&page=1‏ - ذخیره شده
قرص چاق کننده و تقویت کننده عمومی بدن آلمانی biolabor bierhefe. قرص چاقی-
کپسول .... تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
پاو وینت روانشناسی مدیریت استراتژیک ... - هایپر فایل
hyperfile.abtinblog.com/cat/0/page/2‏ - ذخیره شده
1 ژوئن 2017 ... برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای ...
نظر بدهید - هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل :: نظرات
hyperfile.abtinblog.com/post/comment/144‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری. نظر شما. * نام : ایمیل شما : وب
سایت/بلاگ : * متن نظر : :), :(, ;), :d. ;)), :x, :? :p. :*, =((, :o, @};-. :b, /:), =d>, :s ...
هایپر فایل | فایل | جستجوی فایل - صفحه 0
hyperfile.abtinblog.com/page/ads.aspx‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
p os & videos tagged with #آسم on instagram - pintaram
https://www.pintaram.com/t/آسم‏ - ذخیره شده
هنگامی که به طور ناگهانی ترسیدید و لرزه بر بدن شما افتاد از شربت بادرنجبویه
استفاده ..... #کلیه#پوست#مو#کبد#چای#سبز#گیاهی#اورگانیک#آسم#مزاج شناسی#
پکیج. ... ??تقویت قوای # شامل دمنوشهای (دارچین، وانیل، نگ)? ??پک
ضد ... رفع #یبوست(رزماری و گل محمدی، آلوورا و عسل، پرتقال، بلوبری، کرنبری،
نعنا ...
ید لاستیک - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20لاستیک‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل .... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
ترن واش - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ترن%20واش‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل .... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
psd - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/psd‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل .... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
ید کارتریج خالی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20کارتریج%20خالی‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
کاهش هزینه ها و افزایش بهره وری در سازمان - ویستا
vista.ir/.../کاهش%20هزینه%20ها%20و%20افزایش%20بهره%20وری%20در%2...‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,
شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری .... سازمانی- نرم افزار نظام
پیشنهادات- فارسی ساز شی وینت- کاهش هزینه ها و افزایش بهره وری در سازمان-
تقویت.
شربت گیاهی دیابت باسکین (شش گیاه آ ود) - مسبی
www.masbi.com/product.aspx?rgm=sasa78&p_id=10954‏ - ذخیره شده
ید شربت گیاهی دیابت باسکین (شش گیاه آ ود): شماره پروانه بهداشت سازمان غذا
و دارو: 15/14934 ویژگیها: ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری ...
محصولات جدید 29-03-1396 - لیست اخبار - بلاگ خوان
newslist.rzb.aliclip.ir/post664528.html‏ - ذخیره شده
4 ساعت قبل ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری · تهیه نقشه تحلیل خطر زمین لرزه
به روش احتمالاتی · برنامه تجزیه و تحلیل شتاب نگاشتها با نرم ...
پاو وینت روانشناسی مدیریت استراتژیک (تصمیم گیریهای راهبردی)
hyperfile.abtinblog.com/archive/1396/forget/signup/page/2/.../4‏ - ذخیره شده
برچسب ها : شربت گیاهی تقویت قوای باسکین رزماری,تقویت قوای ,
آموزش تقویت قوای ,راهنمای تقویت قوای ,قوای , ,مطالب ...
ید ساعت ضد وپف - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20ساعت%20ضد%20 وپف‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
مرکز ید کابل - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/مرکز%20 ید%20کابل‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
لوسیون تقویت کننده ابرو طلسم - ویستا
vista.ir/ads/tag/.../لوسیون%20تقویت%20کننده%20ابرو%20طلسم‏ - ذخیره شده
شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی تقویتی بدن باسکین,
شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری. نرم افزار طراحی درب و
پنجره ...
شربت سرد کن صنعتی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد%20کن%20صنعتی‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
شربت سرد نیمه صنعتی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/شربت%20سرد%20نیمه%20صنعتی‏ - ذخیره شده
... اشتها آور,شربت مقوی معده,شربت ضد انگل,شربت چاق کننده,شربت صفرا ز. شربت
گیاهی تقویت نیروی . شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت
گیاهی تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت
رزماری.
ید vps - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20vps‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
ید سرور مجازی - ویستا
vista.ir/ads/tag/1/ ید%20سرور%20مجازی‏ - ذخیره شده
تقویت آنتن موبایل خانگی-تقویت آنتن موبایل-قویت آنتن موبایل همراه اول- نرم افزار
تقویت آنتن موبایل ... شربت گیاهی قوای , ید شربت ,شربت گیاهی
تقویتی بدن باسکین,شربت افزایش میلی ,شربت انرژی زا,شربت رزماری.
مصرف انرژی زا bigber روی اسپرم - alal-badal
alal-badal.ir/key/مصرف-انرژی-زا-bigber-روی-اسپرم/‏
نحوه تقویت اسپرم در روابط ... گیاهان انرژی زا با ثبت مطالب روی ج های
باروری مصرف روزانه این موادمغذی . ... شربت گیاهی تقویت قوای باسکین
رزماری.




مشاهده متن کامل ...
عمل جراحی کوچک معده گاستروکتومی اسلیو معده (آستینی/ لوله ای) برای درمان چاقی
درخواست حذف اطلاعات

عمل جراحی کوچک معده گاستروکتومی اسلیو معده (آستینی/ لوله ای) برای درمان چاقی

اسلیو معده منجر به کم شدن اشتها می شود، چون در این عمل به دلیل برداشتن بخشی از معده ترشح هورمون برانگیزنده اشتها، کاهش قابل توجهی می یابد. این جراحی میزان صرف غذا  در یک وعده را محدود می کند.

بیمار پس از اسلیو معده متوجه می شود که دیگر گرسنه نمی شود و در هر وعده فقط می تواند مقدار کمی غذا میل کند. اگر این عمل برای تغییر عادت های غذایی انجام شود، نتیجه حاصل از آن دائمی خواهد بود. بیمار تنها به شرطی وزن کم خواهد کرد و لاغر خواهد شد که کنترل دقیق و سخت گیرانه بر مصرف غذا داشته باشد، رژیم غذایی سالم تری پیش بگیرد و ورزش منظم را در برنامه زندگی خود بگنجاند.

اگر بیمار به طور مداوم معده را مجبور به پذیرش و هضم مقدار زیادی غذا د، معده ی کوچک شده کشیده و بزرگ می شود، اگرچه هیچ گاه به اندازه اول برنمی گردد.

اسلیو معده نوعی جراحی لاغری است که در آن بخشی از معده برداشته می شود، اما تاثیری بر روش عبور و هضم غذا در معده نمی گذارد. بدنه معده در راستای عمودی به گونه ای تقسیم بندی می شود که بخش باقیمانده در بالا دارای دریچه اسفنکتر معده و اسفنکتر باب المعده (پیلور) باشد؛ لازم به توضیح است که اسفنکتر باب المعده از پایین رو به روده کوچک گشوده می شود.اسلیو معده اندازه معده را با برداشتن حدود ۷۵ درصد از حجم آن برای همیشه کم می کند. معده از بالا تا پایین به صورت عمودی به گونه ای تقسیم بندی می شود که شکل هرمی یاا  موزی شکل معده، منتهی به روده کوچک حفظ شود و از این نظرکوچکترین تغییری ایجاد نشود.

مزایای گاستروکتومی اسلیو معده 

مزیت شاخص اسلیو معده این است که چون کوچکترین تغییری در روش هضم غذا ایجاد نمی کند، احتمال این که بیمار به مرور دچار کمبود ویتامین های اصلی، مواد معدنی یا پروتئین شود کاهش می یابد، البته بیمار باید به دلیل کاهش شدید مصرف غذا مکمل در دو سال نخست مصرف کند.

بیماران پس از این جراحی لاغری علی رغم غذا خوردن طبیعی سریع تر سیر می شوند. بیمار طی ۶ تا ۱۲ ماه نخست به دلیل نبود هورمون برانگیزنده اشتها هیچ اشتهایی ندارد. کاهش وزن حاصل از معده برداری لوله ای پس از ۲۴ ماه محسوس و چشمگیر خواهد بود.

افراد مناسب اسلیو معده 

افراد دارای شاخص توده بدنی (bmi) بیشتر از ۳۵ و بیماران مبتلا به عارضه های مرتبط با چاقی یا bmi بیشتر از ۴۰ متقاضی ایده آل جراحی اسلیو معده محسوب می شوند.

اسلیو معده برای بیماران دچار چاقی شدید با bmi بالاتر از ۶۰ مرحله نخست از درمان لاغری احتمالاً دو مرحله ای به شمار می آید. این عمل نسبت به جراحی مرحله دوم خطر کمتری دارد و در کمال ایمنی روی بیماران بسیار چاق انجام می شود.

بیماران دچار چاقی شدید معمولاً بیش از اندازه غذا می خورند و معده پس از یک تا دو سال بزرگ می شود. بااین حال اسلیو معده وزن را آن قدر پایین می آورد که شاخص توده بدنی به حدود ۵۰ برسد و بعداً سوییچ اثنی عشر ممکن باشد. سوییچ اثنی عشر جراحی پیچیده تری است که بهتر است روی افرادی با bmi بالاتر انجام نشود.

انتظار از جراحی اسلیو معده  

اکثر بیماران ۶۰ تا ۷۰ درصد اضافه وزن خود را در ۱۲ ماه نخست پس از اسلیو معده از دست می دهند. اگر درمان دو مرحله ای در نظر گرفته شده باشد، کاهش ۳۰ تا ۵۰ درصدی اضافه وزن را خواهیم داشت. زمان انجام عمل اسلیو معده مرحله دوم، سوییچ اثنی عشر، با توجه به متوقف شدن کاهش وزن یا حتی تمایل به بالا بردن وزن ۱۲ تا ۲۴ ماه پس از عمل اول است.

تمام بیمارانی که در ابتدا bmi بسیار بالا دارند، به عمل مرحله دوم نیاز ندارند، اما اگر بیمار انگیزه قوی داشته باشد و دو تا سه سال پس از اسلیو معده تلاش برای لاغری را ادامه دهد، می تواند در زمان دلخواه برای عمل دوم اقدام کند.

تکنیک های جراحی

اسلیو معده به روش روسکوپی معمولاً به جراحی باز ترجیح داده می شود. گاستروکتومی روسکوپی جراحی پیشرفته تر با احتمال پایین تر بروز عوارض است. جراح گاهی جراحی باز را برای درمان عارضه های خاصی مانند سرطان معده پیشنهاد می دهد.

جراحی باز

جراح یک برش بزرگ را برای انجام جراحی باز ایجاد می کند، پوست، عضله و بافت را عقب می زند تا به معده دسترسی پیدا کند.

جراحی روسکوپی

جراحی روسکوپی جراحی با حداقل تهاجم است که در آن از تجهیزات خاص و برش های کوچک استفاده می شود. این عمل درد کمتری دارد و دوران بهبود آن سریع تر است. اسلیو معده به کمک روسکوپی جراحی سوراخ کلید نیز نامیده می شود.

عمل اسلیو معده به کمک روسکوپی

اسلیو معده به کمک روسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. راسخی پنج یا شش برش را در ناحیه شکم ایجاد می کنند و ۷۰ تا ۸۰ درصد معده را با استفاده از گیره مخصوص جراحی برای همیشه از طریق این برش ها خارج می کند. بااین حال اکثر بیمارانی که شرایط انجام جراحی روسکوپی را دارند، می توانند جراحی روسکوپی یک برشی (sils) را نیز انجام دهند که همان طور که از نام آن مشخص است، در آن یک برش، معمولاً از راه ناف برای کمتر شدن جای زخم و کوتاه تر شدن دوران بهبود، ایجاد می شود. متقاضیان روسکوپی یک برشی با توجه به شاخص توده بدنی و قد تعیین می شوند.

جراح برای اسلیو معده آن را به لوله باریکی تقلیل می دهد تا دهانه های طبیعی برای عبور غذا حفظ شود. این لوله باریک همان چیزی است که آستین یا اسلیو نامیده می شود و مقدار غذای کمتری را نسبت به گذشته نگه می دارد و احساس سیری را پس از صرف غذای کمتر ایجاد می کند. نتیجه نهایی چنین عملی لاغری قابل ملاحظه است.

دوران بهبود اسلیو معده

درد و ناراحتی پس از جراحی اسلیو معده طبیعی است، البته درد خفیف است و با توجه به کم تهاجم بودن تکنیک روسکوپی با دارو مدیریت می شود. اکثر بیماران فعالیت های روزمره معمول خود را پس از یک هفته از سر می گیرند. بیمار پس از جراحی اسلیو معده باید در فواصل زمانی تعیین شده به کند تا پیشرفت شان تحت نظر باشد و مطمئن شوند که یام به خوبی انجام می شود. به علاوه به بیمار کمک می کنند تا خود را با عادت های غذایی جدید وفق دهد.

نتایج اسلیو معده

از آنجایی که جراحی اسلیو معده به شیوه روسکوپی با استفاده از تجهیزات بسیار ظریف و ایجاد برش های کوچک انجام می شود، عمل معمولاً سریعتر تمام می شود و نتایج پس از طی شدن دوران بهبودی کوتاه تر مشخص می شود.

 



مشاهده متن کامل ...
عمل جراحی کوچک معده گاستروکتومی اسلیو معده (آستینی/ لولهای)
درخواست حذف اطلاعات

عمل جراحی کوچک معده گاستروکتومی اسلیو معده (آستینی/ لوله‌ای) برای درمان چاقی


اسلیو معده منجر به کم شدن اشتها می‌شود، چون در این عمل به دلیل برداشتن بخشی از معده ترشح هورمون برانگیزنده اشتها، کاهش قابل توجهی می‌یابد. این جراحی میزان صرف غذا  در یک وعده را محدود می‌کند.


بیمار پس از اسلیو معده متوجه می‌شود که دیگر گرسنه نمی‌شود و در هر وعده فقط می‌تواند مقدار کمی غذا میل کند. اگر این عمل برای تغییر عادت‌های غذایی انجام شود، نتیجه حاصل از آن دائمی خواهد بود. بیمار تنها به شرطی وزن کم خواهد کرد و لاغر خواهد شد که کنترل دقیق و سخت‌گیرانه بر مصرف غذا داشته باشد، رژیم غذایی سالم‌تری پیش بگیرد و ورزش منظم را در برنامه زندگی خود بگنجاند.


اگر بیمار به طور مداوم معده را مجبور به پذیرش و هضم مقدار زیادی غذا د، معده‌ی کوچک شده کشیده و بزرگ می‌شود، اگرچه هیچ‌گاه به اندازه اول برنمی‌گردد.


اسلیو معده نوعی جراحی لاغری است که در آن بخشی از معده برداشته می‌شود، اما تاثیری بر روش عبور و هضم غذا در معده نمی‌گذارد. بدنه معده در راستای عمودی به گونه‌ای تقسیم‌بندی می‌شود که بخش باقیمانده در بالا دارای دریچه اسفنکتر معده و اسفنکتر باب‌المعده (پیلور) باشد؛ لازم به توضیح است که اسفنکتر باب‌المعده از پایین رو به روده کوچک گشوده می‌شود.اسلیو معده اندازه معده را با برداشتن حدود 75 درصد از حجم آن برای همیشه کم می‌کند. معده از بالا تا پایین به صورت عمودی به گونه‌ای تقسیم بندی می‌شود که شکل هرمی یاا  موزی شکل معده، منتهی به روده کوچک حفظ شود و از این نظرکوچکترین تغییری ایجاد نشود.


مزایای گاستروکتومی اسلیو معده 


مزیت شاخص اسلیو معده این است که چون کوچکترین تغییری در روش هضم غذا ایجاد نمی‌کند، احتمال این که بیمار به مرور دچار کمبود ویتامین‌های اصلی، مواد معدنی یا پروتئین شود کاهش می‌یابد، البته بیمار باید به دلیل کاهش شدید مصرف غذا مکمل در دو سال نخست مصرف کند.


بیماران پس از این جراحی لاغری علی‌رغم غذا خوردن طبیعی سریع‌تر سیر می‌شوند. بیمار طی 6 تا 12 ماه نخست به دلیل نبود هورمون برانگیزنده اشتها هیچ اشتهایی ندارد. کاهش وزن حاصل از معده برداری لوله‌ای پس از 24 ماه محسوس و چشمگیر خواهد بود.


افراد مناسب اسلیو معده 


افراد دارای شاخص توده بدنی (bmi) بیشتر از 35 و بیماران مبتلا به عارضه‌های مرتبط با چاقی یا bmi بیشتر از 40 متقاضی ایده‌آل جراحی اسلیو معده محسوب می‌شوند.


اسلیو معده برای بیماران دچار چاقی شدید با bmi بالاتر از 60 مرحله نخست از درمان لاغری احتمالاً دو مرحله‌ای به شمار می‌آید. این عمل نسبت به جراحی مرحله دوم خطر کمتری دارد و در کمال ایمنی روی بیماران بسیار چاق انجام می‌شود.


بیماران دچار چاقی شدید معمولاً بیش از اندازه غذا می‌خورند و معده پس از یک تا دو سال بزرگ می‌شود. بااین حال اسلیو معده وزن را آن‌قدر پایین می‌آورد که شاخص توده بدنی به حدود 50 برسد و بعداً سوییچ اثنی‌عشر ممکن باشد. سوییچ اثنی عشر جراحی پیچیده‌تری است که بهتر است روی افرادی با bmi بالاتر انجام نشود.


انتظار از جراحی اسلیو معده  


اکثر بیماران 60 تا 70 درصد اضافه وزن خود را در 12 ماه نخست پس از اسلیو معده از دست می‌دهند. اگر درمان دو مرحله‌ای در نظر گرفته شده باشد، کاهش 30 تا 50 درصدی اضافه وزن را خواهیم داشت. زمان انجام عمل اسلیو معده مرحله دوم، سوییچ اثنی عشر، با توجه به متوقف شدن کاهش وزن یا حتی تمایل به بالا بردن وزن 12 تا 24 ماه پس از عمل اول است.


تمام بیمارانی که در ابتدا bmi بسیار بالا دارند، به عمل مرحله دوم نیاز ندارند، اما اگر بیمار انگیزه قوی داشته باشد و دو تا سه سال پس از اسلیو معده تلاش برای لاغری را ادامه دهد، می‌تواند در زمان دلخواه برای عمل دوم اقدام کند.


تکنیک‌های جراحی


اسلیو معده به روش روسکوپی معمولاً به جراحی باز ترجیح داده می‌شود. گاستروکتومی روسکوپی جراحی پیشرفته‌تر با احتمال پایین‌تر بروز عوارض است. جراح گاهی جراحی باز را برای درمان عارضه‌های خاصی مانند سرطان معده پیشنهاد می‌دهد.


جراحی باز


جراح یک برش بزرگ را برای انجام جراحی باز ایجاد می‌کند، پوست، عضله و بافت را عقب می‌زند تا به معده دسترسی پیدا کند.


جراحی روسکوپی


جراحی روسکوپی جراحی با حداقل تهاجم است که در آن از تجهیزات خاص و برش‌های کوچک استفاده می‌شود. این عمل درد کمتری دارد و دوران بهبود آن سریع‌تر است. اسلیو معده به کمک روسکوپی جراحی سوراخ کلید نیز نامیده می‌شود.


عمل اسلیو معده به کمک روسکوپی


اسلیو معده به کمک روسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. راسخی پنج یا شش برش را در ناحیه شکم ایجاد می‌کنند و 70 تا 80 درصد معده را با استفاده از گیره مخصوص جراحی برای همیشه از طریق این برش‌ها خارج می‌کند. بااین حال اکثر بیمارانی که شرایط انجام جراحی روسکوپی را دارند، می‌توانند جراحی روسکوپی یک برشی (sils) را نیز انجام دهند که همان طور که از نام آن مشخص است، در آن یک برش، معمولاً از راه ناف برای کمتر شدن جای زخم و کوتاه‌تر شدن دوران بهبود، ایجاد می‌شود. متقاضیان روسکوپی یک برشی با توجه به شاخص توده بدنی و قد تعیین می‌شوند.


جراح برای اسلیو معده آن را به لوله باریکی تقلیل می‌دهد تا دهانه‌های طبیعی برای عبور غذا حفظ شود. این لوله باریک همان چیزی است که آستین یا اسلیو نامیده می‌شود و مقدار غذای کمتری را نسبت به گذشته نگه می‌دارد و احساس سیری را پس از صرف غذای کمتر ایجاد می‌کند. نتیجه نهایی چنین عملی لاغری قابل ملاحظه است.


دوران بهبود اسلیو معده


درد و ناراحتی پس از جراحی اسلیو معده طبیعی است، البته درد خفیف است و با توجه به کم تهاجم بودن تکنیک روسکوپی با دارو مدیریت می‌شود. اکثر بیماران فعالیت‌های روزمره معمول خود را پس از یک هفته از سر می‌گیرند. بیمار پس از جراحی اسلیو معده باید در فواصل زمانی تعیین شده به کند تا پیشرفت‌شان تحت نظر باشد و مطمئن شوند که یام به خوبی انجام می‌شود. به علاوه به بیمار کمک می‌کنند تا خود را با عادت‌های غذایی جدید وفق دهد.


نتایج اسلیو معده


از آنجایی که جراحی اسلیو معده به شیوه روسکوپی با استفاده از تجهیزات بسیار ظریف و ایجاد برش‌های کوچک انجام می‌شود، عمل معمولاً سریعتر تمام می‌شود و نتایج پس از طی شدن دوران بهبودی کوتاه‌تر مشخص می‌شود.


 



مشاهده متن کامل ...
360 درجه سایپا، 360 درجه سایت سایپای کاشان
درخواست حذف اطلاعات

360 درجه سایپای کاشان، این 360 درجه بخشی از پرتال تصویری خط تولید سایپای کاشان می باشد. در این 360 درجه شما می توانید مراحل تولید خودروهای تیبا و پراید را مشاهده نمایید.تهیه و تولید 360 درجه: شرکت کیا هنر - سال تولید 1392.

شما در این 360 درجه سایپا می توانید هنگام مشاهده 360 درجه با چرخش موس به اطراف در هر لحظه از ، نمای اطراف را مشاهده کرده و از اتفاقات همزمان در اطراف با خبرشوید

توصیه می شود که حتما نمای little planet view را انتخاب کرده تا تصویر هوایی را به شما نشان دهد.

برای مشاهده نمای چرخشی روی لینک زیر کلیک نمایید.

http://www.360kia.com/film%20360/g9.htm

 360 درجه سایپا، برداری 360 درجه سایپا، پانوراما، برداری پانوراما، 360 درجه، یرداری 360 درجه

شرکت مادر تخصصی در زمینه و ع 360 درجه

http://www.360kia.com

360 درجه سایپا، برداری 360 درجه سایپا، پانوراما، برداری پانوراما، 360 درجه، یرداری 360 درجه . سایپا، تبلیغاتی 360 درجه، آموزش 360 درجه، آموزش برداری 360 درجه، ساپیای کاشان . ویدئو پانوراما، 360 درجه، پانوراما، فیمبرداری 360 درجه، برداری پانوراما، 360 درجه، برداری 360 درجه، پانوراما، برداری پانوراما



مشاهده متن کامل ...
غذاهای سرشار از ویتامین e
درخواست حذف اطلاعات

غذاهای سرشار از ویتامین e

 

 

  • غذاهای سرشار از ویتامین e

    غذاهای دارای ویتامین eویتامین e یک گروه از آنتی ا یدان قوی است که سلول های شما را از استرس ا یداتیو محافظت می کند سطح ویتامین e کافی در بدن برای عملکرد طبیعی ضروری است. اگر در شما به اندازه کافی نیست شما ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ها، تجربه اختلال بینایی داشته و یا از ضعف عضلانی رنج می برید.

    خوشبختانه، ویتامین e در غذاها گسترده است. در نتیجه، بعید است که شما به کمبود مبتلا شوید مگر اینکه جذب مواد مغذی شما دچار اختلال شده باشد. با این وجود، هر باید سعی کنید مقدار زیادی از طیف غذاهای غنی از ویتامین e بخورد در ایالات متحده، ۱۵ میلی گرم ویتامین e در روز برای اکثریت قریب به اتفاق بزرگسالان در نظر گرفته می شود. این مقدار نیاز روزانه (dv) به عنوان یک مرجع در برچسب مواد غذایی در ایالات متحده و کانادا انتخاب شده است. در زیر لیستی از ۲۰ غذای سرشار از آلفا توکوفرول، که اغلب شکل فعال ویتامین e می باشد. این مقاله پنج فهرست از غذاهای سرشار از ویتامین eدسته بندی شده در گروه مواد غذایی را فراهم می کند.

    ۲۰ غذای سرشار از ویتامین e

    ویتامین e یک ماده غذایی رایج موجود در اکثر مواد غذایی است. چند مواد غذایی از جمله روغن پخت و پز، دانه ها و آجیل، منابع فوق العاده غنی است.
    ۱٫ روغن جوانه گندم – ۱۳۵٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۲۰ میلی گرم (۱۳۵٪ dv)
    100 گرم: ۱۴۹ میلی گرم (۹۹۶٪ dv)
    2. دانه آفتابگردان – ۶۶٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۱۰ میلی گرم (۶۶٪ dv)
    100 گرم: ۳۵ میلی گرم (۲۳۴٪ dv)
    3. بادام – ۴۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۷٫۳ میلی گرم (۴۸٪ dv)
    100 گرم: ۲۶ میلی گرم (۱۷۱٪ dv)
    4. روغن فندق – ۴۳٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۶٫۴ میلی گرم (۴۳٪ dv)
    100 گرم: ۴۷ میلی گرم (۳۱۵٪ dv)
    5.میوه گرمسیری mamey sapote مامی اسپات – ۳۹٪ dvدر هر وعده
    نیم میوه: ۵٫۹ میلی گرم (۳۹٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    6. روغن آفتابگردان – ۳۷٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۵٫۶ میلی گرم (۳۷٪ dv)
    100 گرم: ۴۱ میلی گرم (۲۷۴٪ dv)
    7. روغن بادام – ۳۶٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۵٫۳ میلی گرم (۳۶٪ dv)
    100 گرم: ۳۹ میلی گرم (۲۶۱٪ dv)
    8. فندق – ۲۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۴٫۳ میلی گرم (۲۸٪ dv)
    100 گرم: ۱۵ میلی گرم (۱۰۰٪ dv)
    9. صدف آبالون – ۲۳٪ dv در هر وعده
    ۳ اونس: ۳٫۴ میلی گرم (۲۳٪ dv)
    100 گرم: میلی گرم ۴٫۰ (۲۷٪ dv)
    10. آجیل کاج – ۱۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۲٫۷ میلی گرم (۱۸٪ dv)
    100 گرم: ۹٫۳ میلی گرم (۶۲٪ dv)
    11. گوشت غاز – ۱۶٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۲٫۴ میلی گرم (۱۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۷ میلی گرم (۱۲٪ dv)
    12. بادام زمینی – ۱۶٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۲٫۴ میلی گرم (۱۶٪ dv)
    100 گرم: ۸٫۳ میلی گرم (۵۶٪ dv)
    13. سالمون اقیانوس اطلس – ۱۴٪ dv در هر وعده
    نیم فیله: ۲٫۰ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۱ میلی گرم (۸٪ dv)
    14. آووکادو – ۱۴٪ dv در هر وعده
    نیم میوه: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    15. قزل آلای رنگین کمان – ۱۳٪ dv در هر وعده
    ۱ فیله: ۲٫۰ میلی گرم (۱۳٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۸ میلی گرم (۱۹٪ dv)
    16. فلفل قرمز شیرین (خام) – ۱۳٪ dv در هر وعده
    ۱ فلفل متوسط: ۱٫۹ میلی گرم (۱۳٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۶ میلی گرم (۱۱٪ dv)
    17. آجیل برزیل – ۱۱٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۱٫۶ میلی گرم (۱۱٪ dv)
    100 گرم: ۵٫۷ میلی گرم (۳۸٪ dv)
    18. انبه – ۱۰٪ dv در هر وعده
    نیم میوه: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    100 گرم: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    19. شلغم (خام) – ۱۰٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۱٫۶ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۹ میلی گرم (۱۹٪ dv)
    20. کیوی – ۷٪ dv در هر وعده
    ۱ میوه متوسط: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)

    ۱۰ محصول حیوانی سرشار از ویتامین e

    بسیاری از مواد غذایی مبتنی بر حیوانات نیز منابع خوبی از ویتامین e هستند
    ۱٫ صدف آبالون – ۲۳٪ dv در هر وعده
    ۳ اونس: ۳٫۴ میلی گرم (۲۳٪ dv)
    100 گرم: میلی گرم ۴٫۰ (۲۷٪ dv)
    2. گوشت غاز – ۱۶٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۲٫۴ میلی گرم (۱۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۷ میلی گرم (۱۲٪ dv)
    3. ماهی سالمون اقیانوس اطلس – ۱۴٪ dv در هر وعده
    نیم فیله: ۲٫۰ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۱ میلی گرم (۸٪ dv)
    4. قزل آلای رنگین کمان – ۱۳٪ dv در هر وعده
    ۱ فیله: ۲٫۰ میلی گرم (۱۳٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۸ میلی گرم (۱۹٪ dv)
    5. ح ون – ۹٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۱٫۴ میلی گرم (۹٪ dv)
    100 گرم: ۵٫۰ میلی گرم (۳۳٪ dv)
    6. چنگ آب شیرین – ۸٪ dv در هر وعده
    ۳ اونس: ۱٫۳ میلی گرم (۸٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    7. roe ماهی – ۷٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    100 گرم: ۷٫۰ میلی گرم (۴۷٪ dv)
    8. اختپوس– ۷٪ dv در هر وعده
    ۳ اونس: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۲ میلی گرم (۸٪ dv)
    9. چنگ دریایی (لابستر) – ۶٪ dv در هر وعده
    ۳ اونس: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    10. کاد (خشک) – ۵٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۸ میلی گرم (۵٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۸ میلی گرم (۱۹٪ dv)

    ۱۰ آجیل و دانه بالا در ویتامین e

    دانه ها و آجیل در میان بهترین منابع ویتامین e هستند
    در زیر برخی از غنی ترین منابع آلفا توکوفرول هستند. بسیاری از این دانه ها و آجیل نیز در سایر اشکال ویتامین e، مانند گاما توکوفرول هستند.
    ۱٫ دانه آفتابگردان – ۶۶٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۱۰ میلی گرم (۶۶٪ dv)
    100 گرم: ۳۵ میلی گرم (۲۳۴٪ dv)
    2. بادام – ۴۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۷٫۳ میلی گرم (۴۸٪ dv)
    100 گرم: ۲۶ میلی گرم (۱۷۱٪ dv)
    3. فندق – ۲۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۴٫۳ میلی گرم (۲۸٪ dv)
    100 گرم: ۱۵ میلی گرم (۱۰۰٪ dv)
    4. آجیل کاج – ۱۸٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۲٫۷ میلی گرم (۱۸٪ dv)
    100 گرم: ۹٫۳ میلی گرم (۶۲٪ dv)
    5. بادام زمینی – ۱۶٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۲٫۴ میلی گرم (۱۶٪ dv)
    100 گرم: ۸٫۳ میلی گرم (۵۶٪ dv)
    6. آجیل برزیل – ۱۱٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۱٫۶ میلی گرم (۱۱٪ dv)
    100 گرم: ۵٫۷ میلی گرم (۳۸٪ dv)
    7. پسته – ۵٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۸ میلی گرم (۵٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۹ میلی گرم (۱۹٪ dv)
    8. دانه کدو تنبل – ۴٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۶ میلی گرم (۴٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۲ میلی گرم (۱۵٪ dv)
    9. گردوی یی – ۳٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۴ میلی گرم (۳٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۴ میلی گرم (۹٪ dv)
    10. آجیل بادام زمینی – ۲٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۳ میلی گرم (۲٪ dv)
    100 گرم: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)

    ۱۰ میوه سرشار از ویتامین e

    در حالی که میوه به طور کلی بهترین منابع ویتامین e نیست، بسیاری از آنها مقادیر خوبی را فراهم می کند. میوه ها همچنین غنی از ویتامین c هستند که با ویتامین e به عنوان آنتی ا یدان همکاری می کنند.
    ۱٫ میوه مامی mamey sapote اسپات – ۳۹٪ dv در هر وعده
    نیم میوه: ۵٫۹ میلی گرم (۳۹٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    2. آووکادو – ۱۴٪ dv در هر وعده
    نصف میوه: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    3. انبه – ۱۰٪ dv در هر وعده
    نصف میوه: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    100 گرم: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    4. کیوی – ۷٪ dv در هر وعده
    ۱ میوه متوسط: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    5. تمشک – ۶٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۰٫۸ میلی گرم (۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۲ میلی گرم (۸٪ dv)
    6. بیدانه سیاه و سفید – ۴٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۰٫۶ میلی گرم (۴٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۰ میلی گرم (۷٪ dv)
    7. کران بری (خشک) – ۴٪ dv در هر وعده
    ۱ اونس: ۰٫۶ میلی گرم (۴٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۱ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    8. زیتون (ترشی) – ۳٪ dv در هر وعده
    ۵ قطعه: ۰٫۵ میلی گرم (۳٪ dv)
    100 گرم: ۳٫۸ میلی گرم (۲۵٪ dv)
    9. زردآلو – ۲٪ dv در هر وعده
    ۱ میوه متوسط: ۰٫۳ میلی گرم (۲٪ dv)
    100 گرم: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    10. تمشک – ۱٪ dv در هر وعده
    ۱۰ قطعه: ۰٫۲ میلی گرم (۱٪ dv)
    100 گرم: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)

    ۱۰ سبزی سرشار از ویتامین e

    مانند میوه ها، سبزیجات منبع نجیب از ویتامین e هستند اما تقریباً به اندازه آجیل و دانه ها ارائه نمی دهد.
    ۱٫ فلفل قرمز شیرین (خام) – ۱۳٪ dv در هر وعده
    ۱ فلفل متوسط: ۱٫۹ میلی گرم (۱۳٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۶ میلی گرم (۱۱٪ dv)
    2. شلغم (خام) – ۱۰٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۱٫۶ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۹ میلی گرم (۱۹٪ dv)
    3. چغندر سبزها (پخته شده) – ۹٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۱٫۳ میلی گرم (۹٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۸ میلی گرم (۱۲٪ dv)
    4. کدو گردویی (پخته شده) – ۹٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۱٫۳ میلی گرم (۹٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۳ میلی گرم (۹٪ dv)
    5. کلم بروکلی (پخته شده) – ۸٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۱٫۱ میلی گرم (۸٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    6. دل سبزها (پخته شده) – ۸٪ dv در هر وعده
    نصف فنجان: ۱٫۳ میلی گرم (۸٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۸ میلی گرم (۱۲٪ dv)
    7. مارچوبه (پخته شده) – ۶٪ dv در هر وعده
    ۴ نیزه: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۵ میلی گرم (۱۰٪ dv)
    8. برگ چغندر سوئیس (خام) – ۶٪ dv در هر وعده
    ۱ برگ: ۰٫۹ میلی گرم (۶٪ dv)
    100 گرم: ۱٫۹ میلی گرم (۱۳٪ dv)
    9. برگ کلم (خام) – ۵٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۰٫۸ میلی گرم (۵٪ dv)
    100 گرم: ۲٫۳ میلی گرم (۱۵٪ dv)
    10. اسفناج (خام) – ۴٪ dv در هر وعده
    ۱ فنجان: ۰٫۶ میلی گرم (۴٪ dv)
    100 گرم: میلی گرم ۲٫۰ (۱۴٪ dv)

    ۱۰ روغن های پخت و پز سرشار از ویتامین e

    غنی ترین منابع ویتامین e روغن پخت و پز، به خصوص روغن جوانه گندم هستند. فقط یک قاشق غذاخوری روغن جوانه گندم ممکن است حدود ۱۳۵ درصد dv فراهم می کند.
    ۱٫ روغن جوانه گندم – ۱۳۵٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۲۰ میلی گرم (۱۳۵٪ dv)
    100 گرم: ۱۴۹ میلی گرم (۹۹۶٪ dv)
    2. روغن فندق – ۴۳٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۶٫۴ میلی گرم (۴۳٪ dv)
    100 گرم: ۴۷ میلی گرم (۳۱۵٪ dv)
    3. روغن آفتابگردان – ۳۷٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۵٫۶ میلی گرم (۳۷٪ dv)
    100 گرم: ۴۱ میلی گرم (۲۷۴٪ dv)
    4. روغن بادام – ۳۶٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۵٫۳ میلی گرم (۳۶٪ dv)
    100 گرم: ۳۹ میلی گرم (۲۶۱٪ dv)
    5. روغن پنبه دانه – ۳۲٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۴٫۸ میلی گرم (۳۲٪ dv)
    100 گرم: ۳۵ میلی گرم (۲۳۵٪ dv)
    6. روغن گلرنگ – ۳۱٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۴٫۶ میلی گرم (۳۱٪ dv)
    100 گرم: ۳۴ میلی گرم (۲۲۷٪ dv)
    7. روغن سبوس برنج – ۲۹٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۴٫۴ میلی گرم (۲۹٪ dv)
    100 گرم: ۳۲ میلی گرم (۲۱۵٪ dv)
    8. روغن هسته انگور – ۲۶٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۳٫۹ میلی گرم (۲۶٪ dv)
    100 گرم: ۲۹ میلی گرم (۱۹۲٪ dv)
    9. روغن کانولا – ۱۶٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۲٫۴ میلی گرم (۱۶٪ dv)
    100 گرم: ۱۸ گرم (۱۱۶٪ dv)
    10. روغن نخل – ۱۴٪ dv در هر وعده
    ۱ قاشق غذا خوری: ۲٫۲ میلی گرم (۱۴٪ dv)
    100 گرم: ۱۶ میلی گرم (۱۰۶٪ dv)

    چگونه می توانید به اندازه کافی ویتامین e دریافت کنید؟

    ویتامین e تقریباً در تمام مواد غذایی تا حدی پیدا شده است. به همین دلیل، بسیاری از افراد در معرض خطر کمبود نیستند.
    با این حال، اختلالاتی که روی جذب چربی تاثیر می گذارد مانند فیبروز کیستیک یا بیماری های کبدی، ممکن است در طول زمان به کمبود منجر شود به خصوص اگر رژیم غذایی شما کمبود ویتامین e داشته باشد.
    افزایش مصرف ویتامین e حتی بدون مکمل آسان است. به عنوان مثال، یک استراتژی بسیار عالی اضافه مقداری از دانه های آفتابگردان، بادام به رژیم غذایی خواهد بود.
    شما همچنین می توانید جذب ویتامین e از غذاهای کم چرب را توسط خوردن آنها با چربی افزایش دهید. اضافه یک قاشق غذاخوری روغن به سالاد می تواند سبب تفاوت قابل توجه شود.

      تبلیغات



مشاهده متن کامل ...
ورم معده را با داروهای گیاهی درمان کنید
درخواست حذف اطلاعات
[ad_1]

بامداد-راه های مختلفی برای درمان ورم معده وجود دارد؛ از تغییر در نحوه تغذیه و نوع غذاهای مصرفی گرفته تا انواع داروهای شیمیایی و گیاهی که برای رفع این مشکل تجویز می شود. در این مطلب گیاهان دارویی مفید برای درمان این بیماری آورده شده اند…

پرخوری، تند خوردن غذا، مصرف غذاهای چرب، مصرف زیاد کافئین و شکلات و همچنین استرس ها باعث شیوع مشکلاتی نظیر سوءهاضمه، سوزش و درد سر دل، نفخ و ح تهوع می شود. گاز معده اغلب در اثر بلع هوا به خصوص در موقع غذا خوردن به وجود می آید و بهترین روش معالجه آن صرف غذا بدون عجله و با آرامش است. منشأ گاز موجود در روده ها نیز علاوه بر بلع هوا انجام تخمیر توسط میکروب های روده است.

hee822-8

پرخوری، تند خوردن غذا، مصرف غذاهای چرب باعث شیوع مشکلاتی نظیر سوءهاضمه می شود

در اغلب بیمارانی که از وجود گاز زیاد در معده و روده شکایت می کنند، حجم گاز افزایش پیدا نکرده است؛ بلکه در اثر اختلال در حرکات روده همان حجم طبیعی گاز، قادر به عبور معمولی از بالا به پائین در روده نیست و بیمار احساس نفخ می کند.

راه های مختلفی برای درمان این عارضه وجود دارد؛ از تغییر در نحوه تغذیه و نوع غذاهای مصرفی گرفته تا انواع داروهای شیمیایی و گیاهی که برای رفع این مشکل تجویز می شود.

جامعه امروز به بیماری سرعت و استرس مبتلا است، برای مقابله با عوارض ناشی از این مسئله که اغلب مزمن، هزینه بر و طولانی است، می توان از گیاهانی که به طور روزمره در دسترس ما هستند، استفاده کرد.

گیاه درمانی روشی است که در آن، بعد از معاینه های پزشکی و تشخیص لازم، از عناصر گیاهی با توجه به مواد موثره و خواص آن ها، برای رفع علائم بیماری استفاده می شود. این روش همانند طب جدید به مبارزه با علائم بیماری پرداخته و برای رفع آن ها می کوشد.

گیاهان موثر در درمان هاب و ورم معده

بابونه
یکی از بهترین گیاهان برای درمان زخم و ورم معده، بابونه است. این گیاه به آسانی این مرض را درمان می کند و آن هایی که سال هاست با این مرض دست به گریبان هستند می توانند با استفاده از بابونه سلامتی خود را بازیابند.

hee822

یکی از بهترین گیاهان برای درمان زخم و ورم معده، بابونه است

برای درمان زخم معده یک لیوان چای غلیظ بابونه درست کنید (۴ قاشق چایخوری بابونه در یک لیوان آب جوش و یا چهار تا چای کیسه ای بابونه در یک قاشق لیوان آب جوش) و در هنگام صبح ناشتا چای را بنوشید و سپس در رختخواب به پشت دراز بکشید و بعد از چهار دقیقه بخو د و البته بعد از یک ربع ساعت می توانید صبحانه خود را میل کنید. این عمل را به مدت دو هفته ادامه دهید تا زخم و ورم معده به کلی شفا یابد.

رازیانه
از تخم و برگ این گیاه می توان به عنوان دم کرده استفاده کرد. رازیانه حاوی ماده ای است که در تحریک ترشحات معده و دستگاه گوارش نقش دارد.

hee822-1

رازیانه حاوی ماده ای است که در تحریک ترشحات معده و دستگاه گوارش نقش دارد

نعنا
برگ نعنا به عنوان درمانی موثر برای سوء هاضمه، سوزش سر دل، نفخ و درد معده و دستگاه گوارش استفاده می شود. این گیاه مفید همچنین اشتها را تحریک می کند و در درمان ح تهوع و سردرد موثر است.

hee822-2

برگ نعنا به عنوان درمانی موثر برای سوء هاضمه، سوزش سر دل و درد معده استفاده می شود

زنجبیل
از ۲۰۰۰ سال قبل تاکنون برای درمان تمامی اختلالات هضم استفاده می شده است. زنجبیل خواص تحریک کننده و درمانی دارد. این چاشنی با بهبود بخشیدن به عملکرد آنزیم های گوارشی به بهتر عمل سیستم هاضمه بدن و کاهش نفخ کمک می کند.

hee822-3

زنجبیل، به بهتر عمل سیستم هاضمه بدن و کاهش نفخ کمک می کند

شیرین بیان
قسمت مورد استفاده شیرین بیان ساقه های زیرزمینی و ریشه های گیاه است که دارای ترکیبات مختلفی است. ترکیب موجود در ریشه های گیاه پنجاه برابر از شکر شیرین تر است و مقدار آن با توجه به شرایط محیطی و گونه گیاه بین ۵ تا ۲۰ درصد است. در طب سنتی از این گیاه برای درمان اسپاسم عضلات و تورم، برونشیت، روماتیسم و ورم مفاصل استفاده می شود. ریشه شیرین بیان محافظ بافت معده در برابر عوامل خطر (داروها و استرس) است و از بروز زخم معده و اثنی عشر جلوگیری می کنند.

hee822-4

شه شیرین بیان محافظ بافت معده در برابر عوامل خطر (داروها و استرس) است

ریحان
ریحان، که دارای خواص ضد اسپاسم است می تواند معده را قوی تر کند و از بسیاری از بیماری های معده، روده مثل اسهال و استفراغ جلوگیری کند.

hee822-5

ریحان، که دارای خواص ضد اسپاسم است می تواند معده را قوی تر کند

مخلوط مقدار مساوی از آب ریحان و آب ریشه زنجبیل ۲ یا ۳ بار در روز برای کاهش درد معده مفید است. همچنین می توانید ۱۰ تا ۱۵ برگ ریحان را در یک فنجان آب جوش بریزید و میل نمایید. چای ریحان را می توانید روزانه با عسل چند بار مخلوط کنید.

شنبلیله
برای درمان زخم معده استفاده می شود. شنبلیله حاوی یک ترکیب لعاب دار است که زخم معده را بهبود می دهد. برای دل درد یک قاشق از دانه شنبلیله را در دو فنجان آب حل کنید. سپس دانه ها را فشار داده تا حل شوند، کمی عسل اضافه کنید. حدود یک هفته دو بار در روز استفاده کنید.

hee822-6

شنبلیله، برای درمان زخم معده استفاده می شود

بومادران
یک چنگ از گیاه گل بومادران را در یک لیوان آب جوش دم کرده یک استکان قبل از ناهار و شام میل کنید. (برای ن باردار مضر است).

hee822-7

بومادران برای درمان ناراحتی های معده مفید است

منبع:tebyan.net

نوشته ورم معده را با داروهای گیاهی درمان کنید اولین بار در بامداد پدیدار شد.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

کامل ترین مرجع در مورد بیماری ورم معده و راه …پزشکی و سلامتورم معده و راههای درمان آن ورم معدهورم معده و تنگی نفسورم معده درمان گیاهیورم معده درمان با داروهای تماس و درمان رسوب رگها با سیر و لیمو ترش ازبین بردن داروهای گیاهی،طب سنتی،خواص گیاهان دارویی،داروهای گیاهی خواص چای سبز خواص زنجبیلچای ترشفواید چای سبزدرمان گیاهی داروهای گیاهیداروهای ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع …ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی کانال ما در تلگرام با درمان سریع انواع سرماخوردگی بزرگسالان و کلیه با داروهای پزشکی و سلامتدرمان سریع سرماخوردگی با داروهای گیاهی سرماخوردگی نوزاد،سرماخوردگی در تابستان، داروهای گیاهی درمان گیاهی درمان گیاهی برای دندان دردداروهای گیاهی درمان گیاهی درمان گیاهی برای دندان درد درمان گیاهی فیبروم میوم رحمی با داروهای گیاهی …خواص دیگر برگ گردو درمان ورم روده و معده ۱۵ تا ۲۰ گرم برگ گردو را به مدت ده دقیقه در یک درمان ورم معده یا بیماری گاستریت یا ورم معده گاستریت یا ورم معده به ح ی ناراحتی های معده و درمان آنیکی از مهم ترین علل ابتلا به ورم معده، استقرار میکروب هلیکوباکت ایلوری در معده استورم معده چیست؟علت آن ورم معده چیست گاستریت یا ورم معده به تنهایی یک بیماری نیست اما موجب هاب بافت های درمان با داروهای گیاهی آ ین ویرابش اگر می خواهید شربت چای قارچ کامبوجا مصرف کنید ابتدا موارد زیر را اجرا کامل ترین مرجع در مورد بیماری ورم معده و راه پیشگیری و درمان پزشکی و سلامت ورم معده و راههای درمان آن ورم معدهورم معده و تنگی نفسورم معده درمان گیاهیورم معده و روده ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی ورم معده دارید؟با درد معده چه کنیم؟ کلینیک جامع آموزش پزشکی کانال ما در تلگرام با عنوان داروهای گیاهی،طب سنتی،خواص گیاهان دارویی،داروهای گیاهی لاغری خواص چای سبز خواص زنجبیلچای ترشفواید چای سبزدرمان گیاهی داروهای گیاهیداروهای گیاهی درمان سریع انواع سرماخوردگی بزرگسالان و کلیه با داروهای گیاهی پزشکی و سلامت درمان سریع سرماخوردگی با داروهای گیاهی سرماخوردگی نوزاد،سرماخوردگی در تابستان، درمان ورم معده یا بیماری گاستریت یا ورم معده گاستریت یا ورم معده به ح ی گفته داروهای گیاهی درمان گیاهی درمان گیاهی برای دندان درد داروهای گیاهی درمان گیاهی درمان گیاهی برای دندان درد ناراحتی های معده و درمان آن یکی از مهم ترین علل ابتلا به ورم معده، استقرار میکروب هلیکوباکت ایلوری در معده است طب قرآنی درمان گیاهیعرفان روانشناسی نکاتی ساده و کارساز در کنترل عصبانیت وقتی نمی توانیم عصبانیت خود را کنترل کنیم از چند جهت ورم معده چیست؟علت آن چیست؟ ورم معده چیست گاستریت یا ورم معده به تنهایی یک بیماری نیست اما موجب هاب بافت های معده




[ادامه مطلب را در اینجا بخوانید ...]

مشاهده متن کامل ...
360 درجه جت اسکی - باشگاه دریایی سارینا
درخواست حذف اطلاعات

این بخش کوتاهی از 360 درجه باشگاه دریایی سارینا قسمت جت اسکی می باشد. برای دریافت نسخه کامل این 360 درجه با ما تماس حاصل فرمایید .

برای مشاهده نمای چرخشی روی لینک زیر کلیک نمایید.

http://www.360kia.com/film%20360/g-jetski.htm

فیملبرداری 360 درجه جت اسکی، 360 درجه جت اسکی، 360 درجه هوایی، برداری 360 درجه هوایی، 360 ‬‎ ، برداری 360 درجه دریایی‬‎، 360 درجه ، برداری 360 درجه ، آموزش 360 درجه، برداری آموزش، پانوراما، برداری پانوراما، پانوراما جت اسکی، یرداری پانوراما جت اسکی، 360 درجه صنعتی، برداری 360 درجه صنعتی، صنعتی سارینا، برداری 360 درجه باشگاه دریایی سارینا ، 360 درجه باشگاه دریایی سارینا، تبلیغاتی، 360 درجه تبلیغاتی

شرکت مادر تخصصی در زمینه و ع 360 درجه

http://www.360kia.com

360 درجه جت اسکی بخشی از پرتال و اطلس تصویری باشگاه دریایی سارینا می باشد. برداری 360 درجه بروی جت اسکی و حرکت بر روی آب هیجان واقعی را به بیننده القا می کند. انتخاب و مشاهده نمای کروی زیبایی دو چندانی را به شما خواهد داد.

برداری 360 درجه از جت اسکی، 360 درجه دریایی،

بارگزاری نقشه در نرم افزار اطلس گردشگری باشگاه دریایی سارینا

لینک از نقشه گوگل به های 360 درجه هر بخش

صداگاری بر روی های 360 درجه

تهیه وتولید نسخه تحت وب پرتال و اطلس گردشگری سارینا

برای دریافت اطلس کامل گردشگری سارینا با تماس بگیرید

فیملبرداری 360 درجه جت اسکی، 360 درجه جت اسکی، 360 درجه هوایی، برداری 360 درجه هوایی، 360 ‬‎ ، برداری 360 درجه دریایی‬‎، 360 درجه ، برداری 360 درجه ، آموزش 360 درجه، برداری آموزش، پانوراما، برداری پانوراما، پانوراما جت اسکی، یرداری پانوراما جت اسکی، 360 درجه صنعتی، برداری 360 درجه صنعتی، صنعتی سارینا، برداری 360 درجه باشگاه دریایی سارینا ، 360 درجه باشگاه دریایی سارینا، تبلیغاتی، 360 درجه تبلیغاتی

فیملبرداری 360 درجه جت اسکی، 360 درجه جت اسکی، 360 درجه هوایی، برداری 360 درجه هوایی، 360 ‬‎ ، برداری 360 درجه دریایی‬‎، 360 درجه ، برداری 360 درجه ، آموزش 360 درجه، برداری آموزش، پانوراما، برداری پانوراما، پانوراما جت اسکی، یرداری پانوراما جت اسکی، 360 درجه صنعتی، برداری 360 درجه صنعتی، صنعتی سارینا، برداری 360 درجه باشگاه دریایی سارینا ، 360 درجه باشگاه دریایی سارینا، تبلیغاتی، 360 درجه تبلیغاتی

فیملبرداری 360 درجه جت اسکی، 360 درجه جت اسکی، 360 درجه هوایی، برداری 360 درجه هوایی، 360 ‎ ، برداری 360 درجه دریایی‎، 360 درجه ، برداری 360 درجه ، آموزش 360 درجه، برداری آموزش، پانوراما، برداری پانوراما، پانوراما جت اسکی، یرداری پانوراما جت اسکی، 360 درجه صنعتی، برداری 360 درجه صنعتی، صنعتی سارینا، برداری 360 درجه باشگاه دریایی سارینا ، 360 درجه باشگاه دریایی سارینا، تبلیغاتی، 360 درجه تبلیغاتی



مشاهده متن کامل ...
,,علایم و درمان رفلا معده چیست؟
درخواست حذف اطلاعات

آشنایی با رفلا معده و سوزش سر دل، علایم و راه های درمان آن

بیماری رفلا معده(gastroesophageal reflux didease)(gerd):

رفلا معده چیست

کوکا : به آسیب مخاطی ناشی از رفلا (برگشت) غیر عادی محتویات معده (مواد اسیدی) به درون مری اطلاق میگردد. مری(esophagus/gullet) یک لوله عضلانی بطول 25 سانتی متر میباشد، که ازدهان تا معده کشیده شده است. غذا از میان مری به واسطه حرکات دودی شکل(peristalsis) که یک سری انقباضات غیر ارادی عضلانی متوالی و موجی شکل میباشند ، به سمت پایین و معده رانده میگردد. نقطه اتصال مری به معده کاردیا(caedia) و یا اسفنکتر تحتانی مری(les) نامیده میگردد. معده از یک مخاط حفاظتی پوشیده گردیده است که آن را دربرابر آسیب اسید معده مصون میدارد. اما مری فاقد چنین پوشش حفاظتی میباشد. اسید معده عمدتا ازهیدروکلریک اسید(hydrochloric acid) و مقادیر کمتری از کلراید پتاسیم و کلراید سدیم تشکیل یافته است.ph اسید معده 2-3 میباشد. هورمونی که باعث تحریک ترشح اسید معده میگردد گاسترین نام داشته و از سلولهای g معدی و دوازدهه ترشح میگردد. اسفنکترتحتانی مری(les) بصورت یک دریچه یک طرفه عمل میکند. هنگام بلع این دریچه برای لحظه کوتاهی گشوده شده و مجددا بسته میگردد. اسفنکتر بصورت حلقه ای عضلانی در مدخل معده قرار دارد و با انقباضات خود مری را از معده جدا میسازد.

علل رفلا معده:

هر فردی چنانچه در مصرف غذاهای اسیدی زیاده روی کند به سوزش سردل دچار میگردد. به خصوص اگر بلافاصله پس از صرف غذا دراز بکشد، شیء سنگینی را بلند کرده و یا از کمر خم گردد. حفاظت طبیعی بدن در مقابله با رفلا و آسیب اسید معده شامل:1 -نیروی گرانش زمین 2-حرکات دودی شکل مری 3-دریچه اسفنکتر تحتانی مری 4-اثر خنثی کنندگی بزاق دهان میباشند.

1- اشکال درعملکرد اسفنکتر تحتانی مری. انقباضات ضعیف و شل شدن غیرعادی و طولانی مدت ترازحد طبیعی اسفنکتر باعث نشت و راهی مواد اسیدی معده به مری میگردد.

2- اشکال درعملکرد عضلات معده: انقباضات کند معده و به تاخیر افتادن تخلیه محتویات معده به روده ها میتواند باعث رفلا گردد.

3- اشکال درعملکرد حرکات دودی شکل مری نیز میتواند علت رفلا باشد.

4- فتق هیاتال(hiatal hernia): دیافراگم که یک عضله صاف و مسطح است قفسه را از حفره شکم جدا میسازد. مری در قفسه و معده در حفره شکم واقع گردیده اند.مری برای رسیدن به معده بایستی از قفسه پایین آمده و از یک دهانه واقع در دیافراگم موسوم به هیاتوس(hiatus) عبور کند. برخی اوقات هیاتوس دچار کشیدگی شده و بخشی از معده به سمت بالا و قفسه وارد میگردد و ایجاد فتق میکند. فتق هیاتال باعث جابجا شدن دریچه اسفنکترتحتانی مری(les) و مختل شدن عملکرد آن میگردد. قسمتی از دیافراگم که مری را احاطه کرده است هنگام انقباض اسفنکتر، منقبض شده و همراه با آن حین عمل بلع شل میگردد. در فتق هیاتال این همکاری مختل شده و انقباضات اسفنکتر بدون پشتیبان باقی می ماند.

5- بیماری آسم و همچنین مصرف داروهای ضد هاب غیر استروئیدی (آسپرین، ایبوپروفن، ناپرو ن) نیز میتواند باعث رفلا و تشدید آن گردند.

6- پاسخ ایمنی بیش از حد: در این ح سیستم ایمنی به محرکات مری (مواد غذایی) بطور مبالغه آمیزی واکنش نشان داده و ایجاد هاب میکند.

7- عامل وراثت نیز در ایجاد رفلا معده موثر می باشد.

8- مصرف برخی غذاها میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کرده و یا آن را تشدید کند:

الکل، چای، قهوه، نوشابه های گازدار و نوشیدنیهای حاوی کافئین-شکلات-مرکبات(نارنگی، پرتغال، گریپ فروت)-گوجه فرنگی، رب و سس گوجه فرنگی – غذاهای تند و ادویه دار – غذاهای پرچرب – نعناع – غذاهای خشک مانند بادام زمینی – پیاز و سیر-فلفل سیاه – سرکه.

نکته: الکل و نوشیدنی های کافئین دار (قهوه و چای) باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری میگردند.

نکته: غذاهای چرب باعث کند شدن روند هضم و تاخیر در تخلیه معده میگردند. همچنین چربیها با افزایش فشار درون معده فشاربیشتری به اسفنکتر ضعیف اعمال میکنند.

9- سیگار کشیدن نیز به علت شل و تضعیف اسفنکتر تحتانی مری و افزایش اسید معده رفلا را تشدید میکند.

10- شیوه زندگی: مصرف غذاهای سنگین باعث وارد آمدن فشار مضاعف به اسفنکتر تحتانی مری میگردد-بلافاصله پس از صرف غذا دراز کشیدن، بلند اجسام سنگین و یا خم شدن زیاد از حد نیز به اسفنکتر فشار وارد آورده و باعث رفلا و سوزش سردل میشود.

11- افزایش تولید اسید معده به هر علت.

12- حاملگی به علت فشار رحم به معده میتواند باعث رفلا و یا تشدید آن گردد.

13- چاقی نیز یک فاکتور ریسک محسوب میگردد.

14- یبوست به علت افزایش فشار درون روده و معده نیز باعث رفلا و تشدید آن میگردد.

15- به تن لباسهای تنگ و یا سفت بستن کمربند نیز با اعمال فشار بر معده رفلا را تشدید میکند.

16- کاهش اسید معده(hypochlohydria): فقدان اسید کافی در معده میباشد. دریچه ای که معده را به درون روده ها می گشاید (پیلور) با اسید معده فعال میگردد. چنانچه اسید کافی در معده موجود نباشد، این دریچه گشوده نشده و محتویات معده به سمت مری راه می یابند.اسید اندک معده باز میتواند به مری آسیب برساند.

17- افزایش کلسیم بدن(hypercalcemia) و نشانگان زولینگر-الیسون(zollinger-ellison symptoms) با افزایش ترشح گاسترین و متعاقب آن افزایش ترشح اسید معده نیز میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کند.

18- عارضه اسکلرودرما(scleroderma) نیز با مختل انقباضات مری میتواند باعث رفلا گردد.

علایم رفلا معده:

1- سوزش سردل(heartburn /pyrosis): احساس سوزش و درد در مری زیراستخوان جناغ به علت برگشت اسید معده. درد از قفسه آغاز گردیده و ممکن است به گردن، گلو، فک و دندانها انتشار یابد.

2-برگشت محتویات معده(regurgitation): برگشت مایعات و یا مایعات به همراه مواد غذایی معده به دهان میباشد. علت آن عبور محتویات معده از اسفنکتر فوقانی مری (ues) میباشد.

3-حال تهوع و استفراغ مزمن.

4-مزه ترش و یا تلخ در دهان.

5-احساس خفگی و یا جسم خارجی در گلو و یا مری.

6-سرفه های مزمن.

7-افزایش بادگلو. بادگلو معمولا با احساس سوزش در قفسه و گلو همراه است.

8-خس خس و علایم شبیه آسم.

9-تنفس بد بو – گلو درد – هاب حنجره و پوسیدگی دندانها.

10- هاب مری(esophagitis): تغییرات ه در پوشش مری(تنگ و باریک شدن مری-بلع دشوار-درد قفسه مزمن)

11-علایم نادر: سرفه مزمن، تغییر در تن صدا (خشن شدن صدا)، گوش درد مزمن و سینوزیت.

علایم در ک ن و نوزادان:

1- تشخیص رفلا در آنها دشوارتراست. و ممکن است علایم شبیه علایم بزرگسالان در آنها بروز کند.

2- استفراغ های مکرر، سرفه، مشکلات تنفسی، گریه های مکرر، کاهش وزن، کاهش اشتها، تنفس بدبو.

نکته:علت اصلی رفلا در نوزادان سیستم گوارش نارس و نابالغ آنها میباشد و رفلا در اغلب نوزادان پس از سن یک سالگی بهبود می یابد.

عوارض رفلا معده:

1- زخم ها(ulcers): هنگامی که پوشش حساس مری به مدت طولانی در معرض اسید خورنده معده قرار میگیرد، ملتهب شده و دچار آسیب میگردد. درمحل هاب زخمهایی پدید می آیند که ممکن است به خونریزی شدید منجرگردند. خونریزی میتواند بصورت استفراغ خون و یا سیاه شدن مدفوع تظاهر یابد. هاب مری نیزعمل بلع را دردناک میسازد.

2- تنگ شدن مری(strictures):زخمهای مری بصورت جای زخم و یا اسکار(scar) یام می یابند. به مرور زمان این جای زخمها چروکیده شده و باعث باریک شدن حفره داخلی مری میگردند. در این ح عمل بلع دشوار و دردناک گردیده و یا ممکن است غذا در میان مری گیر کند.

3- نشانگان بارت مری(barrett`s symptoms): عدم درمان رفلا باعث میگردد تا سلولهای پوششی مری تغییر شکل داده و پیش سرطانی گردند.در این ح پوشش مخاطی روده جایگزین مخاط طبیعی مری میگردد. در نهایت این سلولهای پیش سرطانی، سرطانی گردیده و ایجاد سرطان مری را میکنند.10 درصد افراد مبتلابه رفلا دچار این عارضه میگردند.

4- سرفه و آسم: اعصاب تحتانی مری که توسط اسید معده تحریک میگردند ایجاد درد یا سرفه و برخی اوقات باعث حملات آسم میگردند.

5- هاب گلو وحنجره: خشن شدن صدا و گلو درد به علت تحریکات اسید معده.

6- هاب و عفونت ریه ها: چنانچه مواد اسیدی معده به ریه ها راه یابد (به ویژه در هنگام خواب) باعث عفونت ریه ها، ذات الریه، برونشیت و یا آمفیزم میگردد.

7- کم خونی (آنمی) به علت خونریزی از مری.

تشخیص رفلا :

1-اندازه گیری ph (ph monitoring):یک قلم و یا پروب(probe) از طریق بینی به مری وارد میگردد تا سطح اسیدیته ی بخش تحتانی مری را اندازه گیری کند. از انجایی که تغییرات اندک اسیدیته در مری طبیعی میباشد. لازم است که این اندازه گیری 24 ساعت بطول انجامد.

2- ع برداری: توسط اشعه ای و نوشیدن محلول باریوم.

3- فشارسنجی(manometry):یک سنسور فشار از طریق دهان به مری وارد گردیده و فشار اسفنکتر تحتانی مری را اندازه گیری میکند.

3- آندوسکوپی مری.

4- نمونه برداری(biopsy): یک نمونه از بافت مری برداشته شده و از حیث هاب، سرطان و دیگر مشکلات مورد بررسی قرار میگرد.

چه موقع بایستی به پزشک مراجعه کرد:

1- شما بیش از 2 بار درهفته و بیش از 2 هفته متوالی دچار سوزش سردل و رفلا می گردید.

2- هنگام بلع احساس درد میکنید.

3-مدفوع شما تیره رنگ بوده و یا خون استفراغ می کنید.

4-احساس سرگیجه و سبک شدن سر دارید.

درمان رفلا و سوزش سردل:

* تغییر در شیوه زندگی:

1-بلافاصله پس از صرف غذا از دراز کشیدن، خم شدن زیاد و یا بلند اشیاء سنگین اجتناب کنید.

2-تمرینات شکمی را نیز پس از صرف غذا محدود سازید.

3-لباسهای گشاد بپوشید و از به تن لباسهای تنگ خودداری کنید. کمربند خود را نیز محکم نبندید.

4-چنانچه اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید.

5-از مصرف غذاهای پرچرب خودداری ورزید.

6-از مصرف شکلات، نعناع، غذاهای تند و ادویه دار، غذاهای اسیدی (مرکبات، آناناس ، گوجه فرنگی و فرآورده های آن)، نوشیدن چای و قهوه (و هرگونه نوشیدنی کافئین دار)، سرکه و مشروبات الکلی اجتناب ورزید. (به خصوص قبل از خواب)

7- از مصرف سبزیجاتی نظیر پیاز، کاهو، گل کلم، سیر، بروکلی و کلم برو ل خودداری کنید.

8- از مصرف شیر و لبنیات حاوی کلسیم و چربی قبل از خواب بپر د.

9- مصرف مکمل های کلسیم و مقادیر زیاد ویتامین c باعث تحریک ترشح اسید معده میگردند. بنابراین ازمصرف آنها قبل از خواب خودداری کنید.

10- از مصرف سیگار اجتناب ورزید.

11- در طول روز چندین وعده کم حجم و سبک مصرف کنید.

12-از مصرف غذا حداقل 2-3 قبل از خواب خودداری کنید.

13- سر تختخواب خود را به میزان 15-25 سانتی متر بالا بیاورید. همچنین میتواند زیر تشک تخت یک جسم گوه مانند قرار دهید. (قرار دادن چند بالش زیر سرو یا کتف تاثیرچشمگیری نخواهد داشت)

14- پروتئین و سلنیوم بیشتری مصرف کنید.

15- جویدن آدامس به مدت 30 دقیقه پس از صرف غذا با تحریک ترشح بزاق میتواند علایم سوزش سردل را تسکین دهید.

16- از مصرف بی رویه ی قرصهای ضد هاب غیراستروئیدی (نظیر آسپرین، ناپرو ن و ایبوپروفن) اجتناب کنید.مصرف استامینوفن مجاز است.

* درمان دارویی:

1-ضد اسیدها(antacids):باعث خنثی شدن اسید معده و افزایش ph معده میگردند. کوتاه اثر میباشند و بایستی حداقل هر دو ساعت یکبارو 30-60 دقیقه پس از صرف غذا و همچنین قبل از خواب مصرف گردند. ضد اسیدها شامل:

آلومینیوم هیدرو اید(aluminium hydroxide)

منیزیوم هیدرو اید(magnesium hydroxide)

کربنات کلسیم(calcium carbonate)

سدیم بی کربنات(sodium bicarbonate)

2- آنتاگونیست های هیستامین
(مهار کننده های گیرنده h2) (h2 receptors blockers): هیستامین از دیواره معده ترشح گردیده و با اتصال به گیرنده های واقع بر سلولهای تولید کننده اسید معده باعث تحریک آنها به تولید اسید میگردند. آنتاگونیستهای هیستامین از این اتصال جلوگیری کرده و ترشح اسید را کاهش میدهند. این داروها بایستی 30 دقیقه قبل از صرف غذا مصرف گردند. دوام اثرشان نیز طولانی مدت تر از ضد اسید ها میباشد. مانند:

فاموتیدین(famotidine)

رانتیدین(rantidine)

سایمتیدین(cimetidine)

نیزاتیدین(nizatidine)

3- مهارکننده های پمپ پروتون(proton pump inhibitors): موثر تر از آنتاگونیستهای هیستامین میباشند. چراکه ترشح اسید را تا حدود بسیار زیادی متوقف میسازند.30 ­ دقیقه قبل ازغذا بایستی مصرف گردند و دوام اثرشان نیز بیشتر از سایر داروهای رفلا معده میباشد. این دسته ازداروها برای افرادی که بدنشان به داروهای ضد اسید و یا مهار کننده هیستامین پاسخ نمیدهد، مناسب میباشد.مانند:

امپرازول(omeprazole)

لان ازول(lansoprazole)

پانتوپرازول(pantoprazole)

رابپرازول(rabeprazole)

4- پروکینتیک ها(prokinetics/pro motility drugs): این دسته از داروها باعث تحریک انقباضات عضلات مجاری گوارشی، افزایش فشار و انقباض اسفنکتر تحتانی مری و تقویت انقباضات حرکات دودی میگردند. بایستی نیم ساعت قبل از غذا مصرف گردند . مانند:

متوکلوپرامید(metoclopramide)

5- بیسموت ساب سالیسیلات(bismuth subsalicylate):سطح داخلی مری را میپوشاند و به مثابه یک لایه محافظ در برابر اسید معده عمل میکند.

6- آلژینیک اسید(alginic acid): ترکیب آلومینیوم هیدرو اید (ضد اسید) و منیزیوم کربنات و یا تری سیلیکات(magnesium trisilicate). ضد اسید باعث خنثی شدن اسید معده و عامل دیگر باعث ایجاد کف و ایجاد حایل بین معده و مری میگردد.

نکته:کاهش اسید معده در پی مصرف داروهای ضد اسید و کاهنده اسید معده خطر عفونتهای غذایی را افزایش میدهد.

* درمان جراحی:

1-(nissen fundoplication): بخش فوقانی معده به دور اسفنکتر تحتانی مری پیچیده میگردد. این عمل بصورت روسکوپی انجام میگیرد.

2- (endocinch):بروی اسفنکتر تحتانی مری چند بخیه قرارداده میشود تا چندین چین روی آن ایجاد گردیده و عضله آن تقویت گردد.

3- (stratta): توسط یک الکترود انرژی های رادیویی بر اسفنکتر تحتانی مری ت ده میگردد. / مردمان


 


مشاهده متن کامل ...
آموزش نام انواع لباس در زبان ترکی استنبولی
درخواست حذف اطلاعات

جوراب

ço

پاپوش

travers

دمپایی

terlik

کفش

ayakkabı

صندل

sandalet

کفش ورزشی

spor ayakkabı

چکمه

bot

شلوار

pantolon

شلوار تنگ

tayt

کمربند

kemer

شلوار جین

kot

لباس خواب

pijama

شلوارک

şort

külot

مایو

mayo

لباس دوتکه شنای ن

bikini

sütyen

عرق گیر

fanila

زیر پیراهن آستین حلقه ای

atlet

پیراهن

gömlek

پلیور

kazak

بلوز

bluz

ژاکت

ceket

کت

kaban

پ و

palto

جلیقه

yelek

شلوار و کاپشن ورزشی

eşofman

بارانی

yağmurluk

تی

tişört

دامن

etek

سرهمی

tulum

پیراهن بلند نه

elbise

دستکش

eldiven

شال گردن

atkı

کلاه

şapka

کلاه نه

bere

پاپیون

papyon

کراوات

kıravat

زیپ

fermuar

دکمه

düğme



مشاهده متن کامل ...
`علایم و درمان رفلا معده چیست؟
درخواست حذف اطلاعات

آشنایی با رفلا معده و سوزش سر دل، علایم و راه های درمان آن

بیماری رفلا معده(gastroesophageal reflux didease)(gerd):

کوکا : به آسیب مخاطی ناشی از رفلا (برگشت) غیر عادی محتویات معده (مواد اسیدی) به درون مری اطلاق میگردد. مری(esophagus/gullet) یک لوله عضلانی بطول 25 سانتی متر میباشد، که ازدهان تا معده کشیده شده است. غذا از میان مری به واسطه حرکات دودی شکل(peristalsis) که یک سری انقباضات غیر ارادی عضلانی متوالی و موجی شکل میباشند ، به سمت پایین و معده رانده میگردد. نقطه اتصال مری به معده کاردیا(caedia) و یا اسفنکتر تحتانی مری(les) نامیده میگردد. معده از یک مخاط حفاظتی پوشیده گردیده است که آن را دربرابر آسیب اسید معده مصون میدارد. اما مری فاقد چنین پوشش حفاظتی میباشد. اسید معده عمدتا ازهیدروکلریک اسید(hydrochloric acid) و مقادیر کمتری از کلراید پتاسیم و کلراید سدیم تشکیل یافته است.ph اسید معده 2-3 میباشد. هورمونی که باعث تحریک ترشح اسید معده میگردد گاسترین نام داشته و از سلولهای g معدی و دوازدهه ترشح میگردد. اسفنکترتحتانی مری(les) بصورت یک دریچه یک طرفه عمل میکند. هنگام بلع این دریچه برای لحظه کوتاهی گشوده شده و مجددا بسته میگردد. اسفنکتر بصورت حلقه ای عضلانی در مدخل معده قرار دارد و با انقباضات خود مری را از معده جدا میسازد.

علل رفلا معده:

هر فردی چنانچه در مصرف غذاهای اسیدی زیاده روی کند به سوزش سردل دچار میگردد. به خصوص اگر بلافاصله پس از صرف غذا دراز بکشد، شیء سنگینی را بلند کرده و یا از کمر خم گردد. حفاظت طبیعی بدن در مقابله با رفلا و آسیب اسید معده شامل:1 -نیروی گرانش زمین 2-حرکات دودی شکل مری 3-دریچه اسفنکتر تحتانی مری 4-اثر خنثی کنندگی بزاق دهان میباشند.

1- اشکال درعملکرد اسفنکتر تحتانی مری. انقباضات ضعیف و شل شدن غیرعادی و طولانی مدت ترازحد طبیعی اسفنکتر باعث نشت و راهی مواد اسیدی معده به مری میگردد.

2- اشکال درعملکرد عضلات معده: انقباضات کند معده و به تاخیر افتادن تخلیه محتویات معده به روده ها میتواند باعث رفلا گردد.

3- اشکال درعملکرد حرکات دودی شکل مری نیز میتواند علت رفلا باشد.

4- فتق هیاتال(hiatal hernia): دیافراگم که یک عضله صاف و مسطح است قفسه را از حفره شکم جدا میسازد. مری در قفسه و معده در حفره شکم واقع گردیده اند.مری برای رسیدن به معده بایستی از قفسه پایین آمده و از یک دهانه واقع در دیافراگم موسوم به هیاتوس(hiatus) عبور کند. برخی اوقات هیاتوس دچار کشیدگی شده و بخشی از معده به سمت بالا و قفسه وارد میگردد و ایجاد فتق میکند. فتق هیاتال باعث جابجا شدن دریچه اسفنکترتحتانی مری(les) و مختل شدن عملکرد آن میگردد. قسمتی از دیافراگم که مری را احاطه کرده است هنگام انقباض اسفنکتر، منقبض شده و همراه با آن حین عمل بلع شل میگردد. در فتق هیاتال این همکاری مختل شده و انقباضات اسفنکتر بدون پشتیبان باقی می ماند.

5- بیماری آسم و همچنین مصرف داروهای ضد هاب غیر استروئیدی (آسپرین، ایبوپروفن، ناپرو ن) نیز میتواند باعث رفلا و تشدید آن گردند.

6- پاسخ ایمنی بیش از حد: در این ح سیستم ایمنی به محرکات مری (مواد غذایی) بطور مبالغه آمیزی واکنش نشان داده و ایجاد هاب میکند.

7- عامل وراثت نیز در ایجاد رفلا معده موثر می باشد.

8- مصرف برخی غذاها میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کرده و یا آن را تشدید کند:

الکل، چای، قهوه، نوشابه های گازدار و نوشیدنیهای حاوی کافئین-شکلات-مرکبات(نارنگی، پرتغال، گریپ فروت)-گوجه فرنگی، رب و سس گوجه فرنگی – غذاهای تند و ادویه دار – غذاهای پرچرب – نعناع – غذاهای خشک مانند بادام زمینی – پیاز و سیر-فلفل سیاه – سرکه.

نکته: الکل و نوشیدنی های کافئین دار (قهوه و چای) باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری میگردند.

نکته: غذاهای چرب باعث کند شدن روند هضم و تاخیر در تخلیه معده میگردند. همچنین چربیها با افزایش فشار درون معده فشاربیشتری به اسفنکتر ضعیف اعمال میکنند.

9- سیگار کشیدن نیز به علت شل و تضعیف اسفنکتر تحتانی مری و افزایش اسید معده رفلا را تشدید میکند.

10- شیوه زندگی: مصرف غذاهای سنگین باعث وارد آمدن فشار مضاعف به اسفنکتر تحتانی مری میگردد-بلافاصله پس از صرف غذا دراز کشیدن، بلند اجسام سنگین و یا خم شدن زیاد از حد نیز به اسفنکتر فشار وارد آورده و باعث رفلا و سوزش سردل میشود.

11- افزایش تولید اسید معده به هر علت.

12- حاملگی به علت فشار رحم به معده میتواند باعث رفلا و یا تشدید آن گردد.

13- چاقی نیز یک فاکتور ریسک محسوب میگردد.

14- یبوست به علت افزایش فشار درون روده و معده نیز باعث رفلا و تشدید آن میگردد.

15- به تن لباسهای تنگ و یا سفت بستن کمربند نیز با اعمال فشار بر معده رفلا را تشدید میکند.

16- کاهش اسید معده(hypochlohydria): فقدان اسید کافی در معده میباشد. دریچه ای که معده را به درون روده ها می گشاید (پیلور) با اسید معده فعال میگردد. چنانچه اسید کافی در معده موجود نباشد، این دریچه گشوده نشده و محتویات معده به سمت مری راه می یابند.اسید اندک معده باز میتواند به مری آسیب برساند.

17- افزایش کلسیم بدن(hypercalcemia) و نشانگان زولینگر-الیسون(zollinger-ellison symptoms) با افزایش ترشح گاسترین و متعاقب آن افزایش ترشح اسید معده نیز میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کند.

18- عارضه اسکلرودرما(scleroderma) نیز با مختل انقباضات مری میتواند باعث رفلا گردد.

علایم رفلا معده:

1- سوزش سردل(heartburn /pyrosis): احساس سوزش و درد در مری زیراستخوان جناغ به علت برگشت اسید معده. درد از قفسه آغاز گردیده و ممکن است به گردن، گلو، فک و دندانها انتشار یابد.

2-برگشت محتویات معده(regurgitation): برگشت مایعات و یا مایعات به همراه مواد غذایی معده به دهان میباشد. علت آن عبور محتویات معده از اسفنکتر فوقانی مری (ues) میباشد.

3-حال تهوع و استفراغ مزمن.

4-مزه ترش و یا تلخ در دهان.

5-احساس خفگی و یا جسم خارجی در گلو و یا مری.

6-سرفه های مزمن.

7-افزایش بادگلو. بادگلو معمولا با احساس سوزش در قفسه و گلو همراه است.

8-خس خس و علایم شبیه آسم.

9-تنفس بد بو – گلو درد – هاب حنجره و پوسیدگی دندانها.

10- هاب مری(esophagitis): تغییرات ه در پوشش مری(تنگ و باریک شدن مری-بلع دشوار-درد قفسه مزمن)

11-علایم نادر: سرفه مزمن، تغییر در تن صدا (خشن شدن صدا)، گوش درد مزمن و سینوزیت.

علایم در ک ن و نوزادان:

1- تشخیص رفلا در آنها دشوارتراست. و ممکن است علایم شبیه علایم بزرگسالان در آنها بروز کند.

2- استفراغ های مکرر، سرفه، مشکلات تنفسی، گریه های مکرر، کاهش وزن، کاهش اشتها، تنفس بدبو.

نکته:علت اصلی رفلا در نوزادان سیستم گوارش نارس و نابالغ آنها میباشد و رفلا در اغلب نوزادان پس از سن یک سالگی بهبود می یابد.

عوارض رفلا معده:

1- زخم ها(ulcers): هنگامی که پوشش حساس مری به مدت طولانی در معرض اسید خورنده معده قرار میگیرد، ملتهب شده و دچار آسیب میگردد. درمحل هاب زخمهایی پدید می آیند که ممکن است به خونریزی شدید منجرگردند. خونریزی میتواند بصورت استفراغ خون و یا سیاه شدن مدفوع تظاهر یابد. هاب مری نیزعمل بلع را دردناک میسازد.

2- تنگ شدن مری(strictures):زخمهای مری بصورت جای زخم و یا اسکار(scar) یام می یابند. به مرور زمان این جای زخمها چروکیده شده و باعث باریک شدن حفره داخلی مری میگردند. در این ح عمل بلع دشوار و دردناک گردیده و یا ممکن است غذا در میان مری گیر کند.

3- نشانگان بارت مری(barrett`s symptoms): عدم درمان رفلا باعث میگردد تا سلولهای پوششی مری تغییر شکل داده و پیش سرطانی گردند.در این ح پوشش مخاطی روده جایگزین مخاط طبیعی مری میگردد. در نهایت این سلولهای پیش سرطانی، سرطانی گردیده و ایجاد سرطان مری را میکنند.10 درصد افراد مبتلابه رفلا دچار این عارضه میگردند.

4- سرفه و آسم: اعصاب تحتانی مری که توسط اسید معده تحریک میگردند ایجاد درد یا سرفه و برخی اوقات باعث حملات آسم میگردند.

5- هاب گلو وحنجره: خشن شدن صدا و گلو درد به علت تحریکات اسید معده.

6- هاب و عفونت ریه ها: چنانچه مواد اسیدی معده به ریه ها راه یابد (به ویژه در هنگام خواب) باعث عفونت ریه ها، ذات الریه، برونشیت و یا آمفیزم میگردد.

7- کم خونی (آنمی) به علت خونریزی از مری.

تشخیص رفلا :

1-اندازه گیری ph (ph monitoring):یک قلم و یا پروب(probe) از طریق بینی به مری وارد میگردد تا سطح اسیدیته ی بخش تحتانی مری را اندازه گیری کند. از انجایی که تغییرات اندک اسیدیته در مری طبیعی میباشد. لازم است که این اندازه گیری 24 ساعت بطول انجامد.

2- ع برداری: توسط اشعه ای و نوشیدن محلول باریوم.

3- فشارسنجی(manometry):یک سنسور فشار از طریق دهان به مری وارد گردیده و فشار اسفنکتر تحتانی مری را اندازه گیری میکند.

3- آندوسکوپی مری.

4- نمونه برداری(biopsy): یک نمونه از بافت مری برداشته شده و از حیث هاب، سرطان و دیگر مشکلات مورد بررسی قرار میگرد.

چه موقع بایستی به پزشک مراجعه کرد:

1- شما بیش از 2 بار درهفته و بیش از 2 هفته متوالی دچار سوزش سردل و رفلا می گردید.

2- هنگام بلع احساس درد میکنید.

3-مدفوع شما تیره رنگ بوده و یا خون استفراغ می کنید.

4-احساس سرگیجه و سبک شدن سر دارید.

درمان رفلا و سوزش سردل:

* تغییر در شیوه زندگی:

1-بلافاصله پس از صرف غذا از دراز کشیدن، خم شدن زیاد و یا بلند اشیاء سنگین اجتناب کنید.

2-تمرینات شکمی را نیز پس از صرف غذا محدود سازید.

3-لباسهای گشاد بپوشید و از به تن لباسهای تنگ خودداری کنید. کمربند خود را نیز محکم نبندید.

4-چنانچه اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید.

5-از مصرف غذاهای پرچرب خودداری ورزید.

6-از مصرف شکلات، نعناع، غذاهای تند و ادویه دار، غذاهای اسیدی (مرکبات، آناناس ، گوجه فرنگی و فرآورده های آن)، نوشیدن چای و قهوه (و هرگونه نوشیدنی کافئین دار)، سرکه و مشروبات الکلی اجتناب ورزید. (به خصوص قبل از خواب)

7- از مصرف سبزیجاتی نظیر پیاز، کاهو، گل کلم، سیر، بروکلی و کلم برو ل خودداری کنید.

8- از مصرف شیر و لبنیات حاوی کلسیم و چربی قبل از خواب بپر د.

9- مصرف مکمل های کلسیم و مقادیر زیاد ویتامین c باعث تحریک ترشح اسید معده میگردند. بنابراین ازمصرف آنها قبل از خواب خودداری کنید.

10- از مصرف سیگار اجتناب ورزید.

11- در طول روز چندین وعده کم حجم و سبک مصرف کنید.

12-از مصرف غذا حداقل 2-3 قبل از خواب خودداری کنید.

13- سر تختخواب خود را به میزان 15-25 سانتی متر بالا بیاورید. همچنین میتواند زیر تشک تخت یک جسم گوه مانند قرار دهید. (قرار دادن چند بالش زیر سرو یا کتف تاثیرچشمگیری نخواهد داشت)

14- پروتئین و سلنیوم بیشتری مصرف کنید.

15- جویدن آدامس به مدت 30 دقیقه پس از صرف غذا با تحریک ترشح بزاق میتواند علایم سوزش سردل را تسکین دهید.

16- از مصرف بی رویه ی قرصهای ضد هاب غیراستروئیدی (نظیر آسپرین، ناپرو ن و ایبوپروفن) اجتناب کنید.مصرف استامینوفن مجاز است.

* درمان دارویی:

1-ضد اسیدها(antacids):باعث خنثی شدن اسید معده و افزایش ph معده میگردند. کوتاه اثر میباشند و بایستی حداقل هر دو ساعت یکبارو 30-60 دقیقه پس از صرف غذا و همچنین قبل از خواب مصرف گردند. ضد اسیدها شامل:

آلومینیوم هیدرو اید(aluminium hydroxide)

منیزیوم هیدرو اید(magnesium hydroxide)

کربنات کلسیم(calcium carbonate)

سدیم بی کربنات(sodium bicarbonate)

2- آنتاگونیست های هیستامین
(مهار کننده های گیرنده h2) (h2 receptors blockers): هیستامین از دیواره معده ترشح گردیده و با اتصال به گیرنده های واقع بر سلولهای تولید کننده اسید معده باعث تحریک آنها به تولید اسید میگردند. آنتاگونیستهای هیستامین از این اتصال جلوگیری کرده و ترشح اسید را کاهش میدهند. این داروها بایستی 30 دقیقه قبل از صرف غذا مصرف گردند. دوام اثرشان نیز طولانی مدت تر از ضد اسید ها میباشد. مانند:

فاموتیدین(famotidine)

رانتیدین(rantidine)

سایمتیدین(cimetidine)

نیزاتیدین(nizatidine)

3- مهارکننده های پمپ پروتون(proton pump inhibitors): موثر تر از آنتاگونیستهای هیستامین میباشند. چراکه ترشح اسید را تا حدود بسیار زیادی متوقف میسازند.30 ­ دقیقه قبل ازغذا بایستی مصرف گردند و دوام اثرشان نیز بیشتر از سایر داروهای رفلا معده میباشد. این دسته ازداروها برای افرادی که بدنشان به داروهای ضد اسید و یا مهار کننده هیستامین پاسخ نمیدهد، مناسب میباشد.مانند:

امپرازول(omeprazole)

لان ازول(lansoprazole)

پانتوپرازول(pantoprazole)

رابپرازول(rabeprazole)

4- پروکینتیک ها(prokinetics/pro motility drugs): این دسته از داروها باعث تحریک انقباضات عضلات مجاری گوارشی، افزایش فشار و انقباض اسفنکتر تحتانی مری و تقویت انقباضات حرکات دودی میگردند. بایستی نیم ساعت قبل از غذا مصرف گردند . مانند:

متوکلوپرامید(metoclopramide)

5- بیسموت ساب سالیسیلات(bismuth subsalicylate):سطح داخلی مری را میپوشاند و به مثابه یک لایه محافظ در برابر اسید معده عمل میکند.

6- آلژینیک اسید(alginic acid): ترکیب آلومینیوم هیدرو اید (ضد اسید) و منیزیوم کربنات و یا تری سیلیکات(magnesium trisilicate). ضد اسید باعث خنثی شدن اسید معده و عامل دیگر باعث ایجاد کف و ایجاد حایل بین معده و مری میگردد.

نکته:کاهش اسید معده در پی مصرف داروهای ضد اسید و کاهنده اسید معده خطر عفونتهای غذایی را افزایش میدهد.

* درمان جراحی:

1-(nissen fundoplication): بخش فوقانی معده به دور اسفنکتر تحتانی مری پیچیده میگردد. این عمل بصورت روسکوپی انجام میگیرد.

2- (endocinch):بروی اسفنکتر تحتانی مری چند بخیه قرارداده میشود تا چندین چین روی آن ایجاد گردیده و عضله آن تقویت گردد.

3- (stratta): توسط یک الکترود انرژی های رادیویی بر اسفنکتر تحتانی مری ت ده میگردد. / مردمان



مشاهده متن کامل ...
علایم و درمان رفلا معده چیست؟
درخواست حذف اطلاعات

بیماری رفلا معده(gastroesophageal reflux didease)(gerd):

رفلا معده چیست

کوکا : به آسیب مخاطی ناشی از رفلا (برگشت) غیر عادی محتویات معده (مواد اسیدی) به درون مری اطلاق میگردد. مری(esophagus/gullet) یک لوله عضلانی بطول 25 سانتی متر میباشد، که ازدهان تا معده کشیده شده است. غذا از میان مری به واسطه حرکات دودی شکل(peristalsis) که یک سری انقباضات غیر ارادی عضلانی متوالی و موجی شکل میباشند ، به سمت پایین و معده رانده میگردد. نقطه اتصال مری به معده کاردیا(caedia) و یا اسفنکتر تحتانی مری(les) نامیده میگردد. معده از یک مخاط حفاظتی پوشیده گردیده است که آن را دربرابر آسیب اسید معده مصون میدارد. اما مری فاقد چنین پوشش حفاظتی میباشد. اسید معده عمدتا ازهیدروکلریک اسید(hydrochloric acid) و مقادیر کمتری از کلراید پتاسیم و کلراید سدیم تشکیل یافته است.ph اسید معده 2-3 میباشد. هورمونی که باعث تحریک ترشح اسید معده میگردد گاسترین نام داشته و از سلولهای g معدی و دوازدهه ترشح میگردد. اسفنکترتحتانی مری(les) بصورت یک دریچه یک طرفه عمل میکند. هنگام بلع این دریچه برای لحظه کوتاهی گشوده شده و مجددا بسته میگردد. اسفنکتر بصورت حلقه ای عضلانی در مدخل معده قرار دارد و با انقباضات خود مری را از معده جدا میسازد.

علل رفلا معده:

هر فردی چنانچه در مصرف غذاهای اسیدی زیاده روی کند به سوزش سردل دچار میگردد. به خصوص اگر بلافاصله پس از صرف غذا دراز بکشد، شیء سنگینی را بلند کرده و یا از کمر خم گردد. حفاظت طبیعی بدن در مقابله با رفلا و آسیب اسید معده شامل:1 -نیروی گرانش زمین 2-حرکات دودی شکل مری 3-دریچه اسفنکتر تحتانی مری 4-اثر خنثی کنندگی بزاق دهان میباشند.

1- اشکال درعملکرد اسفنکتر تحتانی مری. انقباضات ضعیف و شل شدن غیرعادی و طولانی مدت ترازحد طبیعی اسفنکتر باعث نشت و راهی مواد اسیدی معده به مری میگردد.

2- اشکال درعملکرد عضلات معده: انقباضات کند معده و به تاخیر افتادن تخلیه محتویات معده به روده ها میتواند باعث رفلا گردد.

3- اشکال درعملکرد حرکات دودی شکل مری نیز میتواند علت رفلا باشد.

4- فتق هیاتال(hiatal hernia): دیافراگم که یک عضله صاف و مسطح است قفسه را از حفره شکم جدا میسازد. مری در قفسه و معده در حفره شکم واقع گردیده اند.مری برای رسیدن به معده بایستی از قفسه پایین آمده و از یک دهانه واقع در دیافراگم موسوم به هیاتوس(hiatus) عبور کند. برخی اوقات هیاتوس دچار کشیدگی شده و بخشی از معده به سمت بالا و قفسه وارد میگردد و ایجاد فتق میکند. فتق هیاتال باعث جابجا شدن دریچه اسفنکترتحتانی مری(les) و مختل شدن عملکرد آن میگردد. قسمتی از دیافراگم که مری را احاطه کرده است هنگام انقباض اسفنکتر، منقبض شده و همراه با آن حین عمل بلع شل میگردد. در فتق هیاتال این همکاری مختل شده و انقباضات اسفنکتر بدون پشتیبان باقی می ماند.

5- بیماری آسم و همچنین مصرف داروهای ضد هاب غیر استروئیدی (آسپرین، ایبوپروفن، ناپرو ن) نیز میتواند باعث رفلا و تشدید آن گردند.

6- پاسخ ایمنی بیش از حد: در این ح سیستم ایمنی به محرکات مری (مواد غذایی) بطور مبالغه آمیزی واکنش نشان داده و ایجاد هاب میکند.

7- عامل وراثت نیز در ایجاد رفلا معده موثر می باشد.

8- مصرف برخی غذاها میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کرده و یا آن را تشدید کند:

الکل، چای، قهوه، نوشابه های گازدار و نوشیدنیهای حاوی کافئین-شکلات-مرکبات(نارنگی، پرتغال، گریپ فروت)-گوجه فرنگی، رب و سس گوجه فرنگی – غذاهای تند و ادویه دار – غذاهای پرچرب – نعناع – غذاهای خشک مانند بادام زمینی – پیاز و سیر-فلفل سیاه – سرکه.

نکته: الکل و نوشیدنی های کافئین دار (قهوه و چای) باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری میگردند.

نکته: غذاهای چرب باعث کند شدن روند هضم و تاخیر در تخلیه معده میگردند. همچنین چربیها با افزایش فشار درون معده فشاربیشتری به اسفنکتر ضعیف اعمال میکنند.

9- سیگار کشیدن نیز به علت شل و تضعیف اسفنکتر تحتانی مری و افزایش اسید معده رفلا را تشدید میکند.

10- شیوه زندگی: مصرف غذاهای سنگین باعث وارد آمدن فشار مضاعف به اسفنکتر تحتانی مری میگردد-بلافاصله پس از صرف غذا دراز کشیدن، بلند اجسام سنگین و یا خم شدن زیاد از حد نیز به اسفنکتر فشار وارد آورده و باعث رفلا و سوزش سردل میشود.

11- افزایش تولید اسید معده به هر علت.

12- حاملگی به علت فشار رحم به معده میتواند باعث رفلا و یا تشدید آن گردد.

13- چاقی نیز یک فاکتور ریسک محسوب میگردد.

14- یبوست به علت افزایش فشار درون روده و معده نیز باعث رفلا و تشدید آن میگردد.

15- به تن لباسهای تنگ و یا سفت بستن کمربند نیز با اعمال فشار بر معده رفلا را تشدید میکند.

16- کاهش اسید معده(hypochlohydria): فقدان اسید کافی در معده میباشد. دریچه ای که معده را به درون روده ها می گشاید (پیلور) با اسید معده فعال میگردد. چنانچه اسید کافی در معده موجود نباشد، این دریچه گشوده نشده و محتویات معده به سمت مری راه می یابند.اسید اندک معده باز میتواند به مری آسیب برساند.

17- افزایش کلسیم بدن(hypercalcemia) و نشانگان زولینگر-الیسون(zollinger-ellison symptoms) با افزایش ترشح گاسترین و متعاقب آن افزایش ترشح اسید معده نیز میتواند ایجاد رفلا و سوزش سر دل کند.

18- عارضه اسکلرودرما(scleroderma) نیز با مختل انقباضات مری میتواند باعث رفلا گردد.

علایم رفلا معده:

1- سوزش سردل(heartburn /pyrosis): احساس سوزش و درد در مری زیراستخوان جناغ به علت برگشت اسید معده. درد از قفسه آغاز گردیده و ممکن است به گردن، گلو، فک و دندانها انتشار یابد.

2-برگشت محتویات معده(regurgitation): برگشت مایعات و یا مایعات به همراه مواد غذایی معده به دهان میباشد. علت آن عبور محتویات معده از اسفنکتر فوقانی مری (ues) میباشد.

3-حال تهوع و استفراغ مزمن.

4-مزه ترش و یا تلخ در دهان.

5-احساس خفگی و یا جسم خارجی در گلو و یا مری.

6-سرفه های مزمن.

7-افزایش بادگلو. بادگلو معمولا با احساس سوزش در قفسه و گلو همراه است.

8-خس خس و علایم شبیه آسم.

9-تنفس بد بو – گلو درد – هاب حنجره و پوسیدگی دندانها.

10- هاب مری(esophagitis): تغییرات ه در پوشش مری(تنگ و باریک شدن مری-بلع دشوار-درد قفسه مزمن)

11-علایم نادر: سرفه مزمن، تغییر در تن صدا (خشن شدن صدا)، گوش درد مزمن و سینوزیت.

علایم در ک ن و نوزادان:

1- تشخیص رفلا در آنها دشوارتراست. و ممکن است علایم شبیه علایم بزرگسالان در آنها بروز کند.

2- استفراغ های مکرر، سرفه، مشکلات تنفسی، گریه های مکرر، کاهش وزن، کاهش اشتها، تنفس بدبو.

نکته:علت اصلی رفلا در نوزادان سیستم گوارش نارس و نابالغ آنها میباشد و رفلا در اغلب نوزادان پس از سن یک سالگی بهبود می یابد.

عوارض رفلا معده:

1- زخم ها(ulcers): هنگامی که پوشش حساس مری به مدت طولانی در معرض اسید خورنده معده قرار میگیرد، ملتهب شده و دچار آسیب میگردد. درمحل هاب زخمهایی پدید می آیند که ممکن است به خونریزی شدید منجرگردند. خونریزی میتواند بصورت استفراغ خون و یا سیاه شدن مدفوع تظاهر یابد. هاب مری نیزعمل بلع را دردناک میسازد.

2- تنگ شدن مری(strictures):زخمهای مری بصورت جای زخم و یا اسکار(scar) یام می یابند. به مرور زمان این جای زخمها چروکیده شده و باعث باریک شدن حفره داخلی مری میگردند. در این ح عمل بلع دشوار و دردناک گردیده و یا ممکن است غذا در میان مری گیر کند.

3- نشانگان بارت مری(barrett`s symptoms): عدم درمان رفلا باعث میگردد تا سلولهای پوششی مری تغییر شکل داده و پیش سرطانی گردند.در این ح پوشش مخاطی روده جایگزین مخاط طبیعی مری میگردد. در نهایت این سلولهای پیش سرطانی، سرطانی گردیده و ایجاد سرطان مری را میکنند.10 درصد افراد مبتلابه رفلا دچار این عارضه میگردند.

4- سرفه و آسم: اعصاب تحتانی مری که توسط اسید معده تحریک میگردند ایجاد درد یا سرفه و برخی اوقات باعث حملات آسم میگردند.

5- هاب گلو وحنجره: خشن شدن صدا و گلو درد به علت تحریکات اسید معده.

6- هاب و عفونت ریه ها: چنانچه مواد اسیدی معده به ریه ها راه یابد (به ویژه در هنگام خواب) باعث عفونت ریه ها، ذات الریه، برونشیت و یا آمفیزم میگردد.

7- کم خونی (آنمی) به علت خونریزی از مری.

تشخیص رفلا :

1-اندازه گیری ph (ph monitoring):یک قلم و یا پروب(probe) از طریق بینی به مری وارد میگردد تا سطح اسیدیته ی بخش تحتانی مری را اندازه گیری کند. از انجایی که تغییرات اندک اسیدیته در مری طبیعی میباشد. لازم است که این اندازه گیری 24 ساعت بطول انجامد.

2- ع برداری: توسط اشعه ای و نوشیدن محلول باریوم.

3- فشارسنجی(manometry):یک سنسور فشار از طریق دهان به مری وارد گردیده و فشار اسفنکتر تحتانی مری را اندازه گیری میکند.

3- آندوسکوپی مری.

4- نمونه برداری(biopsy): یک نمونه از بافت مری برداشته شده و از حیث هاب، سرطان و دیگر مشکلات مورد بررسی قرار میگرد.

چه موقع بایستی به پزشک مراجعه کرد:

1- شما بیش از 2 بار درهفته و بیش از 2 هفته متوالی دچار سوزش سردل و رفلا می گردید.

2- هنگام بلع احساس درد میکنید.

3-مدفوع شما تیره رنگ بوده و یا خون استفراغ می کنید.

4-احساس سرگیجه و سبک شدن سر دارید.

درمان رفلا و سوزش سردل:

* تغییر در شیوه زندگی:

1-بلافاصله پس از صرف غذا از دراز کشیدن، خم شدن زیاد و یا بلند اشیاء سنگین اجتناب کنید.

2-تمرینات شکمی را نیز پس از صرف غذا محدود سازید.

3-لباسهای گشاد بپوشید و از به تن لباسهای تنگ خودداری کنید. کمربند خود را نیز محکم نبندید.

4-چنانچه اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید.

5-از مصرف غذاهای پرچرب خودداری ورزید.

6-از مصرف شکلات، نعناع، غذاهای تند و ادویه دار، غذاهای اسیدی (مرکبات، آناناس ، گوجه فرنگی و فرآورده های آن)، نوشیدن چای و قهوه (و هرگونه نوشیدنی کافئین دار)، سرکه و مشروبات الکلی اجتناب ورزید. (به خصوص قبل از خواب)

7- از مصرف سبزیجاتی نظیر پیاز، کاهو، گل کلم، سیر، بروکلی و کلم برو ل خودداری کنید.

8- از مصرف شیر و لبنیات حاوی کلسیم و چربی قبل از خواب بپر د.

9- مصرف مکمل های کلسیم و مقادیر زیاد ویتامین c باعث تحریک ترشح اسید معده میگردند. بنابراین ازمصرف آنها قبل از خواب خودداری کنید.

10- از مصرف سیگار اجتناب ورزید.

11- در طول روز چندین وعده کم حجم و سبک مصرف کنید.

12-از مصرف غذا حداقل 2-3 قبل از خواب خودداری کنید.

13- سر تختخواب خود را به میزان 15-25 سانتی متر بالا بیاورید. همچنین میتواند زیر تشک تخت یک جسم گوه مانند قرار دهید. (قرار دادن چند بالش زیر سرو یا کتف تاثیرچشمگیری نخواهد داشت)

14- پروتئین و سلنیوم بیشتری مصرف کنید.

15- جویدن آدامس به مدت 30 دقیقه پس از صرف غذا با تحریک ترشح بزاق میتواند علایم سوزش سردل را تسکین دهید.

16- از مصرف بی رویه ی قرصهای ضد هاب غیراستروئیدی (نظیر آسپرین، ناپرو ن و ایبوپروفن) اجتناب کنید.مصرف استامینوفن مجاز است.

* درمان دارویی:

1-ضد اسیدها(antacids):باعث خنثی شدن اسید معده و افزایش ph معده میگردند. کوتاه اثر میباشند و بایستی حداقل هر دو ساعت یکبارو 30-60 دقیقه پس از صرف غذا و همچنین قبل از خواب مصرف گردند. ضد اسیدها شامل:

آلومینیوم هیدرو اید(aluminium hydroxide)

منیزیوم هیدرو اید(magnesium hydroxide)

کربنات کلسیم(calcium carbonate)

سدیم بی کربنات(sodium bicarbonate)

2- آنتاگونیست های هیستامین
(مهار کننده های گیرنده h2) (h2 receptors blockers): هیستامین از دیواره معده ترشح گردیده و با اتصال به گیرنده های واقع بر سلولهای تولید کننده اسید معده باعث تحریک آنها به تولید اسید میگردند. آنتاگونیستهای هیستامین از این اتصال جلوگیری کرده و ترشح اسید را کاهش میدهند. این داروها بایستی 30 دقیقه قبل از صرف غذا مصرف گردند. دوام اثرشان نیز طولانی مدت تر از ضد اسید ها میباشد. مانند:

فاموتیدین(famotidine)

رانتیدین(rantidine)

سایمتیدین(cimetidine)

نیزاتیدین(nizatidine)

3- مهارکننده های پمپ پروتون(proton pump inhibitors): موثر تر از آنتاگونیستهای هیستامین میباشند. چراکه ترشح اسید را تا حدود بسیار زیادی متوقف میسازند.30 ­ دقیقه قبل ازغذا بایستی مصرف گردند و دوام اثرشان نیز بیشتر از سایر داروهای رفلا معده میباشد. این دسته ازداروها برای افرادی که بدنشان به داروهای ضد اسید و یا مهار کننده هیستامین پاسخ نمیدهد، مناسب میباشد.مانند:

امپرازول(omeprazole)

لان ازول(lansoprazole)

پانتوپرازول(pantoprazole)

رابپرازول(rabeprazole)

4- پروکینتیک ها(prokinetics/pro motility drugs): این دسته از داروها باعث تحریک انقباضات عضلات مجاری گوارشی، افزایش فشار و انقباض اسفنکتر تحتانی مری و تقویت انقباضات حرکات دودی میگردند. بایستی نیم ساعت قبل از غذا مصرف گردند . مانند:

متوکلوپرامید(metoclopramide)

5- بیسموت ساب سالیسیلات(bismuth subsalicylate):سطح داخلی مری را میپوشاند و به مثابه یک لایه محافظ در برابر اسید معده عمل میکند.

6- آلژینیک اسید(alginic acid): ترکیب آلومینیوم هیدرو اید (ضد اسید) و منیزیوم کربنات و یا تری سیلیکات(magnesium trisilicate). ضد اسید باعث خنثی شدن اسید معده و عامل دیگر باعث ایجاد کف و ایجاد حایل بین معده و مری میگردد.

نکته:کاهش اسید معده در پی مصرف داروهای ضد اسید و کاهنده اسید معده خطر عفونتهای غذایی را افزایش میدهد.

* درمان جراحی:

1-(nissen fundoplication): بخش فوقانی معده به دور اسفنکتر تحتانی مری پیچیده میگردد. این عمل بصورت روسکوپی انجام میگیرد.

2- (endocinch):بروی اسفنکتر تحتانی مری چند بخیه قرارداده میشود تا چندین چین روی آن ایجاد گردیده و عضله آن تقویت گردد.

3- (stratta): توسط یک الکترود انرژی های رادیویی بر اسفنکتر تحتانی مری ت ده میگردد. / مردمان



مشاهده متن کامل ...
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم
درخواست حذف اطلاعات
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم در 29 صفحه ورد قابل ویرایش
دسته بندی علوم پزشکی
بازدید ها 1
فرمت فایل doc
حجم فایل 30 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 29
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم

فروشنده فایل

کد کاربری 6017
کاربر

مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم در 29 صفحه ورد قابل ویرایش

معده، استاع j- شکلی از دستگاه گوارش است که در قسمت پرو یمال توسط اسفنکتر تحتانی مری و در قسمت دیستال توسط اسفنکتر پیلور احاطه شده است. معده به چهار ناحیه تقسیم می شود. کاردینا، ناحیه گذر نسبتاً نامشخصی است که از محل اتصال مری به معده تا فوندوس امتداد دارد. فوندوس به سمت بالا برآمدگی یافته و بالاتر از کاردیا قرار می گیرد. این قسمت در امتداد بادی (تنه) معده قرار دارد. تنه با چین هایی طولی به نام روگا مشخص می گردد. آنتروم که دیستال ترین ناحیه معده است، از شیار زاویه ای آغاز شده و تا پیلور ادامه دارد؛ پیلور، ماهیچه ای حلقوی است که در محل اتصال معده به دوئودنوم قرار گرفته است.

معده توسط مخاطی از سلول های استوانه ای پوشیده شده است و در زیر این پوشش، زیر مخاطی از بافت همبند قرار دارد. زیر همه اینها، لایه های ماهیچه صاف مایل داخلی، حلقوی میانی و طولی خارجی قرار دارند که توسط سروزا پوشیده شده اند. عصب دهی پاراسمپاتیک معده توسط تنه های قدامی و خلفی عصب واگ صورت می پذیرد، در حالی که عصب دهی سمپاتیک آن توسط اعصاب سمپاتیکی صورت می گیرد که که از گانگلیون های سلیاک منشأ گرفته، همراه با عروق خونی تغذیه کننده معده طی مسیر نموده و به معده می آیند. نمای میکروسکوپی مشخصه معده،از سلول های سطحی استوانه ای شکل حاوی مو و حفرات انگشتی شکلی که همان غدد معدی هستند تشکیل شده است؛ این غدد در نواحی مختلف معده تغییر می کنند. ناحیه ا ینتیک یا تولیدکننده اسید معده، در فوندوس و تنه واقع است؛ غدد معدی این نواحی، حاوی سلول های پاریتال مشخصی هستند که به ترشح اسید و نیز فاکتور داخلی می پردازند. این غدد همچنین حاوی سلول های اصلی غنی از زیموژن که وظیفه شان سنتز پپسینوژن است و نیز حاوی سلول های درون ریز شبه انتروکرومافینی هستند که هیستامین ترشح می کنند. غدد آنتروم، سلول های اندوکربن متفاوتی دارند؛ این سلول ها، سلول های g ترشح کننده گاسترین و سلول های d ترشح کننده سوماتوستاتین که در مجاورت نزدیک سلول های g قرار دارند، می باشند.

دوئودنوم که قسمت اول روده باریک می باشد، قوس c- شکلی را در اطراف س انکراس تشکیل می دهد. دوئودنوم در ناحیه پرو یمال، به پیلور و در ناحیه دیستال، به ژژونوم محدود می گردد. اولین قسمت دئودنوم، بولب دوئودنوم است که شاخص مخاطی مشخصی ندارد، در حالی که بقیه قسمت های دوئودنوم، چین های حلقوی مشخصی دارند که سطح ناحیه مورد نیاز جهت فرآیند هضم را افزایش می دهند. دئودنوم همانند معده از مخاط، زیر مخاط، لایه ماهیچه ای و سروزا تشکیل شده و الگوی عصب گیری آن نیز با معده تشابه دارد. مخاط از سلول های استوانه ای با نمایی پرزدار تشکیل شده و در زیر آن، غدد زیرمخاطی برونر قرار دارند. این غدد به ترشح مایعی غنی از بیکربنات می پردازند که جهت آغاز خنثی سازی اسید معده مورد نیاز است.


ترشحات مخاطی و عوامل محافظتی معده و دوئودنوم

معده با ترشح آب، الکترولیت ها، آنزیم ها و گلیکوپروتئین ها، کارکردهای فیزیولوژیک گوناگونی از خود ارایه می دهد. این کارکردها عبارتند از آغاز نمودن هضم پروتئین ها و تری گلیسریدها، آغاز نمودن فرآیند پیچیده جذب ویتامین b12 و ممانعت از ورود میکروارگانیسم ها. ترشح اسید در سلول های پاریتال واقع در غدد ا ینتیک فوندوس و تنه معده صورت می گیرد. این سلول ها از سه مسیر مختلف تحت تحریک قرار می گیرند تا به ترشح اسید بپردازند. مسیر نوروکرین از طریق عصب واگ سبب آزادسازی استیل کولین می گردد، مسیر پاراکرین از طریق آزادسازی هیستامین از ماست سل ها و سلول های شبه انتروکرومافین واقع در معده عمل می نماید و مسیراندکرین از طریق آزادسازی گاسترین از سلول های g واقع در انتروم به اعمال اثر می پردازد. هر یک از این ترانسمیترها، گیرنده خاصی دارند که بر روی سطح قاعده ای- جانبی سلول پاریتال قرار گرفته است. تحریک این گیرنده ها به فعال شدن سیستم های پیام بر ثانویه داخل سلولی می انجامد: گاسترین و استیل کولین سبب انباشت داخل سلولی کلسیم می شوند، درحالی که هیستامین سبب می گردد تا پروتئین g تحریکی (gs) به فعال سازی آدنیلات سیکلاز پرداخته و آن نیز به نوبه خود به تولید آدنوزین مونوفسفات حلقوی می پردازد. این پیام برهای داخل سلولی، سپس پروتئین کیناز را فعال می کنند و پروتئین کیناز نیز پمپ پروتنی یا همان آنزیم h+, k+ - atpase را که در سطح رأسی سلول پاریتال قرار دارد، فعال می نماید تا از طریق مبادله یون های k+ با h+، به ترشح یون های هیدروژن بپردازد. پروستاگل ن ها و سوماتوستاتین از طریق اتصال به گیرنده هایی که از طریق پروتئین g مهاری (gi) مانع از فعالیت آدنیلات سیکلاز می شوند، جلوی کارکرد سلول های پاریتال را می گیرند. سوماتوستاتین، از ترشح گاسترین نیز ممانعت به عمل می آورد. جهت تبدیل پپسینوژن ترشح شده از سلول های اصلی معده به پپسین، اسید مورد نیاز است. پپسین، آنزیم پروتئولیتیکی است که در ph بالاتر از 4 غیرفعال می باشد. سلول های پاریتال به ترشح فاکتور داخلی نیز می پردازند؛ این فاکتور، گلیکوپروتئینی است که در جذب b12 نقش مهمی ایفا می نمایند.

فیزیولوژی حرکتی معده و دوئودنوم

با در نظر گرفتن شاخص های الکتروفیزیولوژیک و کارکردی، می توان معده را به دو جزء کارکردی تقسیم نمود. معده پرو یمال که از فوندوس و یک سوم پرو یمال تنه تشکیل شده است، به عنوان مخزنی برای محتویات وارد شده به معده عمل می نماید، در حالی که معده دیستال، غذا را آسیاب نموده، مخلوط کرده و دسته بندی می نماید. ماهیچه صاف معده پرو یمال، انقباضات تونیک ویژه ای دارد. این روند، امکان پذیرش غذا توسط معده را فراهم می سازد به این صورت که در پاسخ به ورود غذا و مایعات، فوندوس شل شده و فشار داخل معدی کمی افزایش می یابد. این ویژگی منحصر به فرد، در اثر واگوتومی پرو یمال یا تنه ای، از بین می رود. در مقابل، ویژگی معده دیستال، تولید امواج منظمی با سه بار در دقیقه است؛ این امواج، پتانسیل هایی خلال غشایی هستند که از ناحیه ضربان ساز واقع در بخش میانی انتهای منشأ گرفته و سپس به صورت دایره وار در جهت دیستال و به سمت پیلور انتشار می یابند. برخلاف آنچه که در مورد قلب مشاهده می شود، در معده فعالیت الکتریکی به صورت میوژنیک انتشار می یابد و هیچگونه ناحیه ویژه و آناتومیک ضربان ساز و یا فیبرهای هدایت کننده ای وجود ندارد.

فعالیت های حرکتی معده و دوئودنوم در موقعیت های ناشتا و غذا خورده، بسیار متفاوتند. درح ناشتا، فعالیت حرکتی معده در قالب الگویی از تغییرات دوره ای تحت عنوان کمپل حرکتی مهاجر (mmc) صورت می پذیرد که به طور مشخص هر 90 تا 120 دقیقه رخ می دهند. کمپل حرکتی مهاجر، در معده آغاز گردیده و در طول روده باریک به سمت پایین مهاجرت می نماید. بلافاصله پس از خوردن یک وعده غذایی، فعالیت حرکتی معده و روده باریک، از الگوی ناشتا به الگوی غذاخورده تغییر می یابد. این نوع فعالیت، فعالیت انقباضی نامنظمی است که مدت تداوم آن، بسته به محتویات وعده غذایی خورده شده تغییر می کند.

تخلیه معده از غذاهای جامد و مایعی که با یکدیگر مخلوط شده اند، حاصل تداخل عمل میان شل شدن فوندوس، انقباضات آنتروم، مقاومت پیلور، انقباضات دوئودنوم ونیز ترکیب و حجم وعده غذایی است. ابتدا طی فرآیندی که مایعات را از معده وارد دئودنوم می کند، مایعات از معده تخلیه گردیده و حجم غذای موجود در معده کاهش می یابد. سپس بخش جامد غذا، به کمک انقباضات معدی به سمت آنتروم به پیش رانده شده و در آنجا تحت تأثیر انقباضات پرقدرتی قرار می‎گیرد تا مواد غذایی جامد قبل از تخلیه از راه پیلور، در اثر سایش با یکدیگر، ابعادی به اندازه 1 میلیمتر یا کمتر پیدا کنند. نقایض تنظیمی دستگاه گوارش می توانند در سطح سیستم انقباضی ماهیچه صاف، شبکه میانتریک یا سیستم عصبی خارجی پدید بیایند.


عوارض

زخم های پپتیک خونریزی دهنده

شایع ترین علت خونریزی gi فوقانی، بیماری زخم پپتیک است؛ این خونریزی در 15 تا 20 درصد بیماران مبتلا، رخ می دهد. با وجود آنکه در 80 درصد موارد، خونریزی خود به خود متوقف می گردد، اما مرگ و میر ناشی از خونریزی این زخم ها، 6 تا 7 درصد می باشد. اصلی ترین عامل خطرزای مسبب خونریزی از زخم، مصرف nsaidها است. بیماران دچار خونریزی از زخم پپتیک، با شکایت هایی چون هماتمز، ملنا یا هماتوشزی مراجعه می کنند؛ اغلب اوقات، پیش از وقوع علایم مذکور، هیچگونه دردی احساس نمی گردد. موارید که سبب ضعیف شدن پیش آگهی خونریزی می شوند عبارتند از عدم تعادل همودنیامیک به هنگام مراجعه، مشاهده وج خون قرمز روشن از رکتوم یا از لوله نازوگاستریک، سن بیشتر از 60سال، نیاز به ترانسفوزیون های پیاپی و افزایش تعداد بیماری های زمینه ای طبی. تمامی بیماران دچار خونریزی از gi فوقانی، باید هر چه زودتر تحت اندوسکوپی قرار بگیرند؛ زیرا این کار هم امکان مداخلات درمانی را فراهم می کند و هم امکان تعیین پیش آگهی خونریزی مجدد را میسر می نماید. میزان خونریزی مجدد، تقریباً به صورت زیر است: 5 درصد درزخم هایی که قاعده تمیز دارند، 10 درصد در زخم هایی که نقاط مسطح دارند و 55 درصد در زخم هایی که ح نشتی یا فورانی دارند. میزان خونریزی مجدد و مرگ و میر در بیمارانی که زخم های بزرگتر از 1 تا 2 سانتیمتر دارند، بیشتر است. درمان اندوسکوپیک با استفاده از روش هایی چون انعقاد دوقطبی یا انعقاد حرارتی و تزریق اپی نفرین، به طور آشکاری باعث کاهش مرگ و میر، کاهش مدت بستری در بیمارستان، کاهش دفعات ترانسفوزیون خون و کاهش نیاز به جراحی اورژانس گردیده و پیش آگهی را در بیماران دچار زخم های خونریزی دهنده بهبود می بخشد.

از آنجا که اکثر خونریزی ها در فاصله 3 روز از اولین حمله رخ می دهند، لذا بیماران دچار خونریزی فعال یا بیمارانی که دارای نشانه های خونریزی هستند (نشانه هایی چون نقاط رنگدانه دار موجود در حفره زخم یا موجود در ه)، چنانچه در این 3 روز، وضعیت پایداری داشته باشند، می توانند مرخص گردند. از آنجا که پیش آگهی بیماران دچار زخم های با قاعده تمیز، عالی است، این بیماران می توانند تا 24 ساعت پس از مراجعه مرخص شوند. تقریباً 20 درصد بیماران، پس از درمان آندوسکوپیک، دچار خونریزی مجدد می شوند که 50 درصد اینها می توانند با موفقیت، تحت درمان مجدد قرار بگیرند. بقیه آنها نیز ک د مداخل جراحی خواهند بود؛ ولی چنانچه خطر جراحی، بسیار بالا در نظر گرفته شود، می توان آنها را حین آنژیوگرافی، از طریق تزریق داخل شریانی وازوپرسین یا روش های آمبولیزاسیون، ردمان نمود. جراحی، عموماً جهت به کنترل درآوردن عروق خونریزی دهنده انجام می پذیرد. در حال حاضر، در چنین وضعیتی، از نقش جراحی به عنوان آ ین حربه درمانی زخم، کاسته شده است. پس از آنکه درمان اولیه زخم های خونریزی دهنده، به اتمام رسید، زخم باید تحت درمان ضدترشحی که قبلاً ذکر گردید، قرار بگیرد.




مشاهده متن کامل ...
محمدی: بازگشت کاروان راهیان نور شهرستان نور از مناطق عملیاتی جنوب+تصاویر
درخواست حذف اطلاعات


مدیر فرهنگی اجتماعی شهرستان نور گفت: عصر امروز کاروان راهیان نور شهرستان نور که به سفر زیارتی سرزمینهای نور در جنوب کشور رفته بود به محل شهرستانشان رجعت نمودند.

به گزارش وبلاگ به یاد ی سلیاکتی: علی محمدی با بیان اینکه این کاروانها از ساعت 22 روز پنج شنبه 95/12/19 سفر خود را به مناطق عملیاتی جنوب آغاز کرده بودند،بیان داشت:در این کاروان جمعی از علاقمندان و ولایتمداران شهرستان نور اعم از زن و مرد،دانش آموز و دانشجو،کارگر و کارمند،کوچک و بزرگ حضور داشتند در قالب 7 دستگاه اتوبوس از ای مختلف شهرستان نور جهت زیارت معراجگاه به مناطق عملیاتی جنوب کشور  اعزام شدند.

مدیر فرهنگی اجتماعی شهرستان نور با بیان اینکه در این سفر برنامه های مختلف فرهنگی برای زائران نور اجرایی شده است،تصریح کرد: در این سفر،زائران کربلای ایران ضمن زیارت حرم مطهر حضرت دانیال نبی در شوش از مناطق عملیاتی فتح المبین،هفت تپه،اروندکنار،نهر خین،شلمچه،طلائیه،هویزه و دهلاویه حضور یافته و با آرمانهای والای ی والامقام نظام مقدس ایران میثاقی دوباره بستند.

 

حضور در حرم حضرت دانیال نبی(عصر 95/12/20)

منطقه عملیاتی فتح المبلین در شوش(صبح شنبه 95/12/21)

منطقه عملیاتی هفت تپه(صبح شنبه 95/12/21)

منطقه عملیاتی اروندکنار(صبح یکشنبه 95/12/22)

منطقه عملیاتی نهر خین(عصر یکشنبه 95/12/22)

منطقه عملیاتی شلمچه (عصر یکشنبه 95/12/22)

منطقه عملیاتی طلائیه (صبح دوشنبه(95/12/23)

یادمان ی هویزه (ظهر دوشنبه 95/12/23)

یادمان شهید چمران در دهلاویه (عصر دوشنبه 95/12/23)

قابل یادآوری است که صبح 95/12/24 صبح را در حرم مطهر حضرت فاطمه معصومه اقامه نموده و سپس برای زیارات به مسجد مقدس جمکران نیز حضور یافتند ودر پایان به سمت شهرستان نور در شمال حرکت د که عصر امروز وارد شهرستان نور شدند.



مشاهده متن کامل ...
اسلیو معده چیست؟
درخواست حذف اطلاعات

اسلیو معده چیست؟

یکی از روش هایی که می شود با آن لاغر شد، عمل هایی است که معده کوچک می شوند و در بین این عمل ها اسلیوگاسترکتومی یا همان اسلیو معده به دلیل کاهش اشتها و نداشتن عوارض زیاد از محبوبیت خاصی در بین افراد چاق برخوردار است و به دلیل سادگی عمل تعداد زیادی از متخصص جراحی چاقی این عمل را به راحتی انجام می دهند و عمل اسلیو را معمولا از طریق جراحی های روسکوپی انجام می گیرد و قسمت عمده انبار معده بیمار برداشته می شود و معده به شکل لوله باریکی (شبیه موز) درآمده و باعث کاهش حجم معده می شود. در این روش به دلیل برداشتن قسمتی از معده که مواد اشتهازا تولید می کند، بیمار به مدت چندین ماه بی اشتها می شود و لاغری بیشتری را تجربه می کند، ولی پس از این که اشتها بهتر شده چون کاهش چشم گیری در حجم معده صورت گرفته است، بیمار با مصرف مقدار کم غذا احساس سیری می کند و درنتیجه کالری مصرفی کاهش یافته و کاهش وزن و کاهش سایز بروز می کند و تا ۲ سال ادامه می یابد.
در این روش بیمار پس از ۶ ماه نصف اضافه وزن خود را از دست داده و ظرف ۲ سال به وزن نرمال خواهد رسید.

به کدام بیمار چاق خوب است اسلیو معده را پیشنهاد کنیم؟

اسلیو معده را به بیمارانی که ضریب چربی بین ۴۰ تا ۴۵ دارند توصیه می کنیم. (بی ام آی ۴۰ تا ۴۵)
انی که دچار عارضه چاقی مثل فشار خون یا کبد چرب و یا سایر عوارض هستند و bmi 35 و بالاتر دارند هم میتوانند از اسلیو معده سود ببرند.
بیمارانی که از قسمت پایین بدن چاق هستن و پایین تنه آن ها شبیه گل است، از اسلیو معده بیشتر سود می بینند.

مزایای اسلیو معده کدام ها هستند؟

– با اسلیو معده معده کوچک می شود و حجم معده به اندازه یک کاسه ماست خوری کوچک می شود، لذا با خوردن چند قاشق غذا سریعا پر شده و احساس سیری به وجود می آید.

– عملکرد معده با اسلیو معده تغییری نمی کند، چون آناتومی سیستم گوارش حفظ می‎گردد.
– انجام عمل اسلیو معده به شیوه روسکوپی است و عمل دردناک نیست.
– روش جراحی اسلیو معده ساده است و اکثر جراحان می توانند آن را انجام دهند.
– زمان عمل جراحی اسلیو معده کوتاه و معمولا بیش از یک ساعت نمی باشند.
– مدت اقامت بیماران در بیمارستان معمولا یک یا دو شب است.
– جسم خارجی در معده مانند روش ب نگ وجود ندارد، لذا احتمال حساسیت به مواد خارجی وجود ندارد.
– در اسلیو معده چون بی اشتهایی ایجاد خواهد کرد، لاغر شدن عذاب آور نیست.
– اگر به هر دلیلی در آینده بعداز اسلیو معده نیاز به آندوسکوپی و بررسی قسمت های پایین معده و روده لازم شود می توان آندوسکوپی را انحام دهیم و مسیر آن باز خواهد بود.

چه معایبی را برای اسلیو معده می توان برشمرد؟

– میزان کاهش وزن در مقایسه با عمل بای پس معده کمتر است، یعنی معمولا ۷۰ درصد اضافه وزن کم می شود، ولی انی که دستورات بعد از عمل را به خوبی انجام دهند، این را بشارت می دهیم که نتایج بهتری هم می توانند بگیرند.
اسلیو معده غیرقابل برگشت است و معده برداشته شده از بدن خارج می گردد.
– قابلیت گشاد شدن و افزایش حجم قسمت باقیمانده پس از ۵ سال در درصد کمی از بیماران دیده شده است که درصورت دیده شدن چنین مواردی، باید درمان های مکمل انجام شود.

عمل جراحی اسلیو معده آیا عوارض و خطراتی هم دارد؟

عوارض و خطرات اسلیو معده شامل عوارض بیهوشی عمومی و جراحی سایر قسمت های بدن است.
در ۱ درصد موارد احتمال نشت از محل بخیه ها وجود دارد که اگر این اتفاق دیده شود باید دوباره عمل صورت پذیرد و مدت بستری طولانی تر خواهد شد، ولی برای اینکه این عارضه هم کمتر شود، معمولا روی بخیه های منگه شده را یک ردیف با دست هم می دوزیم که دوبار دوخت شود و خطر به حداقل برسد.
عوارض معمولا در روزهای بستری بعد از اسلیو معده خودشان را نشان می دهند و برای اینکه مشکل کمتر ایجاد شود، قبل از شروع به غذا خوردن، با انجام ع رنگی از معده، صحت عمل را تایید می کنیم سپس بیمار غذا خوردن را شروع می کند تا خطرات به کمترین سطح برسد.

مدت بهبودی اسلیو معده چقدر خواهد بود؟

مدت بستری در بیمارستان بین یک تا دوشب خواهد بود به شرطی که عارضه ای رخ نداده باشد.
بعد از یک هفته از اسلیو معده معمولا می توان کارهای روزمره را انجام داد و به محیط کار برگشت.
بهبود کامل معمولا کمتر از ۲ هفته اتفاق می افتد.



مشاهده متن کامل ...
انسداد وجی معده
درخواست حذف اطلاعات
علل بالینی که می تواند به طور کلی سبب goo شود به دو نوع خوش خیم و بدخیم طبقه بندی شده است این طبقه بندی بحث مدیریت و درمان را تسهیل می کند در گذشته، هنگامی که بیماری زخم پپتیک (pud) بیشتر شایع بود علل خوش خیم شایع ترین بودند با این حال، بررسی نشان داد که تنها ۳۷ درصد از بیماران مبتلا به goo بیماری خوش خیم و بقیه بیماران انسدادی ثانویه به بدخیمی داشتند.

سرطان لوزالمعده شایع ترین بدخیمی است که باعث انسداد مسیر وجی معده می شود.

علل خوش خیم از انسداد مسیر وجی معده شامل زخم پیلور و پولیپ معده در بزرگسالان، تنگی پیلور و شبکه مادرزادی دوازدهه در ک ن و آسیب با مواد سوزاننده در تمامی محدوده های سنی می باشد.

انسداد وجی معده می تواند یک معضل تشخیصی و درمانی باشد با وجود پیشرفت های پزشکی در مکانیزم سرکوب اسید، بروز goo در pud یک مشکل شایع خوش خیم باقی مانده است همچنین، افزایش در تعداد موارد goo به نظر می رسد که ثانویه به بدخیمی باشد.

به عنوان بخشی از بررسی های اولیه، امکان حذف علل غیر مکانیکی کاربردی از انسداد، مانند گاستروپارزی دیابتی وجود دارد هنگامی که یک انسداد مکانیکی تایید شده است تمایز بین فرآیندهای خوش خیم و بدخیم لازم است چرا که درمان قطعی به تشخیص علت زمینه ای خاص بستگی دارد.

انجام تشخیص و درمان سریع، لازم است تاخیر نیز بیشتر سبب پیچیده مداخله جراحی است مطالعات بلع باریوم و آندوسکوپی فوقانی آزمون اصلی است که برای کمک به تشخیص استفاده می شود.

اتیولوژی

انسداد وجی معده می تواند با توجه به علل بدخیم یا خوش خیم تقسیم بندی شود.
علل بدخیم انسداد وجی معده

سرطان در داخل و اطراف معده از دلایل اصلی برای انسداد وجی معده پس از بیماری زخم پپتیک (pud) می باشد. این شامل :

سرطان لوزالمعده. نوع اصلی از بدخیمی که باعث انسداد وجی معده می شود.
سرطان آمپول واتر. سرطان در بخشی از مجرای صفراوی مشترک که صفرا را به داخل اثنی عشر حمل می کند تشکیل می شود.

کلانژیوکارسینوما. نوعی بدخیمی در هر بخشی از سیستم مجرای صفراوی است.

سرطان معده. به خصوص زمانی که بدخیمی در پیلور معده باشد.

سرطان متاستاتیک. که از محل های دیگر به معده یا اثنی عشر گسترش یافته و منجر به انسداد می شود.

لنفوم ( از سایر علل بدخیمی شیوع کمتری دارد و به عنوان ” تومور نرم” شناخته می شود)

علل خوش خیم انسداد وجی معده

زخم های گوارشی دوازدهه یا معده (رایج ترین). این زخم های باز که در دیواره وجی معده (پیلور) یا اثنی عشر تشکیل می شود تنگی در اثر زخم حاد باعث تورم منطقه آسیب دیده می شود. در موارد مزمن، بافت اسکار در منطقه آسیب دیده تشکیل و این باعث تنگی شده است.

پولیپ معده رشد در دیواره معده می باشد. پولیپ های کوچکتر، معمولاً خوش خیم هستند اما پولیپ های بزرگتر این پتانسیل را دارند که سرطانی شوند. این یک بیماری نادر است که در اثر گاستریت مزمن و استفاده طولانی مدت از داروهای سرکوب کننده اسید ایجاد شده و با مهارکننده های پمپ پروتون (ppi ها) مرتبط است.

کیست کاذب پانکراس.

واریس معده.

بیماری های گرانولوماتوز، به عنوان مثال، بیماری کرون، سارکوئیدوز، سل.

تنگی، به عنوان مثال، از مصرف ماده سوزاننده

حلقه آنترال معده: شبکه آنترال معده یک حلقه از مخاط در دیستال معده (آنتروم معده) که می تواند به انسداد وجی معده منجر شود حلقه محیطی مخاط نیز “دیافراگم آنترال معده” نامیده شده است این بیماری با آندوسکوپی فوقانی قابل درمان است.

تنگی پیلور هیپرتروفیک (hps): اشاره به ضخامت ایدیوپاتیک عضلات پیلور معده که پس از آن سبب انسداد پیشرونده وجی معده می شود.
این بیماری یک علت شایع تر از انسداد وجی معده در نوزادان و ک ن است. عضلات پیلور غیر طبیعی ضخیم می شود در نتیجه سبب باریک شدن وجی معده می شود. آن معمولاً یک مشکل مادرزادی است به این معنی که از بدو تولد وجود داشته است.

سنگ کیسه صفرا. انسداد سنگ صفرا (سندرم bouveret) است که در آن یک سنگ صفرا در وجی معده و یا قسمت اول دئودنوم گیرافتاده است. اغلب سنگ های کیسه صفرا از وجی معده عبور می کنند اما یک سنگ بسیار بزرگ می تواند سبب انسداد شود. این نوع از انسداد نادر است.

bezoars توده هایی که در وجی معده گیر کرده است. که می تواند یک قطعه هضم نشده غذا، دارو، مو و یا اشیاء غیرقابل هضم خارجی بلع شده باشد. می توان آن را حذف و حرکت طبیعی از طریق معده شروع شود و پس از آن بلافاصله دوباره بازسازی می شود.

علائم انسداد وجی معده

علائم اولیه که در آن انسداد نسبی قابل توجهی مانع حرکت مواد غذایی از معده باشد هیچ نشانه ندارد. علائم اولیه تا حد زیادی سبب به تعویق افتادن دلیل تخلیه معده می شود. با این حال، با پیشرفت انسداد اغلب با عوارض ناشی از انسداد وجی معده در ارتباط است.

علائم اولیه انسداد وجی معده

هنگامی که علائم آشکار شده، یک فرد با انسداد وجی معده ممکن است با ارائه:
استفراغ بعد از غذا خوردن، معمولاً در عرض یک ساعت پس از مصرف یک وعده غذایی با غذاهای جامد است. استفراغ حاوی ذرات غذای هضم نشده است.

تهوع معمولاً وجود دارد اما ممکن است بدون هیچ استفراغی رخ دهد.

درد در ناحیه بالایی شکم میانه (منطقه اپی گاستر) که همیشه ممکن نیست به علت انسداد باشد.

نفخ یا احساس پری در ناحیه فوقانی شکم.

سیری زودرس که در آن فرد احساس سیری پس از خوردن فقط مقدار کمی از مواد غذایی دارد.

از دست دادن وزن متوسط که ممکن نیست سبب نگرانی باشد.

علائمی انسداد وجی معده که دیرتر ظاهر می شوند

با بدتر شدن بیماری، سپس علائم اضافی ممکن است علاوه بر علائم اولیه رخ دهد که این علائم شامل:

استفراغ جهنده.

کاهش وزن شدید.

کم شدن آب بدن به علت استفراغ بیش از حد.

از دست دادن اشتها.

تغییرات در اجابت مزاج مانند یبوست.

اتساع شکم.

تغییرات در شیمی خون مانند هیپوکالمی و آلکالوز متابولیک به خاطر کم آبی شدید است.

تشخیص انسداد راه وجی معده

تاریخچه و یافته های یک معاینه بالینی پزشکی بیمار ممکن است برای تشخیص اولیه انسداد وجی معده کافی باشد. با این حال، آزمایش بیشتر برای تأیید تشخیص مورد نیاز است. مسیر اصلی برای تحقیقات شامل مطالعات تصویربرداری های مختلف مانند اشعه ای یا آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی است. آزمایش خون ممکن است به نظارت بر عوارض مانند تغییرات در شیمی خون کمک کند.

اشعه ای

اشعه ای که معمولاً نخستین بررسی های تصویربرداری است که ممکن است انسداد را نشان دهد معده متسع به نظر می رسد و غذا در آن یافته است و گاهی اوقات تنگی (تنگی) ممکن است قابل رویت باشد به خصوص اگر آن کلسیفیه باشد.
بلع باریم
با بلع سولفات باریم، معده، دوازدهه و انسداد می تواند با یک اشعه ای برجسته شود. و یکی از روش های ارجح قطعی شناسایی انسداد است.

آندوسکوپی

گوارش فوقانی (gi) آندوسکوپی روش ارجح برای تایید انسداد و حتی شناسایی علت احتمالی آن است. یک تیوپ نازک که دارای یک دوربین و منبع نور در انتها است از طریق دهان به پایین به مری وارد شده، و از طریق معده به محل انسداد می رود. این نه تنها برای شناسایی انسداد است بلکه یک نمونه (بیوپسی) از بافت برای تحلیل بیشتر می تواند انجام شود.

درمان انسداد وجی معده

انسداد وجی معده اگر در عرض چند روز حل و فصل نشود معمولاً نیاز به درمان جراحی دارد.

دارو

دارو سود کمی در انسداد وجی معده ارائه می دهد مواد دارویی برای سرعت بخشیدن به حرکت از طریق روده فوقانی، که به عنوان پروکینتیک شناخته شده نباید استفاده شوند.

داروهای سرکوب کننده اسید مانند مهارکننده های پمپ پروتون و h2 بلاکرها ممکن است در کاهش هاب به معده و اثنی عشر مفید باشد. این به کاهش تورم در منطقه کمک خواهد کرد و سبب درمان بیماری زخم پپتیک می شود درمان حمایتی در موارد شدید بسیار مهم است. سرم می تواند به کم آبی کمک کند و یک لوله معده به حذف محتویات معده کمک خواهد کرد.

جراحی

چندین عمل جراحی بسته به شدت انسداد، علت و عوارض ممکن است در نظر گرفته شود این روش ها عبارتند از:

اتساع با بالون برای انسداد وجی معده تنها وقتی مفید است که علت زمینه ای نیز به طور همزمان درمان شود.

آنترکتومی که در آن بخشی از قسمت پایین معده (آنتروم) با جراحی برداشته می شود.

این است که معمولاً همراه با یک واگوتومی و گاهی اوقات در ترکیب با یک گاستروژنوستومی انجام می شود.

پیلوپلاستی یک روشی است که سبب گشاد وجی معده (پیلور) می شود. این ممکن است خود به تنهایی یا با یگ واگوتومی انجام می شود. واگوتومی که در آن بخشی از عصب واگ با جراحی قطع می شود و این به کاهش ترشح اسید معده کمک می کند.
این ممکن است خود به تنهایی یا با آنترکتومی و یا با یک پیلوروپلاستی انجام شود و به ندرت از روش درمانی با بالون به دلیل خطر عوارض جانبی انجام می شود.

گاستروژوژنستومی (بازسازی biliroth ii) که در آن معده به قسمت دوم از روده کوچک ( ژژنوم) متصل می شود. آن می تواند با آنترکتومی و واگوتومی برای بهترین نتایج انجام شود.



مشاهده متن کامل ...
بهترین و بدترین مواد غذایی برای معده و گوارش
درخواست حذف اطلاعات

 بهترین و بدترین مواد غذایی برای معده و گوارش

 

قبل از دیدن تصاویر زیر به سایت های زیبای زیر نیز سری بزنید

    www.takcarpet.        www.takcarpet.ir 

روی یکی از سایت های بالا دیدن نمایید تا زیباترین و نفیس ترین کالا را جهت دکوراسیون خانه ببینید

 

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

بهترین و بدترین مواد غذایی برای معده و گوارش
مواد غذایی خود را عاقلانه انتخاب کنید
در تئوری ، این طور به نظر می رسد که شما قادر به هضم تمام مواد غذایی هستید که می خورید اما تغییرات در آماده سازی مواد غذایی و مراحلی که این مواد غذایی در بدن طی می کنند این گونه نمی گوید و در یک کلام  این بدین معناست که معده ی ما همیشه و حتما نسبت به چیزهای خوب و بدی که می خوریم از خود واکنش نشان می دهد.


پس بهتر است از خوردن ی ری مواد غذایی مضر اجتناب کنبم. اما ، خوشبختانه ، طبیعت همیشه برای ماغذاهایی را تولید کرده است که می توانند هضم و گوارش را در بدن ما تسکین دهند و ما هم در اینجا یک راهنما از مواد غذایی خوب و بد را برایتان آورده ایم که با بهره گیری و توجه به آنها به حفظ سلامت سیستم بدنی خود کمک خواهید کرد.


بهترین : موز

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 

موز کمک به بازگرداندن عملکرد روده به ح طبیعی می کند ، به خصوص اگر شما اسهال داشته باشید.
هم چنین الکترولیت و پتاسیمی را که ممکن است بدنتان به علت مدفوع زیاد از دست داده باشد به بدن بازمی گرداند. این میوه همچنین دارای مقدار زیادی فیبر برای کمک به هضم غذاست.

 

 

بهترین : ماست

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 

شما باید باکتری های سالم موجود در دستگاه گوارش خود را که به شما در هضم غذا کمک می کنند را افزایش دهید و ماست حاوی برخی از انواع این باکتری های سالم است. ( اما نه همه ی ماست ها بلکه باید تاریخ مصرف آنها چک شود )
مک کاشلند ، متخصص گوارش در مرکز پزشکی نبراسکا در اوماها می گوید : ماست دارای باکتری هایی است، که باعث بازگرداندن مجدد واکنش های طبیعی دستگاه گوارش می شود.

 

بهترین : کیمچی

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
کیمچی غذای مورد علاقه کره ای ها می باشد که معمولا با کلم، تربچه، پیاز همراه با مقدار زیادی از ادویه جات وترشی جات درست می شود.ماده غذایی اصلی آن  کلم است ، که به ترویج و رشد باکتریهای سالم در روده بزرگ کمک می کند.
هم چنین  کلم نوعی فیبردارد که هضم نمی شود و به از بین بردن ضایعات و نگه داشتن حرکات روده  به ،صورت منظم ، کمک می کند. اندرسون می گوید: کلم رنده شده وآب پز با سرکه به همین دلایل مشابه بسیار خوب و مفید می باشد.این غذا می تواند تند باشد ، و به همین خاطر برای انی که غذاهای ادویه دار ،موجب تشدید مشکلات گوارشی آنها می شود مناسب نمی باشد.


بهترین : گوشت مرغ و ماهی

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
اگر مایل به خوردن غذاهای گوشتی هستید بهتر است به سمت خوردن گوشت  مرغ و ماهی بروید به جای اینکه سراغ انواع  گوشت های کب بروید.
اندرسون می گوید : گوشت قرمز باعث چاقی می شود . بدن شما می تواند مسئولیت رسیدگی به خوردن گوشت های بدون چربی مانند ماهی و مرغ را انجام دهد اما در مقابل گوشت قرمز این گونه نمی باشد. و گوشت های بدون چربی و انواع ماهی ها خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش می دهند چرا که مانند گوشت قرمز چربی بالایی ندارند.

 

بهترین : غلات سبوس دار

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
غلات کامل مانند نان کامل گندم ، جو و برنج قهوه ای ، منبع خوبی از فیبر هستند ، که کمک زیادی در هضم و گوارش می کنند.
اندرسون می گوید: اگر یک چیز است که فاقد آن است آن هم فیبر است .ما 20 تا 30 گرم در روز نیاز به فیبر داریم که در تنها 12 گرم از آن تامین می شود.فیبر همچنین می تواند به شما کمک کند تا کلسترول بدنتان را پائین بیاورید ، و از نفخ ، گاز و سایر مشکلات مربوط به معده هم جلوگیری می کند. غلات گندم تنها برای انی که مبتلا به بیماری سلیاک هستند مضر می باشد.


بهترین : زنجبیل

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
هزاران سال است که این ادویه به عنوان یک راه حل بسیار مناسب  برای از بین بردن ح تهوع، استفراغ ، نفخ های صبحگاهی ، ، از دست دادن اشتها ، و قولنج می باشد. اما بهتر است که آن را در حد اعتدال مصرف کنید چرا که مصرف زیاد زنجبیل می تواند نتیجه مع داشته باشد و خوردن بیشتر از 2 تا 4 گرم در روز از آن  باعث سوزش سر دل می شود.

---------------------------------------
بدترین : توت

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
توت برای سلامتی شما خوب است ، اما آنهایی که دانه های کوچک دارند می توانند برای افرادی که بیماری دیورتیکولیت ( بیماری مربوط به روده ) دارند مشکل ساز باشد  و باعث شود که مشکلاتی را برای ملتهب شدن و آلوده شدن روده بزرگ فراهم کند.
مک کاشلند می گوید : این که خوردن  دانه ها خطر ابتلا به عفونت را در برخواهند داشت تنها یک نظریه است و در تئوری آمده اما در مطالعات انجام شده  هرگز به اثبات نرسیده است .اما اگر شما دقت کنید متوجه خواهید شد که خوردن دانه هایی ، از جمله دانه های آفتابگردان یا کدو ، باعث تحریک روده خواهند شد.


بدترین : فلفل قرمز

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
این یکی از اصلی ترین مواد غذایی تند است که می تواند مری را تحریک کرده و منجر به درد سوزش سر دل شود. مک کاشلند می گوید : خوردن فلفل قرمز می تواند یک مشکل بزرگ را برای افراد مبتلا به سندرم روده و یا انی که در حال حاضر از سوزش سر دل حتی به صورت مزمن رنج می برند فراهم سازد.


بدترین: فراورده های لبنی

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
شما نیاز به کلسیم در رژیم غذایی خود دارید،و راحتترین راه برای تامین  آن خوردن محصولات لبنی مانند شیر و پنیر است. اما خوردن آن می تواند به اسهال ، گاز و نفخ شکم و گرفتگی عضلات کمک کند.
هم چنین عدم تحمل لاکتوز، یک مشکل شایعی است که این روزها برای افراد رخ می دهد و زمانی که به اندازه کافی نتوان لاکتوز بدن را تامین کنند ، مواد لبنی آنزیمی دارند که موجب ش ته شدن لاکتوز ( قند موجود در شیر ) می شود. بیماری سلیاک، بیماری کروهن و شیمی درمانی می تواند به روده آسیب برساند و همچنین می تواند منجر به عدم تحمل لاکتوز شود. اگر مشکل عدم تحمل لاکتوز دارید ، باید حتما از خوردن  فراورده های لبنی اجتناب کنید.


بدترین : شکلات

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
یک مطالعه در سال 2005 نشان داده  که شکلات ممکن است در افراد مبتلا به سندرم روده یا یبوست مزمن تحریک کننده باشد.اما برای افرادی که به خوردن شیر آلرژی دارند مواد موجود در شکلات می تواند جای شیر را برای آنها بگیرد.هم چنین  کافئین موجود در شکلات می تواند گرفتگی عضلات، نفخ و اسهال را تحریک کند.


بدترین: قهوه ، چای ، نوشابه

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
اندرسون می گوید :قهوه ، چای، نوشیدنی های گازدار نه تنها باعث افزایش اسید معده می شوند ، بلکه  می تواند به عنوان دیورتیک عمل کرده  و منجر به اسهال و گرفتگی عضلات شود . نوشیدنیهای کافئین دار می تواند یک مشکل خاص، به ویژه برای افرادی که مبتلا به بیماری ریفلا معده به مری هستند شود.


بدترین : ذرت

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 

اگر چه ذرت غنی از فیبر است، اما شامل سلو هم می باشد که یک نوع فیبر است  که انسان به راحتی نمی تواند آنرا دفع کند. به دلیل آنکه ما فاقد آنزیم های لازم در بدن برای انجام این دفع هستیم. گذشتگان ما که دندان های قوی تری داشته اند بهتر می توانستند این ماده غذایی را در بدن هضم کنند. اما این را بدانید که حتی اگر شما به اندازه ی کافی هم آن را بجوید بازهم خوردن ذرت منجر به نفخ معده و درد  شکم خواهد شد.


بدترین : مشروبات الکلی

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 

اگرچه الکل باعث ریل شدن بدن می شود، اما متاسفانه ، باعث شل شدن اسفنکتر مری هم می شود که این امر می تواند منجر به رفل اسید و یا سوزش سردل شود.
اندرسون می گوید: نوشیدن الکل موجب هاب  آنزیم های خاص و جلوگیری از جذب مواد مغذی در بدن می شود. استفاده زیاد از الکل می تواند باعث اسهال و گرفتگی عضلات شود.


بدترین: چربی بالا و مواد غذایی سرخ شده

 

مواد غذایی مفید برای دستگاه گوارش,بدترین مواد غذایی برای معده

 
اندرسون می گوید: مواد غذایی چرب و سرخ شده می توانند منجربه آسیب رساندن به معده و هم چنین رفل اسید و سوزش سردل شوند.
مواد غذایی پر چرب همچنین می تواند در رنگ مدفوع  تغییراتی را ایجاد کند و منجر پدیده ای به نام استئاتوره شود، که اساسا باعث ایجاد بیش از حد چربی در مدفوع می شود.  بسیاری از افراد مبتلا به سندرم روده باید از خوردن غذاها دارای چربی بالا اجتناب کنند.خوردن مواد غذایی از جمله کره و خامه، می توانند باعث افزایش مشکلات گوارشی شوند.



مشاهده متن کامل ...
درمان خانگی برای سوزش سر دل و رفلا معده
درخواست حذف اطلاعات
[ad_1]

درمان خانگی برای سوزش سر دل و رفلا معده

درمان خانگی برای سوزش سر دل و رفلا معده

رفلا اسید معده منجر به سوزش سر دل می شود و احساس بسیار ناخوشایندی را برای افراد ایجاد می کند. این عارضه را می توان با را ارهای خانگی نیز رفع نمود. سوزش سردل یکی از مواردی است که برخی از بزرگسالان در طول زندگی خود آن را تجربه می کنند. این بیماری معمولا بر اساس حس سوزشی شناخته می شود

که درست پشت جناغ صورت می گیرد و اغلب به سمت گلو نیز کشیده می شود. این سوزش معمولا به خاطر رفلا یا برگشت اسید از معده به مری رخ می دهد و یک نشانه است. رفلا اسید زمانی رخ می دهد که حلقه عضلانی که به غذا اجازه ورود به معده می دهد بیش از حد استراحت می کند.

نتیجه این موضوع این است که اسید معده دوباره به مری برمی گردد و باعث ایجاد حس سوزش در فرد می شود. کمی به این موضوع فکر کنید. اسید باعث سوزش گلوی شما می شود. معمولا ممکن است رفلا بدون سوزش سر دل باشد اما احتمال وجود سوزش سر دل بدون رفلا وجود ندارد. اگرچه داروهای بدون نسخه ای برای این بیماری وجود دارد

و می تواند در برخی از موارد موثر باشد اما اگر از سوزش سر دل گاه و بی گاه رنج می برید بهتر است کمی به فکر تغییر سبک زندگی خود باشید و از درمان های خانگی برای آن استفاده کنید.

یک قاشق جوش شیرین:
یک قاشق جوش شیرین می تواند سوزش سر دل و بازگشت اسید را کمتر کند. جوش شیرین به عنوان بیکربنات سدیم یک درمان رایج و شناخته شده است و می تواند به رفلا اسید کمک کند. این ماده ph بیشتر از۷.۰ را دارد و می تواند اسید معده را خنثی نماید. خنثی سازی اسید معده به این معنی است که به هنگام بازگشت اسید معده به مری، دچار سوزش سردل نخواهید شد.

به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
یک دوم قاشق چایخوری یا یک قاشق چایخوری جوش شیرین
یک لیوان آب تازه

طزر تهیه:
یک دوم قاشق چایخوری یا یک قاشق چایخوری از جوش شیرین را با یک لیوان آب ترکیب کنید. آن را خوب هم بزنید و سپس بنوشید. شما می توانید در صورت نیاز این کار را تکرار کنید اما به خاطر داشته باشید که نباید از این محلول بیش از حد استفاده کنید. همچنین از به کار بردن این محلول به صورت مداوم جدا خودداری کنید زیرا نمک بالایی دارد و می تواند عوارض جانبی همچون تورم و ح تهوع را به همراه داشته باشد.

معده خود را با آب آلوئه ورا تسکین دهید:
همانطور که می دانید آلوئه ورا گیاهی است که برای تسکین سوزش مورد استفاده قرار می گیرد.بیشتر افراد بر این باورند که این گیاه می تواند سوختگی های ناشی از آفتاب را بهتر کند اما آلوئه ورا خاصیتی بیشتر از این دارد. این گیاه می تواند سوزش سردل را نیز تسکین دهد زیرا از هاب می کاهد.

این موضوع بدین معناست که به هنگام تحریک و ملتهب شدن معده، نوشیدن یک لیوان آب آلوئه ورا می تواند شرایط را بهبود ببخشد.

به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
یک دوم پیمانه آب آلوئه ورا

طرز تهیه:
یک دوم پیمانه آب آلوئه ورا را به صورت سرد یا ولرم قبل از وعده غذایی خود بنوشید. به خاطر داشته باشید که آلوئه ورا می تواند به عنوان یک ملین عمل کند. بنابراین به دنبال برندی باشید که اجزای ملین آن حذف شده باشد.

جویدن آدامس:
مجله dental research مطالعه ای را در مورد رفلا اسید معده انجام داده است. زمانی که افراد مبتلا به این بیماری تکه ای آدامس عاری از قند را به مدت ۳۰ دقیقه بعد از غذا جویدند تسکین خوبی را تجربه د. این موضوع بدین خاطر است که جویدن ادامس باعث تحریک غدد بزاقی می شود و جریان بزاق را افزایش می دهد.

هر اسیدی که در سیستم گوارشی تشکیل می شود حل شده و شسته می شود. پاک شدن اسید باعث بهبود نشانه های رفلا اسید خواهد شد. می توان از این گزینه برای بهبود نشانه های سوزش سر دل نیز استفاده کرد.

به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
یک عدد آدامس عاری از قند

طرز استفاده :
بعد از هر وعده غذایی، یک عدد آدامس عاری از قند را بردارید و بجوید. اینکار را به مدت ۳۰ دقیقه انجام دهید تا به نتیجه مد نظر خود دست ی د.

چانه خود را بالا نگه دارید:
سوزش سر دل معمولا به هنگام خواب بدتر می شود زیرا دراز کشیدن به هنگام خواب می تواند این شرایط را بدتر و شدید تر کند. در این شرایط قانون جاذبه بر علیه شما کار می کند و بدن محتویات هضم شده را راحت تر به سمت مری می فرستد و همین امر باعث ایجاد سوزش سر دل خواهد شد.

به همین خاطر بهتر است به هنگام خواب، سر خود را ۶ اینچ بالاتر نگه دارید. شما می توانید اینکار را با قرار دادن آجر، کتاب یا بلوک هایی زیر بالشت خود انجام دهید. سه الی چهار ساعت بعد از خوردن غذا دراز نکشید زیرا دراز کشیدن با معده پر باعث می شود فشار بیشتری بر آن وارد شود و محتویات بیشتری به سمت مری بازگردد.

چطور، چگونه و کی:
به نحوه خوردن غذا توجه داشته باشید: مقدار زیادی غذا نخورید. تکه های کوچک غذا را بردارید و آن را به آرامی بخورید. به معده خود زمان هضم غذا را بدهید.

به غذایی که می خورید توجه داشته باشید: ممکن است متوجه شده باشید که برخی از غذاهای خاص که اسید بالایی دارند یا ادویه دار هستند می تواند رفلا شما را بدتر کند. به عنوان مثال خوردن گوجه فرنگی یا مرکبات که اسید بالایی دارند ممکن است این شرایط را بدتر کند. پس از خوردن این مواد خودداری کنید.

به زمانی که غذا می خورید توجه داشته باشید: سه الی چهار ساعت قبل از رفتن به رختخواب، غذا نخورید. دراز کشیدن می تواند فشاری بر روی سیستم گوارشی ایجاد کند.

اسید بیشتری مصرف کنید:
زمانی که اسید باعث سوزش مری شما می شود خوردن اسید بیشتر به نظر مس ه می رسد اما باید به خاطر داشته باشید که در برخی از موارد رفلا اسید به خاطر نبود اسید کافی در معده ایجاد می شود.این خود اسید است که به عضلات مری می گوید که بسته شوند. اگر معده شما اسید کافی نداشته باشد،

امکان شل شدن این دریچه وجود خواهد داشت. در این شرایط اسید از معده به مری باز می گردد و رفلا اسید رخ می دهد. اگر فکر می کنید رفلا اسید در شما به همین خاطر است، سعی کنید سرکه سیب خالص بنوشید تا از بروز این مورد جلوگیری کنید.

به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
سه قاشق چایخوری یا یک قاشق غذاخوری سرکه سیب خالص
۶ الی ۸ اونس آب تازه

سه قاشق چایخوری یا یک قاشق غذاخوری سرکه سیب را با آب ترکیب کنید و سپس بنوشید. شما می توانید اینکار را قبل از هر وعده غذایی، قبل از رفتن به رختخواب یا دو الی سه بار در طول روز تکرار کنید. اگر احساس کردید رفلا اسید بدتر شده است، استفاده از سرکه سیب را متوقف کنید. مصرف بیش از حد سرکه سیب نیز می توانددردسرساز باشد.

موز یا سیب بخورید:
همانطور که می دانید موز حاوی آنتی اسیدهای طبیعی است که می تواند در برابر رفلا اسید مقابله کند. اگر می خواهید ساده ترین درمان خانگی را برای سوزش سردل امتحان کنید بهتر است کمی موز بخورید و نتایج به دست آمده را ارزی کنید.

گزینه دیگری که پیش روی شما قرار دارد خوردن روزانه یک عدد سیب است. یک عدد سیب را ببرید و چند ساعت قبل از رفتن به رختخواب آن را میل کنید. اینکار باعث تسکین درد می شود.

چای زنجبیل بنوشید:
زنجبیل می تواند ناراحتی های معده همچون ح تهوع یا رفلا اسید را بهبود ببخشد. نوشیدن یک پیمانه چای زنجبیل می تواند درد شما را کمتر کند.

به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
سه چهارم زنجبیل تازه
دو پیمانه آب

به گزارش پارس ناز ابتدا زنجبیل را برش دهید و آن را در دو پیمانه آب بریزید. درب آن را بگذارید و به مدت سی دقیقه روی حرارت ملایم قرار دهید. تکه های زنجبیل را خارج کنید یا اگر دوست داشتید اجازه دهید داخل آب باقی بماند. سپس چای آماده شده را در یک ظرف بریزید. بیست دقیقه قبل از وعده غذایی از این چای بنوشید.

محرک های خود را شناسایی کنید:
شناسایی محرک ها ممکن است به زمان و انرژی نیاز داشته باشد اما اگر بدانید چه چیزی باعث بدتر شدن شرایط شما می شود، قادر خواهید بود از خوردن آن پرهیز کنید. به جای اینکه به داروهای بدون نسخه اطمینان کنید بهتر است یکبار برای همیشه محرک های خود را بشناسید و از مصرف آن ها خودداری کنید. همچنین به فعالیت هایی که انجام می دهید توجه کنید.

از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید:
پوشیدن لباس های تنگ می تواند سوزش سردل را بدتر کند. اگر شلوار بسیار تنگ دارید، به هنگام نشستن فشاری بر روی معده وارد خواهد شد. برخی از افراد نیز از پیراهن یا کمربند تنگ استفاده می کنند و همین امر شرایط را بدتر می کند. هر چقدر فشار بیشتری بر روی ناحیه شکم وارد شود احتمال بیرون رفتن محتویات آن به سمت مری بیشتر خواهد شد.

مجله سلامت


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

سوزش سر دل یا ترش غذا اگر سوزش سر دل زیاد طول بکشد ممکن است هاب مخاط مری را به وجود آورددر صورت پیشرفت توصیه برای کاهش ریفلا معدهبرای همه ی ما پیش می آید که هر از گاهی دچار مشکلاتی مانند سوزش معده، درد شکم و ترش معدهاگر رفلا و ترش معده دارید حتما بخوانیداگررفلا ترشمعدهداریدحتماترش معده و رفلا معده و علائم رفلا معده و رفع ترش معده و پیشگیری از ترشی معده و درمان مشکل ترش معده، ترش ، ریفلا ، ریفلا معده ترش ترش معدهرفلا معده چیسترفلا معده نوزادریفلا معدهرفلا رفلا رفلا مریمعده در ک ن رفلا چیست دل درد ک ن داروی رفلا درمان رفلا معدهرفلا در نوزادانرفلا کلینیک پوست و مو ، لیزر ، زیبایی و لاغری ایرانیان درمان درمان گرفتگی رگ های قلب با عصاره سیر و لیمو ترش مصرف عصاره اگر دچار رسوب گرفتگی در بیماری،درمان بیماری،علائم بیماری،انواع بیماریدرمان …بهترین راه برای پولدار شدن حتما ببینید عشق و نیاز مشهد هر شب هزار تومان یبوست و راه رهایی از ان دل دردناف …یبوستوراهرهاییازیبوست مزمن به خودی خود یک بیماری جدی تلقی نمی شود اما بی توجهی به آن و عدم تلاش برای بیماری روده تحریک پذیر دل دردناف …بیماریرودهتحریک بیماری جوانان است و اغلب مبتلایان ، در سنین کمتر از ۴۵ سالگی به سر می برند ولی ممکن علائم و نشانه های سرطان معده را بشناسیدعلائمسرطانمعدهعلائم و نشانه های سرطان معده و دلیل ابتلا به سرطان معده و انواع سرطان معده و راه درمان سوزش سر دل یا ترش غذا اگر سوزش سر دل زیاد طول بکشد ممکن است هاب مخاط مری را به وجود آورددر صورت پیشرفت هاب توصیه برای کاهش ریفلا معده برای همه ی ما پیش می آید که هر از گاهی دچار مشکلاتی مانند سوزش معده، درد شکم و ریفلا معده ترش معدهاگر رفلا و ترش معده دارید حتما بخوانید اگررفلا ترشمعدهدارید ترش معده و رفلا معده و علائم رفلا معده و رفع ترش معده و پیشگیری از ترشی معده و درمان مشکل ترش معده، ترش ، ریفلا ، ریفلا معده سوزش معده، ترش ، آروغ زدن علل و درمان تغذیه برای افراد مبتلا سوزش سر دل ریفلا معده رفلا مریمعده در ک ن رفلا چیست دل درد ک ن داروی رفلا درمان رفلا معدهرفلا در نوزادانرفلا معده کلینیک پوست و مو ، لیزر ، زیبایی و لاغری ایرانیان درمان درمان گرفتگی رگ های قلب با عصاره سیر و لیمو ترش مصرف عصاره اگر دچار رسوب گرفتگی در رگ بیماری،درمان بیماری،علائم بیماری،انواع بیماریدرمان بیماری ها بهترین راه برای پولدار شدن حتما ببینید عشق و نیاز مشهد هر شب هزار تومان مدت یبوست و راه رهایی از ان دل دردناف دردوگازمعدهیبوست یبوستوراه یبوست مزمن به خودی خود یک بیماری جدی تلقی نمی شود اما بی توجهی به آن و عدم تلاش برای درمان بیماری روده تحریک پذیر دل دردناف دردوگازمعدهیبوست بیماریروده بیماری جوانان است و اغلب مبتلایان ، در سنین کمتر از ۴۵ سالگی به سر می برند ولی ممکن است علائم و نشانه های سرطان معده را بشناسید علائمسرطانمعده علائم و نشانه های سرطان معده و دلیل ابتلا به سرطان معده و انواع سرطان معده و راه درمان سرطان




[ادامه مطلب را در اینجا بخوانید ...]

مشاهده متن کامل ...
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم
درخواست حذف اطلاعات
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم در 29 صفحه ورد قابل ویرایش
دسته بندی علوم پزشکی
بازدید ها 1
فرمت فایل doc
حجم فایل 30 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 29
مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم

فروشنده فایل

کد کاربری 6017
کاربر

مقاله بررسی بیماری های معده و دئودنوم در 29 صفحه ورد قابل ویرایش

معده، استاع j- شکلی از دستگاه گوارش است که در قسمت پرو یمال توسط اسفنکتر تحتانی مری و در قسمت دیستال توسط اسفنکتر پیلور احاطه شده است. معده به چهار ناحیه تقسیم می شود. کاردینا، ناحیه گذر نسبتاً نامشخصی است که از محل اتصال مری به معده تا فوندوس امتداد دارد. فوندوس به سمت بالا برآمدگی یافته و بالاتر از کاردیا قرار می گیرد. این قسمت در امتداد بادی (تنه) معده قرار دارد. تنه با چین هایی طولی به نام روگا مشخص می گردد. آنتروم که دیستال ترین ناحیه معده است، از شیار زاویه ای آغاز شده و تا پیلور ادامه دارد؛ پیلور، ماهیچه ای حلقوی است که در محل اتصال معده به دوئودنوم قرار گرفته است.

معده توسط مخاطی از سلول های استوانه ای پوشیده شده است و در زیر این پوشش، زیر مخاطی از بافت همبند قرار دارد. زیر همه اینها، لایه های ماهیچه صاف مایل داخلی، حلقوی میانی و طولی خارجی قرار دارند که توسط سروزا پوشیده شده اند. عصب دهی پاراسمپاتیک معده توسط تنه های قدامی و خلفی عصب واگ صورت می پذیرد، در حالی که عصب دهی سمپاتیک آن توسط اعصاب سمپاتیکی صورت می گیرد که که از گانگلیون های سلیاک منشأ گرفته، همراه با عروق خونی تغذیه کننده معده طی مسیر نموده و به معده می آیند. نمای میکروسکوپی مشخصه معده،از سلول های سطحی استوانه ای شکل حاوی مو و حفرات انگشتی شکلی که همان غدد معدی هستند تشکیل شده است؛ این غدد در نواحی مختلف معده تغییر می کنند. ناحیه ا ینتیک یا تولیدکننده اسید معده، در فوندوس و تنه واقع است؛ غدد معدی این نواحی، حاوی سلول های پاریتال مشخصی هستند که به ترشح اسید و نیز فاکتور داخلی می پردازند. این غدد همچنین حاوی سلول های اصلی غنی از زیموژن که وظیفه شان سنتز پپسینوژن است و نیز حاوی سلول های درون ریز شبه انتروکرومافینی هستند که هیستامین ترشح می کنند. غدد آنتروم، سلول های اندوکربن متفاوتی دارند؛ این سلول ها، سلول های g ترشح کننده گاسترین و سلول های d ترشح کننده سوماتوستاتین که در مجاورت نزدیک سلول های g قرار دارند، می باشند.

دوئودنوم که قسمت اول روده باریک می باشد، قوس c- شکلی را در اطراف س انکراس تشکیل می دهد. دوئودنوم در ناحیه پرو یمال، به پیلور و در ناحیه دیستال، به ژژونوم محدود می گردد. اولین قسمت دئودنوم، بولب دوئودنوم است که شاخص مخاطی مشخصی ندارد، در حالی که بقیه قسمت های دوئودنوم، چین های حلقوی مشخصی دارند که سطح ناحیه مورد نیاز جهت فرآیند هضم را افزایش می دهند. دئودنوم همانند معده از مخاط، زیر مخاط، لایه ماهیچه ای و سروزا تشکیل شده و الگوی عصب گیری آن نیز با معده تشابه دارد. مخاط از سلول های استوانه ای با نمایی پرزدار تشکیل شده و در زیر آن، غدد زیرمخاطی برونر قرار دارند. این غدد به ترشح مایعی غنی از بیکربنات می پردازند که جهت آغاز خنثی سازی اسید معده مورد نیاز است.


ترشحات مخاطی و عوامل محافظتی معده و دوئودنوم

معده با ترشح آب، الکترولیت ها، آنزیم ها و گلیکوپروتئین ها، کارکردهای فیزیولوژیک گوناگونی از خود ارایه می دهد. این کارکردها عبارتند از آغاز نمودن هضم پروتئین ها و تری گلیسریدها، آغاز نمودن فرآیند پیچیده جذب ویتامین b12 و ممانعت از ورود میکروارگانیسم ها. ترشح اسید در سلول های پاریتال واقع در غدد ا ینتیک فوندوس و تنه معده صورت می گیرد. این سلول ها از سه مسیر مختلف تحت تحریک قرار می گیرند تا به ترشح اسید بپردازند. مسیر نوروکرین از طریق عصب واگ سبب آزادسازی استیل کولین می گردد، مسیر پاراکرین از طریق آزادسازی هیستامین از ماست سل ها و سلول های شبه انتروکرومافین واقع در معده عمل می نماید و مسیراندکرین از طریق آزادسازی گاسترین از سلول های g واقع در انتروم به اعمال اثر می پردازد. هر یک از این ترانسمیترها، گیرنده خاصی دارند که بر روی سطح قاعده ای- جانبی سلول پاریتال قرار گرفته است. تحریک این گیرنده ها به فعال شدن سیستم های پیام بر ثانویه داخل سلولی می انجامد: گاسترین و استیل کولین سبب انباشت داخل سلولی کلسیم می شوند، درحالی که هیستامین سبب می گردد تا پروتئین g تحریکی (gs) به فعال سازی آدنیلات سیکلاز پرداخته و آن نیز به نوبه خود به تولید آدنوزین مونوفسفات حلقوی می پردازد. این پیام برهای داخل سلولی، سپس پروتئین کیناز را فعال می کنند و پروتئین کیناز نیز پمپ پروتنی یا همان آنزیم h+, k+ - atpase را که در سطح رأسی سلول پاریتال قرار دارد، فعال می نماید تا از طریق مبادله یون های k+ با h+، به ترشح یون های هیدروژن بپردازد. پروستاگل ن ها و سوماتوستاتین از طریق اتصال به گیرنده هایی که از طریق پروتئین g مهاری (gi) مانع از فعالیت آدنیلات سیکلاز می شوند، جلوی کارکرد سلول های پاریتال را می گیرند. سوماتوستاتین، از ترشح گاسترین نیز ممانعت به عمل می آورد. جهت تبدیل پپسینوژن ترشح شده از سلول های اصلی معده به پپسین، اسید مورد نیاز است. پپسین، آنزیم پروتئولیتیکی است که در ph بالاتر از 4 غیرفعال می باشد. سلول های پاریتال به ترشح فاکتور داخلی نیز می پردازند؛ این فاکتور، گلیکوپروتئینی است که در جذب b12 نقش مهمی ایفا می نمایند.

فیزیولوژی حرکتی معده و دوئودنوم

با در نظر گرفتن شاخص های الکتروفیزیولوژیک و کارکردی، می توان معده را به دو جزء کارکردی تقسیم نمود. معده پرو یمال که از فوندوس و یک سوم پرو یمال تنه تشکیل شده است، به عنوان مخزنی برای محتویات وارد شده به معده عمل می نماید، در حالی که معده دیستال، غذا را آسیاب نموده، مخلوط کرده و دسته بندی می نماید. ماهیچه صاف معده پرو یمال، انقباضات تونیک ویژه ای دارد. این روند، امکان پذیرش غذا توسط معده را فراهم می سازد به این صورت که در پاسخ به ورود غذا و مایعات، فوندوس شل شده و فشار داخل معدی کمی افزایش می یابد. این ویژگی منحصر به فرد، در اثر واگوتومی پرو یمال یا تنه ای، از بین می رود. در مقابل، ویژگی معده دیستال، تولید امواج منظمی با سه بار در دقیقه است؛ این امواج، پتانسیل هایی خلال غشایی هستند که از ناحیه ضربان ساز واقع در بخش میانی انتهای منشأ گرفته و سپس به صورت دایره وار در جهت دیستال و به سمت پیلور انتشار می یابند. برخلاف آنچه که در مورد قلب مشاهده می شود، در معده فعالیت الکتریکی به صورت میوژنیک انتشار می یابد و هیچگونه ناحیه ویژه و آناتومیک ضربان ساز و یا فیبرهای هدایت کننده ای وجود ندارد.

فعالیت های حرکتی معده و دوئودنوم در موقعیت های ناشتا و غذا خورده، بسیار متفاوتند. درح ناشتا، فعالیت حرکتی معده در قالب الگویی از تغییرات دوره ای تحت عنوان کمپل حرکتی مهاجر (mmc) صورت می پذیرد که به طور مشخص هر 90 تا 120 دقیقه رخ می دهند. کمپل حرکتی مهاجر، در معده آغاز گردیده و در طول روده باریک به سمت پایین مهاجرت می نماید. بلافاصله پس از خوردن یک وعده غذایی، فعالیت حرکتی معده و روده باریک، از الگوی ناشتا به الگوی غذاخورده تغییر می یابد. این نوع فعالیت، فعالیت انقباضی نامنظمی است که مدت تداوم آن، بسته به محتویات وعده غذایی خورده شده تغییر می کند.

تخلیه معده از غذاهای جامد و مایعی که با یکدیگر مخلوط شده اند، حاصل تداخل عمل میان شل شدن فوندوس، انقباضات آنتروم، مقاومت پیلور، انقباضات دوئودنوم ونیز ترکیب و حجم وعده غذایی است. ابتدا طی فرآیندی که مایعات را از معده وارد دئودنوم می کند، مایعات از معده تخلیه گردیده و حجم غذای موجود در معده کاهش می یابد. سپس بخش جامد غذا، به کمک انقباضات معدی به سمت آنتروم به پیش رانده شده و در آنجا تحت تأثیر انقباضات پرقدرتی قرار می‎گیرد تا مواد غذایی جامد قبل از تخلیه از راه پیلور، در اثر سایش با یکدیگر، ابعادی به اندازه 1 میلیمتر یا کمتر پیدا کنند. نقایض تنظیمی دستگاه گوارش می توانند در سطح سیستم انقباضی ماهیچه صاف، شبکه میانتریک یا سیستم عصبی خارجی پدید بیایند.


عوارض

زخم های پپتیک خونریزی دهنده

شایع ترین علت خونریزی gi فوقانی، بیماری زخم پپتیک است؛ این خونریزی در 15 تا 20 درصد بیماران مبتلا، رخ می دهد. با وجود آنکه در 80 درصد موارد، خونریزی خود به خود متوقف می گردد، اما مرگ و میر ناشی از خونریزی این زخم ها، 6 تا 7 درصد می باشد. اصلی ترین عامل خطرزای مسبب خونریزی از زخم، مصرف nsaidها است. بیماران دچار خونریزی از زخم پپتیک، با شکایت هایی چون هماتمز، ملنا یا هماتوشزی مراجعه می کنند؛ اغلب اوقات، پیش از وقوع علایم مذکور، هیچگونه دردی احساس نمی گردد. موارید که سبب ضعیف شدن پیش آگهی خونریزی می شوند عبارتند از عدم تعادل همودنیامیک به هنگام مراجعه، مشاهده وج خون قرمز روشن از رکتوم یا از لوله نازوگاستریک، سن بیشتر از 60سال، نیاز به ترانسفوزیون های پیاپی و افزایش تعداد بیماری های زمینه ای طبی. تمامی بیماران دچار خونریزی از gi فوقانی، باید هر چه زودتر تحت اندوسکوپی قرار بگیرند؛ زیرا این کار هم امکان مداخلات درمانی را فراهم می کند و هم امکان تعیین پیش آگهی خونریزی مجدد را میسر می نماید. میزان خونریزی مجدد، تقریباً به صورت زیر است: 5 درصد درزخم هایی که قاعده تمیز دارند، 10 درصد در زخم هایی که نقاط مسطح دارند و 55 درصد در زخم هایی که ح نشتی یا فورانی دارند. میزان خونریزی مجدد و مرگ و میر در بیمارانی که زخم های بزرگتر از 1 تا 2 سانتیمتر دارند، بیشتر است. درمان اندوسکوپیک با استفاده از روش هایی چون انعقاد دوقطبی یا انعقاد حرارتی و تزریق اپی نفرین، به طور آشکاری باعث کاهش مرگ و میر، کاهش مدت بستری در بیمارستان، کاهش دفعات ترانسفوزیون خون و کاهش نیاز به جراحی اورژانس گردیده و پیش آگهی را در بیماران دچار زخم های خونریزی دهنده بهبود می بخشد.

از آنجا که اکثر خونریزی ها در فاصله 3 روز از اولین حمله رخ می دهند، لذا بیماران دچار خونریزی فعال یا بیمارانی که دارای نشانه های خونریزی هستند (نشانه هایی چون نقاط رنگدانه دار موجود در حفره زخم یا موجود در ه)، چنانچه در این 3 روز، وضعیت پایداری داشته باشند، می توانند مرخص گردند. از آنجا که پیش آگهی بیماران دچار زخم های با قاعده تمیز، عالی است، این بیماران می توانند تا 24 ساعت پس از مراجعه مرخص شوند. تقریباً 20 درصد بیماران، پس از درمان آندوسکوپیک، دچار خونریزی مجدد می شوند که 50 درصد اینها می توانند با موفقیت، تحت درمان مجدد قرار بگیرند. بقیه آنها نیز ک د مداخل جراحی خواهند بود؛ ولی چنانچه خطر جراحی، بسیار بالا در نظر گرفته شود، می توان آنها را حین آنژیوگرافی، از طریق تزریق داخل شریانی وازوپرسین یا روش های آمبولیزاسیون، ردمان نمود. جراحی، عموماً جهت به کنترل درآوردن عروق خونریزی دهنده انجام می پذیرد. در حال حاضر، در چنین وضعیتی، از نقش جراحی به عنوان آ ین حربه درمانی زخم، کاسته شده است. پس از آنکه درمان اولیه زخم های خونریزی دهنده، به اتمام رسید، زخم باید تحت درمان ضدترشحی که قبلاً ذکر گردید، قرار بگیرد.




مشاهده متن کامل ...
مبتلایان به زخم معده این غذاها را نخورند
درخواست حذف اطلاعات
[ad_1]
مبتلایان به زخم معده این غذاها را نخورند

خبرگزاری آریا-حتی نوشیدن شیر هنگامی که معده پر است می تواند موجب بدتر شدن نشانه ها شود. در کنار شیر کامل، پنیرهایی با مزه قوی، خامه و دوغ نباید مصرف شوند.
به گزارش خبرگزاری آریا،مصرف بیش از اندازه الکل یکی از عوامل خطرآفرین برای ابتلا به زخم معده است و برای فردی مبتلا به زخم معده نیز یک نوشیدنی مشکل ساز محسوب می شود. الکل می تواند اسیدیته معده را افزایش دهد و از این رو، نشانه های زخم معده را تشدید کند.

در شرایطی که ممکن است برای درمان زخم معده به آنتی بیوتیک ها و ضد اسیدها نیاز باشد، برخی مواد غذایی مشخص نیز وجود دارند که می توانند نشانه های این بیماری مانند درد، احساس سوزش، گوارش، گاز، تهوع و استفراغ را تشدید نمایند. زخم معده زمانی رخ می دهد که زخم های باز در پوشش داخلی معده یا قسمت بالایی روده کوچک رخ می دهند.

به گزارش "هلثی دایت"، دو نوع زخم معده وجود دارند که همان گونه که اشاره شد، یک نوع در معده و دیگری در بخش بالایی روده کوچک شکل می گیرد. شایع ترین دلیل بروز زخم معده عفونتی است که به واسطه باکتری هلیوباکتر پیلوری (h. pylori) شکل می گیرد. از دیگر دلایل ابتلا به زخم معده می توان به استفاده بلند مدت از آسپرین و برخی داروهای مسکن مانند ایبوبروفن و ناپرو ن سدیم اشاره کرد.

شایع ترین نشانه ابتلا به زخم معده درد در معده است. اسید معده و همچنین خالی بودن معده موجب تشدید درد می شود. از دیگر نشانه های زخم معده می توان به احساس سیری، نفخ، عدم تحمل غذاهای چرب، سوزش سر دل، ضعف، از دست دادن اشتها، و کاهش وزن غیر قابل توضیح اشاره کرد.

در صورت سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، مصرف غذاهای تند، و یک زندگی پر استرس خطر رنج کشیدن از زخم معده افزایش می یابد.

اگر فکر می کنید به زخم معده مبتلا شده اید، مراجعه به پزشک از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. پزشک ممکن است برای درمان عفونت باکتریایی آنتی بیوتیک تجویز کند و مصرف ضد اسیدها را برای کاهش میزان اسید در دستگاه گوارش توصیه نماید.

به طور همزمان، فرد باید بر آن چه مصرف می کند نیز نظارت داشته باشد. یک رژیم غذایی مشخص برای زخم معده وجود ندارد، اما شما می توانید با خوردن مواد غذایی مشخص شدت نشانه ها را به حداقل برسانید و بهبودی سریع تری را تجربه کنید. در ادامه با برخی غذاها که در صورت ابتلا به زخم معده باید از آنها پرهیز کرد را معرفی می کنیم.

نوشیدنی های الکلی

مصرف بیش از اندازه الکل یکی از عوامل خطرآفرین برای ابتلا به زخم معده است و برای فردی مبتلا به زخم معده نیز یک نوشیدنی مشکل ساز محسوب می شود. الکل می تواند اسیدیته معده را افزایش دهد و از این رو، نشانه های زخم معده را تشدید کند.

مطالعه ای که در سال 2000 در نشریه american jounral of gastroenterology منتشر شد، نشان داد که نوشیدنی های الکلی ترشح اسید معده را افزایش می دهند. اسید سو ینیک و اسید مالئیک که در برخی نوشیدنی های الکلی وجود دارند نیز ترشح اسید معده را افزایش می دهند.

الکل نه تنها ترشح اسید معده را افزایش می دهد، بلکه می تواند موجب از دست دادن آب بدن نیز بشود. از این رو، اگر به زخم معده مبتلا هستید، پرهیز از نوشیدنی های الکلی به طور کامل بهترین انتخاب محسوب می شود.

قهوه

اگر در پی بهبود زخم معده هستید، زمان آن فرا رسیده تا میزان مصرف قهوه و دیگر محصولات کافئین دار را کاهش دهید. در شرایطی که قهوه موجب زخم معده نمی شود، اما موجب تحریک زخم معده موجود می شود. قوه حاوی کافئین و دیگر موادی است که می توانند به افزایش ترشح اسید معده منجر شوند.

همچنین، قهوه می تواند فرآیند تخلیه معده را تسریع کند که ممکن است به عبور سریع تر از ح عادی محتوای بسیار اسیدی معده از روده کوچک منجر شود. این شرایط می تواند نشانه های فعلی زخم معده را وخیم تر سازد.

در کنار قهوه معمولی، شما باید از مصرف قهوه بدون کافئین نیز پرهیز کنید زیرا این نوشیدنی هم اسیدیته معده را افزایش می دهد.

غذاهای تند

این که غذاهای تند و پر ادویه می توانند موجب شکل گیری زخم معده شوند، یک تصور اشتباه رایج است. با این وجود، غذاهای تند مانند فلفل های تند و چاشنی ها می توانند پوشش معده را تحریک کنند و در نتیجه موجب تحریک زخم معده موجود شوند. از این رو، غذاهای تند و اسیدی می توانند به بدتر شدن نشانه های زخم معده در برخی افراد منجر شوند.

با این وجود، تمام انواع چیلی ها و فلفل ها برای زخم معده بد نیستند. دانشمندان معتقدند که ماده فعال کپسایسین موجود در فلفل قرمز مانند فلفل کاین، ممکن است به مهار ترشح اسید به جای تحریک آن کمک کنند.

از مصرف مواد غذایی فرآوری شده و سرخ شده در روغن زیاد نیز باید پرهیز کنید زیرا برای گوارش آنها به اسید معده بیشتری نیاز است و نشانه های زخم معده را تشدید می کنند.

گوشت قرمز

افراد مبتلا به زخم معده باید از خوردن گوشت قرمز پرهیز کنند. گوشت قرمز سرشار از چربی و پروتئین است و زمان بیشتری برای گوارش نیاز دارد. از آنجایی که گوشت قرمز مدت زمان بیشتری در معده باقی می ماند، اسید بیشتری برای گوارش آن ترشح می شود. اسید بیشتر در معده می تواند پوشش معده را تحریک کند و نشانه های زخم معده را تشدید کند.

گوشت قرمز حتی می تواند پوشش داخلی روده را نیز تضعیف کند که فرآیند گوارش را تحت تاثیر قرار می دهد.

بر همین اساس، تا زمانی که زخم معده به طور کامل بهبود نیافته است از خوردن گوشت قرمز پرهیز کنید. به خاطر داشته باشید، گوشت قرمز تنها منبع پروتئین محسوب نمی شود. شما می توانید پروتئین مورد نیاز خود را از منابع دیگر مانند گوشت مرغ، گوشت بوقلمون یا گوشت ماهی تامین کنید.

همواره به یاد داشته باشید که پوست چرب مرغ را پیش از پختن از گوشت آن جدا کنید.


[ad_2]
لینک منبع
بازنشر: مفیدستان

عبارات مرتبط با این موضوع

پرستار فارماکولوژیبرای درمان چاقی، فریب انواع داروهای لاغری که به وسیله کانالهای ای تبلیغ می پرستار فارماکولوژی برای درمان چاقی، فریب انواع داروهای لاغری که به وسیله کانالهای ای تبلیغ می شوند را




[ادامه مطلب را در اینجا بخوانید ...]

مشاهده متن کامل ...
Facebook Twitter Google Plus Digg Share This

Copyright © Panjere All Rights Reserved.